你也听得懂的鲁老师讲座：漫谈中医，俗说脾胃。

中医的“中”其实讨论的非常多，认识中医其实就是要对中医的“中”有一个非常清楚的认识。我们对于这个“中”认识的层次是不一样的。用一个大家可以理解的方式，中医 的“中”可以理解成中心。

    先说中医是怎么产生的，中医是我们炎黄子孙是我们对自己的疾病的进行治疗或者是对自己的身体进行保健的过程当中通过几千年总结下来的。

所以中国人很喜欢以自我为中心，从伦理道德来讲好像是贬义词，但是我们从中医学的角度来讲，这其实是每一个 国人，或者说每一个亚洲人都具备的一个特点，就是以自我为中心。

这不是贬义，这就是对我们这个族群，或者说在这样方位的人群，每一个人在认识外界的时候，都是以自己一个参照 来认识外面的事物，所以当然是以自我为中心。

往大了看，说整个宇宙，你怎么来认识宇宙呢?其实古人 对宇宙的认识是很模糊的，但至少认识有两点，一个是太阳 一个是月亮。有人发现地球就是在太阳和月亮之间的位置。因为在认识宇宙的时候，是以自身为参照的，自然而然的认为地球是最中间的，以地球为中心我们认识了太阳和月亮。 

   

那么在认识人的时候呢，往小了看，就叫天地人，天在上， 地在下，人在哪呢，人就在中间。中医的“中”是有一个中心的概念在里面，就是以自我为中心，或是以方位为中心来认识自然认识宇宙，而我们人所使用的中医学来治疗疾病的时候也是以人为中心的。

     我们中医诊断的时候有一个原则:“以常衡见”，以正常的 来衡量什么是不正常的，首先来讲要以自己的健康标准来衡量患者的疾病，在理论上来讲，最理想的状态你医生必须是 健康的，你自己是健康的才能非常客观地去衡量你的患者可 能的不健康。

      这是第一层中医的“中”具备中心的概念，第二层，中医的“中”肯定是有中国这层意思在里面的。    

我们在学校给本科班的同学讲课，经常说到现在很多外国人学中医学的很认真很投入，那么就有人很担心了，以后 看中医要到外国去，因为大家感觉国内的学生学的不好学的 不专，比外国人差，所以就认为以后看中医要去国外。我就给同学们讲，不应该有这种悲观的情绪，你们占有先天的优 势，因为你们是中国人，离开中国来谈中医是不现实的。

      中医药向海外发展已经是很多年了，据目前的现状来看，真正发展的比较好的还是中医的针灸，反而内科各种临床科室在国外发展的是不太好的，那有人讲可能是学科的问题， 其实最大的问题是种族的问题，因为你到海外去了以后你的中医理论，和在本土的理论是不一样的，举一个最简单的例 子:我们在给病人的时候，首先要看患者的肤色，中国人和亚洲人的肤色，是红色的黄色的，这是一个健康的肤色，这只能对于一个中国人对于一个黄种人适用，对于非洲人肯定不适用，非洲人的皮肤是黑色的，那么你怎么来判断颜色的问题，中医学的五色理论的问题。

（奥巴马说：我面黑，但我肾虚）

        所以我们今天在临床上有一个很大的问题，很多人把中药当作西药来使用，给你开个处方，你告诉医生这几天检查 好像白细胞升高，是细菌感染，那医生说细菌感染那就要杀细菌，可能就开了大剂量的清热解毒的药，但这不是中医的 治疗思路，自然它的效果就可想而知了。

      既然叫中医，就应该是用中医的认识理念和理论来指导你的用药，而不是开着中药，用的是现代医学理论，那这个 理论不能指导用药，那效果就会差。

脾胃专题

      脾胃的问题，虽然我给大家分享一份演示文稿，演示文稿还远远不能把我们在临床中生活中所碰到的跟脾胃问题相 关问题说清楚说详细 ，所以我尽量的给大家讲一个框架，在 框架的基础上做讨论把它细化下去。

中医有一句话，“肾为先天之本，脾为后天之本”。

      意思是讲，脾和肾都很重要，肾是先天之本，涉及到从父母遗传这个角度的问题了，而脾胃为后天之本，这句话严格 来讲，这个人脱离母体生下来之后，最核心最关键的问题就 是脾胃。因为脾胃为后天之本，人体为什么能由小长到大，由矮长到高，那是因为人在不停的从外界摄入这样一些水乳精微物质，通过脾胃的运化补充到人体，也就是说脾胃的一 个很重要的功能就是把外界的一些物质转化为人体所自身 的。

      而脾和肾之间到底哪个更重要，很多时间都在讨论这个问题，听医生说你脾虚了，你还有点肾虚，那么脾虚该怎么 治，肾虚该怎么治，你认识到这句话之后，你就知道了，医 生对你的治疗到底是对的还是错的。肾为先天之本，什么意思呢?就是说肾是先天所赋予你的，你决定不了，由你的父 母所决定，你父母的高矮胖瘦决定你的高矮胖瘦，你父母的 生活习惯甚至家族的一些先天的特征遗传因素决定了。所以经常给大家讲，什么是先天，先天就是你父母给你的，就像 我们说的遗产一样，你父母赋予的物质金钱是有限的，而父 母给你的东西对于你掌握了之后，它只会越来越少不会越来越多，当然对于父母给的遗产觉得越多越好。

    所以说肾是没有说肾功能太强太强，没有这个说法，经常听到的都是肾虚肾虚。因为你对于父母遗传给你的物质就是 在消耗，这样就决定了人从出生之后走向死亡，这是不可逆 转的。但是有一点呢，先天遗传给你的物质，量的多少是由父母决定的，但还有一个很重要的因素，脾胃后天对它的补 充。我们给同学讲的是什么呢?肾为先天之本，就相当于你 要去做生意了，你做生意没有本钱怎么办，父母给你，举

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个例子，给你一万，做的好的一万可能变成两万三万;做的 不好，一万可能变成五千两千。那怎么样才能把这个生意做 好，你要通过一些后天手段进行补充，不断增加。换作人体 来讲，那就是先天禀赋的量只有这么多，但是我们可以在这个基础上让总量不断增加，而这个总量由什么得来，就是由 脾胃不断的运化吸收传输给肾，所以有一句话:“肾藏精”， 就是好东西精华的物质都是由肾贮藏，所以对于肾所贮藏的物质财富，最好的办法最科学的办法就是把它藏起来，所以 肾的特点叫“藏”。

      所以脾胃功能好的人，他的发育是很好的，他对肾所藏的精微物质补充是源源不断的，所以这个人不断的长高壮大成 人。在临床上医生告􏰁你肾虚了，肾虚怎么办呢?一看医生 给你开了一大堆都是补肾的药，尤其是男同志开了一大堆补 肾壮阳的药，这种治疗方法那这就真的是头痛医头，脚痛医 脚。因为我们刚才讲到了，肾当中贮存的物质最核心关键的还是由你父母先天给你的，而不是后天所转化的。如果肾真 的出现了先天不足那你靠纯粹从肾的角度去治疗效果是不 好的，那怎么办呢，脾胃的功能就是给人源源不断的输入精微物质，其中就包括了肾当中所贮存的精微物质。肾虚就是 要考虑到肾当中所贮存的物质不够了，那最好最关键的一个 治疗还是要保证你的脾胃功能，通过脾胃运化作用不断把外界的物质转化到你的肾当中。所以脾胃问题是一个很重要的问题。那今天我们单看看脾和胃的问题。

      先来看看脾，它的生理功能，脾的生理功能我们专业术语叫运化，叫升清，叫统血。这个还是好理解，什么叫运化呢?就是把吃进来的东西要转 化，因为你吃的大米长出的却是肉，又没说你吃的肉就长的 肉，或者说你吃的猪肉长的人肉。这个变化主要是靠脾的运化功能来完成的，一个是要把外界的物质转化成自己的，这 个转化是很细微的，还在通过它动的这个特点把它输送到人 体其他部位供人体所利用。用我们通俗的话来讲就是“消化”，消化好不好就是你的脾的功能好不好。什么叫“升清”呢， 就是指脾的功能特点是往上的，就相当于我们住电梯公寓的， 你的水能不能到二十楼，水能不能到二十楼不是取决于水，而是取决于你楼下的水泵力量强不强，我们要保证头脑清醒， 视力清爽，听力要敏锐，脸色要红润有光泽，都必须由脾把 它所转化的精华物质输送上来供人体使用，所以这叫升清，把好的东西往上送，所以它的生理特性是主升。脾还有一个 特点就是主“统血”，什么叫“统血”?“统”可以理解是统 治的意思。人的血从哪里来，人的血仍然是靠脾胃的运化功能把人从口摄到胃入的物质转化为人体的血液，同时血液要 在你的血管里正常运行，还要靠脾的统摄作用，如果脾不能 统摄了，那么会出现各种各样的出血现象。

       还有就是看看脾的生理特点，脾的生理喜好，归结为“喜燥恶湿”，怎么来理解“喜燥恶湿”呢，那就必须要讲到脾的特点是主升，脾主升是往上的，我们在生活当中看到的水呀 湿呀痰啊，尤其这个水，我们有一句话很好理解它“人往高 处走，水往低处流”。为什么水往低处流，没有什么道理可讲，这个就是自然现象，自然而然的。水和湿应该是同一类物质， 如果人体内水和湿太重了，那么势必影响脾往上输入的作用， 所以脾的生理特别是讨厌水湿的。我们说成都这个地方是好的地方是一个来了就不想走的地方，但从中医学的角度讲成 都是一个不好的地方，来了之后你想走还走不了，你来了之 后你所处的环境就是一个阴冷潮湿的，地下水太丰富了，空气太湿润了，长年累月都处在这样一个潮湿的环境当中。可 以这样讲，很多的四川人，很多的成都人脾胃都不好，因为 你所处的环境太潮湿了，你就违背了脾的生理喜好，脾是太阴潮湿喜欢干燥的。尤其是北方人，北方人生存的环境相对 干燥，到了南方之后，尤其是重庆上海成都啊，感觉很不适 应，因这个地方的水湿影响到了他的脾胃功能。但是没有关系，成都人还有一个特有的生活习惯，吃辣椒吃花椒还有我 们喝花茶，这都是在生活当中观察到的饮食习惯可以缓解脾 长期处在潮湿环境中不适的状态。所以我们主张不管是本地人还是外地人还是要慢慢要学会吃辣椒花椒。但是大家记住 吃辣椒花椒没有刻意一定说要去吃火锅，因为吃火锅有另外 一个问题:油腻太重了!中医认为这类油荤的东西，吃到嘴里粘乎乎的东西，包括蜂蜜、甜食、汤圆、动物油脂这一类的东西，吃到嘴里太粘腻。四川人的饮食习惯是不太好的， 一边想吃辣椒花椒对抗自然界的潮湿，另一边又吃的过于油 荤，川菜是八大菜系之一，制作的时候第一火要大，第二油要多。这种都是不太健康的，我们主张去吃火锅可以吃的辣 一点麻一点香一点，但是不要太油了。还有我们在四川，四 川人喜欢喝花茶，因为花有芳香的特点，芳香这一类的食物就有化湿把死血散出去的特点。到超市去看一看，花茶的市 场占有量还是最多的，这也是因为脾喜燥而恶湿。

       讲到脾肯定就要讲到胃，脾和胃是紧密联系起来的，是不能够分开的。胃的功能相对于要单一点，说简单一点就是装 东西的，胃就是把东西装进来进行一个初步的加工，所以它 叫“受纳”“腐熟”。什么意思呢?就是说食物通过牙齿咀嚼 吞咽到了食道到了胃。到了胃之后，胃还不只是单纯的把东 西装进来，还要靠胃不停的蠕动把食物磨的更细，当然在过程当中还有很多的消化液加入进来，东西越细微越能被脾转 化。

    人的胃呢是蠕动的，平时是不动的，喝了水会动，吃了东西会动，动的特点是往下走的，不断往下输送。所以说胃主降，就是把吃进来的食物磨细磨烂后往下输送。这就是我们讲的胃是主降的，胃的运动始终是要往下走的，临床上遇到病人说吃了东西停在胃里不往下走，也就是四川人说的“胃里面顶起顶起的”，那就是胃的蠕动不行了，胃往下的运动的状态失去了平衡。讲完了胃的降再回忆到前面脾的升，就会发现它们的运动方向是相反的，一个升一个降，永远是一个平衡的体系，如果只有胃的降没有脾的升，那么这个人后天物质的补充是不足的，或者只有脾的升没有胃的降那也是不平衡的。

      中医学把人分为上中下三个层次来认识他，在人的上面有核心脏器，心肺在胸腔。中间有脾胃，在下面有肝肾。上中下有不同的藏器，对于脾胃来讲，脾胃是居于人体中间 的。那么具有一个什么核心作用呢?它就应该是人体上中下 这样一个层次的核心，如果中间出现了问题，那么可以表现 为上面也有问题，下面也有问题。我们在临床上遇到的病人，上面在打嗝反酸下面在拉肚子，还有牙龈在出血在长口腔溃 疡，下面也在拉肚子。所以当上下都出现症状都出现了后， 很多时候就要考虑到联系上下的中间出现了问题，脾胃在这个时候是上下的重要环节。脾胃所对应的五行那就是土，土 的颜色按照中原土的颜色应该是黄色，脾胃好的人应该是红 黄，不好的人是面色萎黄，但是没有光泽晦暗的，气色不好，脾胃不好的人往往气色都不好。结合前面讲到的那句话脾胃 为后天之本，人体所需要的各种物质补充都离不开脾的运化 和胃的受纳，也就是我们说的能不能吃，能不能把吃的东西转化为你自身的。

      所以中医在治病的时候，不管你治什么病，都有一个大前提，就是不能伤了人的脾胃。如果吃了药伤了你的脾胃，脾胃为后天之本，摄入转化的通道都被药伤了， 那治疗效果可想而知了。

     我们经常讲一个中医实际上也是一个很好的厨师，我们在给患者开了药之后，除了考虑功效不伤脾胃之外，其实还 有一点很重要，就是这个药吃的口感到底好不好。作为一个 中医来讲，在这个问题上是有一些判断的。我就经常问一些复诊病人，上次开的药难不难吃，而不是问好不好吃。中药 不能说好吃，只能说不难吃就行了。如果这个病人说这个药吃不下去，想吐。那医生必须要引起重视，这个药对他没有 帮助 ，因为他不想吞下去，那就说明他是排斥的，这个东西 对他是有伤害的，这个􏰀断方向是错的。作为患者来讲，也 是这样，确实能够治我这个病的药，我吃进来很舒服很轻松， 不能吃的越吃我胃越难受。你判断你的药到底有没有效，喝到口里的第一个感觉就可以给你答案。

     胃的生理喜好呢是喜润恶燥，喜欢湿润讨厌干燥，和脾的生理喜好正好是相反的。功能上一个升一个降是相反的。怎 么来理解胃的喜润恶燥。我们可以想像一下，胃进食后是需 要蠕动的，蠕动的目的是什么?就是让食物之间相互发生摩 擦，食物更细更烂，让人体更好的吸收利用。所以我们可能 平时没有更多的关注胃是怎么工作的，吃了饭之后你没有感觉到胸前一动一动的，这种蠕动是很细微的，不可能像走路这样的肢体震颤。讲到这里插入一个药:鸡内金。鸡内金是 一个很好的药，是一个很好的健脾胃的药。鸡内金有一个很 强的功效，可能大家不是很清楚，如果你家里有养过鸡的就知道，你每天给鸡的食物，除了粮食之外，有经验的农户都 会喂一些泥沙小碎石，因为鸡的胃要把吃进去的玉米等谷物 很好的吸收光靠它的胃粘膜和食物间的摩擦是消化不了的。所以会靠吃进来的泥沙消化，把食物磨烂磨细。当然这个是 由鸡的动物的特点所决定的，人是不行的，人的胃粘膜没有这么强。鸡的鸡内金即胃粘膜能够把泥沙磨擦食物而不伤到自己本身。所以它具备有两个功效:健脾养胃，能够经的起泥 沙的磨擦，当然对人的胃有一个很好的增强作用;第二个， 还可以治疗各种结石:胆结石、肾结石、尿路结石，因为它不怕石头还可以摩擦各种石头。

    怎么理解喜润恶燥，你自己想一想，你早中晚都吃油条或是都只吃瓜子花生，你感受一下你的胃会不会难受。拿生活 中的一个小现象来看一下，应该说在座的有所感受。中医按照教材上的来讲太抽象太难懂了。所以学习琢磨中医，不要去讲高大深的理论，就琢磨生活当中所看到的。我们胃的蠕 动功能就很像我们在农村看到推豆腐的石磨。

      推豆腐的时候有几个工作是必须先做好的。第一个工作黄豆先用水泡胀泡软;第二个对它进行研磨的时候，没有人说就加黄豆或是没 有泡过的黄豆或是泡的发胀的黄豆，应该是加黄豆的时候还需要加水。这样这个石磨研磨出来的食物才是细腻的，才可以做成豆腐。如果没有这样一个加工过程，首先豆子是磨不 烂的更别说豆浆的，胃也是这样，如果吃的东西全是干燥而 硬的东西，这样耐磨吗?久而久之就会磨烂、磨破，出现各 种损伤。所以说我们要强调胃的生理喜好，讲到这一点，吃 饭时候不要忘记喝两口汤。就这一点，广东人我认为从这个角度讲是比较健康的，上的就是各种各样的汤，先喝点汤让 你的胃滋润滋润，然后再吃饭。符合了中医学当中对胃喜润 恶燥的认识。这是胃的生理喜好，所以你自己按照这两个标准，看看你的生活当中你是不是这么做的，很多脾胃不好的 人往往都是饮食上的不科学不节制。所以之前有朋友问，脾 胃该怎么调，吃东西该怎么吃，我们说简单一点，吃的东西是要转化成人体所需要的，至少不能让人受到损伤，所以吃 各种各样的食物这是最起码的要求。

      把脾胃的生理功能讲完了，我们来看一看，从这两个生理功能所衍生出的问题。我们用临床上所出现的不同现象来解 释。有的人你问他，想不想吃饭?他告􏰁你不想吃饭，他告 􏰁你他只吃两到三碗;有人的想不想吃饭，他说很想吃，但 是吃两口就饱了;还有的人，问他想不想吃，想吃，问吃多少，吃很多但是不长肉。临床上的脾胃病这三种不同的现象 是非常常见的。想不想吃，就是食欲好不好，进食的欲望是 由脾产生的，食欲不好的人不想吃饭的人，脾的功能是比较弱的。还有的人是想吃，但是吃的非常少，脾的功能是好的，可以运化吸收，但是胃的装纳食物的功能弱了，是胃病和脾 的关系不大。还有我们常说的胃强脾弱，吃的很多但是不能 转化为人体所需要的物质，吃的多不长肉。作为脾胃的问题在中医学上是非常核心的问题，任何病的治疗都不能离开对 脾胃的保护和保养。很多人经济条件好了，各种各样的补品 都有，但是吃补品目的就是把好的东西转化为你自己的，在你饭都不想吃的时候吃这些吃了也是浪费。当你胃口大开吸 收功能很好的时候，这个时候是你该补的时候。

      从病理的角度来看，脾不能运化，这个人表现为食欲的减退，我们称为纳少或纳呆。因为脾是一个主运化食物和水饮 的器官，所以说脾不能运化，就会出现腹部胀满疼痛。如果 脾的功能减弱了，不能对水饮进行运化，就会出现水饮水湿偏留于肠道，大便不成形、稀溏。在我这看过病的朋友，我 会问大便成不成形，不成形就说明脾不能把人体过多的水运 出去，只能通过大便排出来。

脾还有一个重要的功能就是主升，往上提的功能，我们说这个人没有“脾气”，没有脾气不是说这个人脾气性格好，用 民间通俗说法是“三棒子打不出一个屁”，做事拖拖拉拉，萎 靡不振，没有阳刚之气，没有朝气，这仍然是脾不能把人的气往上提升，从临床上看非常多。

       我们说最常见的内脏下垂 ，胃下垂，包括女性的子宫的脱垂，还有痔疮、脱肛，包括下肢静脉曲张，这些都应该是脾往上提升的功能减弱了。对于这样一些病人，饮食情况都 是比较差，都是脾胃功能不太强的。尤其是这个痔疮和静脉 曲张的处理，我们既然讲到就给大家分析一下。什么是痔疮? 是静脉血下注到静脉之后不能很好的回流，这样就停留在人 体的下端，因为你的气不够了，不能把它提升到人的高位， 久而久之就停留在下端了。血越积越多，就会出现静脉血管的扩大，形成痔疮。还有这个下肢也是这样，很多中老年人 腿上出现腿上青紫色像蚯蚓一样，这就是静脉曲张。静脉曲 张也是静脉血液在人体下部蓄留太多，不能正常向上回流的表现。从中医的角度看就是气虚，这个气不够，这个水泵的 压力不强，不能把血往上输送回去。治疗都是从提升脾的主 升的功能来治疗的。还有一些办法，年轻一点的可以练倒立，年长一点的尽量不要站立，能够坐就不要站，能够躺就不要 坐，这样保证人体下部的静脉血流尽量往上回流，就不至于静脉曲张过于严重。痔疮也是这样，我们现代医学多主张用手术切掉，下肢静脉曲张也是手术把增宽增粗的血管减掉一 截，缝起来，让它血管变狭窄，有益于血管不至于扩大。这 种治疗都是治标治不了本。举个例子，把痔疮切了，切了有没有说把往下静脉血流不断增多的趋势遏制住呢，没有遏制 住，今天切了过了一年又长出来了，或许你会再切，你自己 想一想，人的直肠只有那么长。长了切，切了长，最后你的直肠壁会越来越薄，我们一般都不主张做这种手术，可以通过一些理疗一些药物来让它恢复。比如提肛的运动，还有增 强脾胃的功能，增强体育锻炼都会有帮助。

     还有呢我们讲到胃的生理喜好顺便提到一个问题，临床上说的“胃热”的问题，什么叫胃热?就是胃里面热太重了， 有口臭有牙龈出血或是长口腔溃疡。对于这种病呢，很多病 人考虑到买一下泻火的药，什么三黄片、黄莲上清丸、清火栀麦片之类的。大家记住一点，对于胃热光清热是没有用的，因为胃始终都是一种潮湿的状态，即使胃当中有热也离不开湿，胃当中 要有热的话，那肯定是湿热，所以要解决胃热的问题，光清 热不行还要化湿。怎么化湿呢?如果确实有胃热的现象，牙 龈出血或口腔溃疡的，我们建议可以吃一点霍香正气口服液 加上三黄片或黄莲上清丸或清火栀麦片。用霍香正气口服液来缓解一下胃里的湿，三个清热药来缓解热。这种生理功能 为什么会被影响呢，说简单一点就是因为你吃的太多，我们 常讲尤其是孩子的胃要三分饥，不要让胃填的太满了。

    还有我们在生活当中最常见的，很多朋友问的关于“积食”的问题。什么叫“积食”呢?说简单一点，就是你吃的食物 不能被胃往下输送，你吃的食物影响胃往下降的生理功能。 举个简单例子，我们用手握东西的时候，想把这个东西握紧，你的手是一种什么状态呢，你的手是一种半伸半曲的状态，这是最佳状态，你不可能说手掌打开，让手指尖去握这个东西，那肯定是握不稳的。因为你没有一个很好的伸缩空间， 你再大的劲也使不出来。吃也是这样的，你只能吃一碗你要 吃两碗，你的胃都撑满了，这个胃要收缩就很难，不能收缩又想收缩，这个胃就出现了胀满疼痛。吃了东西不往下走而 往上走，就影响胃的降的功能，就会出现口臭、牙龈出血， 打嗝，这个打嗝的臭都是酸腐的味道。那我们说这个病的治疗，无碍乎就是把在胃当中停留的不能被人体消化的东西尽 量排泄出去。有的孩子虽然不能往下走了，就会吐出来，就 会有呕吐恶心，那有人还是可以慢慢往下输送降到肠道，但是这还是不能被人吸收的，所以降到肠道的也会通过稀便的 方式拉出来，不管是吐的还是拉的味道都是很臭的。所以我 们在处理这种食积、胃不主降的孩子，或是成年人拉肚子呕吐的现象，我们都不应该紧张，这是一种好现象，这说明他 可以通过人体自愈的方式让       不能消化的物质通过口通过肛 门通过肠道排泄出去，吐完了拉完了也就好了。

    当然呢一讲到积食之后，人吃的太多不能消化的时候，又想消化又想通过拉肚子吐的方式把东西排出去，势必这个时 候就会消耗人的正气就比较多，胃里面的问题通过人的内外 结构来看，这是人的内部问题，如果人的内部出现问题那么人的自愈能力就在解决内在的问题。在人体的肌表的这种抵 抗力就会相对减弱，从中医上讲人的外围的正气相对减少，进入到人体内部解决内在疾病。就像一个国家一样，当国内发生暴乱的时候，你的边疆的部队就会回援，那么在这时候， 导致边防能力减弱，敌人就会入侵，所以积食的孩子就容易 感冒。很容易吹风受凉受寒发生感冒咳嗽的症状。因为心痛孩子，怕孩子营养不够，在感冒期间大鱼大肉给孩子补，越 补越糟糕。反过来，如果感冒了，那么这个状态就发生变化 了，人的正气就会去解决感。感冒病因在人的外围，打喷嚏身上痛发热，这些都是外围的现象。人的正气就会由内往外 抗击外围的邪气，仍然和国家一样的，当外敌入侵的时候， 内部的武警、警察就会去到边疆上去，这个时候就会出现内乱，感冒的人一定要清淡饮食。从儿科来讲，一旦感冒了就 容易出现食积。不管是成年人还是孩子，感冒一定清淡饮食， 甚至少吃饭少吃肉。如果是感冒了就一定注意避免风寒，以免加重病情。

      也经常给很多家长交待，很多孩子睡眠不好，比如睡着那会出汗，睡觉翻过去翻过来，说梦话磨牙踢被子，或是半夜 啼哭，这些都是胃的问题。你不要说是孩子，有些成人晚上 宵夜，看电视玩电脑太晚吃点东西，马上上床也是睡不好的，翻过去翻过来觉得很烦燥。为什么呢?入夜之后，胃本来应 该是安安静静的状态，结果你让食物进去了，食物进去了胃就要动就要发挥降的功能，胃在动你可能感觉不到，从人的 整体来讲胃在动你人也是不能安静下来的。像有这些问题的不管成人还是孩子都建议改掉不健康的生活习惯，如果改掉了还有这些现象再考虑用药物进行调理。

      像刚才讲到的睡觉晚上那些现象，不管是儿科还是成人内科都要考虑到胃降的功能太弱了。或是睡前不好的饮食习 惯，睡前两小时内还在吃奶吃正餐，或是晚上那一餐吃的太多， 太多肉食，所以要想孩子长的好，和孩子晚上睡眠好不好是有很大关系的。讲到这个积食，有的人在网上发了很多积食 处理的方法。严格来讲除非有症状，有明显的发热。如果没 有症状，我们的处理方法，看孩子能不能自己拉出来吐出来，如果这点达不到的话，我们可以通过按摩增强肠胃的蠕动， 来达到排泄不消化食物的作用。食积也会有发热，但是注意 一点，食积的发热它的体温一般是不会增高的。食积的发热是指摸上去手脚皮肤温度有点发热，但是测体温不应该有明 显增高。像晚上睡觉出汗，头颈后背胸口上身部位出汗比较 多的这类群体，大多数都要考虑到食物在胃当中没有很好的消化没有被运走。如果说食积了体温又增高了，那就要相当 谨慎了，往往是因为食积的同时又受了风寒邪气，感冒和积 食同时存在，那么这个时候先得把感冒治好了，不要说吃饱和丸类的消食药就把问题解决好，这是解决不好的。所以食 积和感冒同时存在的时候，先治感冒顺带可以兼顾积食。又食积又出现发热现象喷嚏流鼻涕的时候，这时胃的问题应该放在第二位感冒放在第一位。对于这样的症状要客观的看它，我们在临床上看的最多的成人也好孩子也好，咳嗽呕吐拉肚子还有发烧，这单单的看是一个症状。但从某种程度来看， 是人与邪气抗争的一种表现。你食积了你能够吐出来就吐， 能拉就拉，在这个时候最好不要去止呕止泄，要顺势让他排出来。还有咳嗽，治疗咳嗽的办法有很多，必须要认识到咳 嗽的治疗绝对不是止咳 ，咳嗽的咳是止不了的，必须要找到 引起咳嗽的原因，只有把原因解决了咳嗽才能解决。我们身边有很多各种各样的止咳糖桨，都是以镇咳为目的的，人体 咳嗽是因为气道不通畅，导致气道不通畅的原因有很多，有 的是感受寒邪了，有的是有痰在气道里面，如果这个时候盲目的使用一些收敛的药让咳嗽减轻了，那么人体的自我排邪 排痰的功能被压制了，寒和痰留在体内时间很长。有一个孩 子咳嗽半年，他咳嗽是很轻微的，只是跑快了会咳嗽，但是时间有半年了，每次咳嗽都有痰的声音，我用听诊器听他的肺，全是痰的声音，在我这吃了药有两周了，昨天复诊听诊，肺上痰的声音才基本上没有了，但是咳嗽的时候痰的声音还是 存在，那就还得吃一两副药，就是在早期感冒咳嗽的时候吃了大剂量清热解毒的药，又吃了各种各样镇咳停喘的药，吃 了咳嗽减轻了很多，但是肺当中的痰液支气管的痰液始终是 排不出来，所以我说，咳嗽的时候鼓励他多咳，拍拍背让痰液排出来。不要一看到咳嗽呕吐拉肚子就紧张，都没有关系， 很多时候都是人体自我排邪痊愈的方向。

       尤其是发烧，同样一个病，发高烧好还是低烧好，大家都认可同样的病发高烧好发低烧不好，能够发高烧说明抵抗力 很强，你能够和邪气抗争，就像打仗一样只有敌我双方力量 都很强大，战争才会激烈。当然最好是不发烧，不生病最好，但是一旦生病发烧了，我们追求高烧而不是低烧。举个简单例子，同样感冒发烧，一个 38 度八十岁老大爷，一个 40度 二十岁小伙子，那么这个小伙子肯定好的快，这个老大爷反 而好的慢。所以对这一症状认识不能单纯从一个症状看他， 要考虑到人在这个疾病状态当中，人的抵抗力和邪气的之间的对抗关系来看。

      我去做讲座，问到最近三年五年没生病的有多少人，很多人认识自己身体很好，十年二十年没生病了。十年二十年没 生病那问题大了，说不定明年就生大病，完了之后想一下说 这两年还是有小病。那为什么这样讲呢，如果几十年不生病，连感冒都没有一次，这绝对不是好现象，如果你没有生病， 你的免疫系统你的抵抗力你的正气从来都没得到过锻炼，那 么下次一生病，你根本就来不及抵抗就是重病就是大病。所以你看看你身边的朋友，经常说这不好那不好的，这有病那 有病的，一问年龄多大了可能八十岁九十岁，可能突然有一 天接到一个电话说某某同学去世了，一问三十岁四十岁，长期有病的生命力还顽强，从来不生病的一生病就是重病绝症。 认识病一定要从两方面来看，一方面是导致这个病的原因，一方面是你自身的抵抗力。抵抗力强那么驱邪的力量就强一点，如果抵抗力弱那么就要增加自己的抵抗力扶助自身 的正气达到治疗疾病这样一个目的。