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阿普唑仑片 阿普唑仑片，西药名。为抗精神病药。用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。 药品类型 西药、处方药、医保甲类 常见价格 ￥32.00 *价格仅供参考，请以实际购买为准 主要成分 本品主要成份为阿普唑仑。 性状 本品为白色或类白色片。 适应病症 本品主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。 规格 0.4mg。 用法用量 1、成人常用量： （1）抗焦虑：开始一次0.4mg。一日3次，用量按需递增。最大限量一日可达4mg。 （2）镇静催眠：0.4-0.8mg，睡前服。 （3）抗惊恐：0.4mg，一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg。 2、18岁以下儿童，用量尚未确定。 不良反应 1、常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。 2、罕见的有皮疹、过敏、白细胞减少。 3、个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。 4、有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。 5、少数病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。 注意事项 1、对苯二氮杂卓类药物过敏者，可能对本药过敏。 2、肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。 3、癫痫患者突然停药可导致发作。 4、严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。 5、避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量。 6、出现呼吸抑制或低血压常提示超量。 7、对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。 8、高空作业、驾驶员、精细工作、危险工作慎用。 9、孕妇及哺乳期妇女用药： （1）在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。 （2）孕妇长期服用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动，分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，孕妇应尽量避免使用。 （3）本药可以分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。 10、儿童用药：18岁以下儿童，用量尚未有具体规定。 11、老年用药：本药对老年人较敏感，开始用小剂量，一次0.2mg，一日3次，逐渐增加至最大耐受量。 12、药物过量：出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法，中毒出现兴奋异常时，不能用巴比妥类药。苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼（flumazenil）可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。 禁忌 慎用： 1、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。 2、肝肾功能损害。 3、重症肌无力。 4、急性或易于发生的闭角型青光眼发作。 5、严重慢性阻塞性肺部病变。 6、驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。 药物相互作用 1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。 2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。 3、与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。 4、与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。 5、与西咪替丁、普奈络尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。 6、与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。 7、与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。 8、与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。 9、异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。 10、与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。 临床应用及指南 江昆伙，吴东，刘春梅通过阿普唑仑联合米氮平治疗失眠症的疗效及安全性，得出结论阿普唑仑联合米氮平用于失眠症患者，能有效地改善其睡眠质量，临床疗效较好。（ 中国医院用药评价与分析,2018,18(10):1331-1332 1335） 贮藏 遮光，密封保存。 有效期 24个月 执行标准 中国药典2015年版二部。
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