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学中医闻诊: 嗅气味

 格格的阿玛 2019-12-20

中医

人体体味各有不同,也是禀赋的差异,正常的体味不易嗅觉,味重或有特殊气味当考虑有病。

排泄物如呕吐物、痰液、汗、尿、大便、女子带下等,气味的差异都有临床意义。

一般来说,大凡气味酸腐臭秽重者,多实证、热证;气味清淡或略微有秽浊味道多虚证、寒证。

由口中发出臭秽之气,多见于口腔本身的病变或胃肠有热,口腔疾病致口臭的,可见于牙疳、龋齿或口腔不洁等,胃肠有热致口臭,多胃热而宿食内停或脾胃有湿热。

引起出汗的原因不同,汗液的气味也不同,外感六淫,如风邪袭表,或卫气不固,汗出多无气味,气分实热,或久病阴虚火旺,汗出量多且有酸腐味。汗出色黄而带有特殊的臭气,为湿热黄汗,水肿若出汗伴有浓浊尿味则是险候。

鼻呼气时有臭秽气味,如鼻流黄浊粘稠腥臭之涕、缠绵难愈、反复发作,是鼻渊;鼻部溃烂,亦可产生腐秽气味,如梅毒、疠风或恶疮等;如鼻呼出之气带有腐烂甜味,是消渴病重症;若呼气带有尿臊味,也多见于水肿危症。

身体有疮疡溃烂流脓水或有狐臭均可致身臭。 

排泄物的气味,患者也能自觉,因此,对于排出物如痰涎、大小便、妇人经带等的异常气味,通过问诊,可以得知。

一般而言,湿热或热邪致病,其排出物多混浊而有臭秽,难闻的气味;寒邪或寒湿邪气致病,其排出物多清稀而无特殊气味。

呕吐物气味臭秽,多胃热;呕吐物气味酸腐,且有完谷不化状,则为宿食; 呕吐物腥臭,挟有脓血,可见于胃痈;呕吐物为清稀痰涎,无臭气或腥气则为胃寒。

嗳气酸腐,多胃脘有热或宿食停滞而化热;嗳气无臭多气滞或寒邪客胃。

小便臊臭,色黄混浊,属实属热;小便清长,微有腥气或无气味,属虚、属寒。

大便黄色稀便恶臭或赤白脓血夹杂,大肠湿热内盛而痢疾或肠中生痈。

小儿大便酸臭,伴有不消化食物,为食积内停。大便溏泻,其气腥而淡者为肠中虚寒。矢气腐臭,食滞不化或肠中有宿粪停留。矢气频频,声响不臭,气滞而腑气不畅。

月经或产后恶露臭秽为湿热侵袭胞宫,带下气臭秽色黄为湿热下注,带下气腥色白为寒湿不化。

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