盛德堂医话

不可一成不变

     临证日久会形成一些固定的思维模式，这种模式的形成一是因为平日积累的经验，二是自己思维懒惰的借口。

     近日治疗一石姓女患者，五十五岁，失眠半年之久，余先用柴胡龙骨牡蛎汤无效，后用温胆亦无功，后舍证从体，辩为柴胡桂枝干姜汤体质，遂以原方投之，孰料，七副药后，失眠大轻，再进七副，已能酣睡七个小时。

      又治一带状疱疹的年轻女性患者，前医用清热解毒之法治疗无效，且久治不愈已两月矣，余打破常法，辩为柴胡桂枝干姜证，投方七副，药后疼痛大轻，疱疹消失七八，守方七副而愈。

      固然应诊要善于发挥平日的经验，但是做为临床医生绝不可以抱残守缺，或是墨守成规，要善于调动诊断思维，要辩证缜密，要求之于当下，要敢于见微知著，要敢于求新求变，若此，或可有进步耳！