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谈癌色变，癌症是威胁人类健康的一大劲敌。具有病情隐蔽、发病较晚、病势危重等特点，这些都给医学的诊治带来了一定的困难。但是，任何疾病的发生都会出现一些早期征兆，及早发现和治疗，有许多癌症是完全可以控制、治疗和消除的。  性交后出血应警惕宫颈癌 子宫颈癌好发生于40岁以上的妇女，患病率较高。早婚、早产、宫颈糜烂以及过频的性生活和阴茎包皮污垢的刺激均能诱发子宫颈癌。 子宫颈癌的危险报警信号是性交后出血（接触性出血）。对这个挽救人生命的信号没有在意或没有重视，可使阴道出现不规则的出血，白带增多，开始为清水样，晚期呈米泔样，并常有腥臭味。若继续发展，癌细胞侵犯直肠或膀胱，可出现便秘、尿频、尿痛、尿闭，并伴有下腹或腰部疼痛。 一旦发现了子宫颈癌，并采取手术治疗，15年生存率可达95.5%，其它冷冻、放疗、中医中药均能获得一定疗效。 盆腔或腹痛可能是卵巢癌前兆 卵巢癌确诊时往往已到晚期。由于早期卵巢癌病人的5年生存率为70%～90%，而晚期病人的5年生存率只有20%～30%，因此，早期确诊意义重大。 美中研究人员最近发现，一些症状可以帮助人们发现早期卵巢癌。研究人员对128例盆腔肿瘤患者和1709名妇女进行了回顾性研究。研究者详细了解上述人群的背痛、盆腔或腹部疼痛、腹胀、尿急、便秘、原因不明的体重减轻等症状及其出现频率和严重程度。 结果显示，恶性肿瘤者每月出现症状20～30次，而良性肿瘤患者或对照妇女每月只出现症状2～3次，通常发生在围经期。恶性肿瘤患者症状较严重，而且常在发病初。 另外，症状组合很重要，43%的癌症患者同时有腹胀、腹围增大和泌尿系症状，而对照组同时有这些症状组合的只有8%。 该研究提示下列症状的出现频率和严重性可提供卵巢癌的诊断线索：腹胀、背痛、胀痛和不适、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻。因为卵巢癌相对少见，对主诉为腹胀和便秘的病人很多初级保健医师可能不会想到卵巢癌。 专家提醒，如果妇女有这组症状，医师应想到卵巢癌的可能，并进一步做超声或CT等检查。妇女也应了解自己的身体，如果出现这些症状，应去医院就诊，协助医生找出原因。 绝经后出血应排查子宫体癌 子宫体癌，因起源于子宫内膜，故又称子宫内膜癌。这种癌的发病率仅次于子宫颈癌。多数发生在50岁以上的妇女，而且未结婚、未分娩、或产次较少者罹患更多。 发病原因，尚十分清楚，但从实践中发现长期应用雌激素，可使子宫内膜过度增生而形成癌。不育者患病率比一般妇女显著增高。 子宫体癌的报警信号比较明显，在绝经以后，阴道不应有血液流出，如果重新见红或绝经前后有不规则的出血，均提示有子宫体癌的可能。所以，绝经后一旦阴道出血或有异常分泌物的，就成为子宫体癌的第一报警信号。 这个信号的出现，虽然不能肯定是子宫体癌，但必须引起高度警惕，立刻去医院检查。 第二个信号是白带增多，常有恶臭味，这是由于癌肿破碎组织的腐烂造成。上述信号未被发现，癌肿继续发展或向盆腔扩散，则出现第三个信号，就是小腹疼痛，这可能是中晚期了。 阴道不规则出血，是癌症的信号，也是救命信号。防治子宫体癌的关键，在于及时发现第一个信号，及时采取手术治疗，效果是比较可靠的。 白斑、结节、溃疡、瘙痒是外阴癌的四大表现 外阴癌变是指外阴部位的癌前病变，癌前病变一般可能会出现外阴苔癣样变、白斑、皲裂等症状。 外阴癌是外阴的恶性肿瘤，其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。主要症状是外阴结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、外阴结节或小溃疡，经久不愈，有些患者伴有外阴白斑。 究竟是否外阴白斑，仅凭肉眼观看，一般难以确诊。需要切取一小块病区皮肤，并采用特殊技术在显微镜下检验，如果见到皮肤的棘细胞层有“非典型增生”，才能肯定是外阴白斑。 在众多的外阴白色病变中，唯独外阴白斑才有癌变的可能。因为外阴白斑可有上皮“非典型增生”，而“非典型增生”乃是癌前期病变。但是，也不是所有的外阴白斑都会变癌。根据非典型增生的范围和程度，可分为轻、中、重三度，局限于表皮深部三分之一时，为轻度；累及三分之二以内者为中度；超过三分之二为重度。往往是重度上皮非典型增生会进一步发展为癌。当异型细胞累及表皮全层，且细胞失去极性时，为原位癌；倘若穿透基底膜即为浸润癌。 可见，尽管外阴白斑有可能变癌，但真正的癌变率并不高。近年通过随访发现，由外阴白色病变而变癌者仅2%左右。即使是组织学证明的，真正的外阴白斑也只有10%～15%发展为原位癌变或浸润癌。 外阴癌变是女性恶性肿瘤中极为常见的一种，多发生于40岁以上。早期表现有4种：
至于其他类型的外阴白色病变，如没有上皮非典型增生，虽然外观似乎也有白色斑块，但决不会变癌，用不着忧心忡忡。 |
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