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葛根汤 《伤寒论》 葛根汤内麻黄襄，二味加入桂枝汤； 轻可去实因无汗，有汗加葛无麻黄。 【组成】葛根12克，麻黄9克，桂枝6克，生姜9克，（切）炙甘草6克，芍药6克，大枣12枚。 【用法】水煎分三次温服。 【主治】外感风寒，头痛，项背强，发热恶寒，无汗，脉浮紧，苔薄白。 【方解】本方是桂枝汤中加葛根、麻黄二药组成，但葛根已是方中的主药，这是由于风寒外闭，邪已伤筋脉中的津液，不但有恶寒发热头身痛，无汗，脉浮紧的表实症，而且还有邪伤筋脉，津液亏损，强背不舒展的项强。方中葛根辛甘平，解肌退热，升津液，濡筋脉，舒展项背，治恶寒发热，项背强，为君药。麻黄、桂枝，解表发汗，散风寒，治恶寒发热，头身疼痛，脉浮紧。芍药、甘草酸甘化阴，生津液，缓挛急，止痛。生姜、大枣，一则助芍、桂调和营卫，二则调和脾胃，鼓午脾胃生发之气。诸药合用，治风寒外束的恶寒发热，项背强，无汗的表实证。若病人自汗，则已非表实，而是风邪外束，营卫不调的表虚，当去发汗峻猛的麻黄，其余主治同。 北齐徐之才在《十剂》中说：“轻可去实，葛根、麻黄是也。”是指葛根、麻黄味辛，属轻扬发散药（辛药能升能散），可祛除在表的实症，即歌诀中“轻可去实因无汗”之谓。现代用本方治疗感冒、流行性感冒、麻疹、痢疾初起、关节疼等。 |
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