健康丨心电图真的有必要做么？显示正常就真的没有问题么？

在常规的体检中，都会有心电图这一项检查，对于有心脏方面问题的患者来说，心电图检查更是普遍。但有许多患者对于心电图检查会有以下一些疑问：常规体检中心电图检查有必要么？它到底有什么用？心电图没有问题就代表心脏没问题么？别着急，在这一期的文章中小编带着大家一起来寻找答案！

一、心电图有什么作用？

心电图是目前最简单、最快捷、最经济的检查心脏健康与否的方法。心电图有很多作用，如：记录人体正常心脏的电活动，帮助诊断心律失常，帮助诊断心肌缺血、心肌梗死及部位，诊断心脏扩大、肥厚，判断药物或电解质情况对心脏的影响，判断人工心脏起搏状况等等。

对于冠心病患者更是有重要的诊断意义：无症状性冠心病和心律失常在老年人中并不少见，也有小部分压力大、工作强度大的年轻朋友受其困扰，通过心电图相关检查可以发现冠心病的心肌缺血改变以及心律失常属于何种类型，并进而确定心律失常是器质性还是功能性的，以便给予针对性的治疗。

二、心电图可能会“说谎”！

没错，常规的心电图有时候可能也会“说谎”。当出现典型的缺血性心电图图形或者心肌梗死的图形时，可明确诊断冠心病。但是，在临床实践中，有许多患者的心电图检查未见明显异常，但确实患有冠心病，甚至已经发生了心肌梗死等严重心血管事件。原因主要有以下几个：

1、心电图对冠心病的诊断敏感性不够高，尤其是对早期冠心病患者，因为当冠状动脉粥样硬化病变导致管腔狭窄到相当严重的程度（约70%以上管腔狭窄） 时，常规心电图才会出现心肌缺血改变。

2、一半以上典型心绞痛患者的静息心电图是“正常”的；冠心病在非发病时期的心电图检出率仅有30%~50%。常需要通过运动或药物负荷试验来增加心脏负荷才能诱发明显的心肌缺血，使心电图出现改变。

3、还有些冠状动脉多支病变的患者，由于心肌缺血范围广，导致异常的心电相互抵消，即使发生早期心肌梗死，心电图表现仍可能正常。

三、动态心电图又是什么？

如果常规心电图会有捕捉不到的情况，那么你可能需要进行动态心电图来弥补不足！

动态心电图简单来说就是对活动状态下的患者进行长时间的心电图记录，俗称'毫特'(Holter)。它是普通心电图检查的一种补充方法。

动态心电图是利用高科技手段，对大量的心电图数据进行快速分析、诊断的一种检查方法，它能在15~30分钟内对一个人24小时记录的多达10万次左右的心电信号全部进行分析，作出诊断并打印出书面报告。