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剧毒附子规范炮制成良药

 荆簪芒鞋 2019-12-23

在《本草中国》第三集“双面”分集中,中药炮制流派传人刘香保,精妙炮制,将剧毒的附子炼成“回阳救逆”的治病良药。

剧毒附子会送命

附子为毛茛科植物乌头的子根,性大热,有大毒,用之不当会毙命。浙江省立同德医院中医内科施仁潮

据《汉书》记载,汉宣帝时期(公元前73年~前49年),大将军霍光的妻子想让自己的女儿做皇后,想法谋害当时的皇后许氏。许氏分娩之后,霍光的妻子就胁迫御医利用服药的机会进行谋害。御医暗中将捣好的中药附子带进宫中,偷偷掺合在许皇后要吃的药丸内。许皇后服药后不久,即感到全身不适,很快昏迷死亡。

现代研究发现,附子的毒性主要是由于主要成分乌头碱引起的,中毒时可见心率变慢,传导阻滞,室性期外收缩或心动过速,室性纤颤等。

规范炮制成良药

附子入药必须进行规范加工。加工炮制后的附子,毒性大减,而成功效卓著的温里良药,功能回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪,可用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心腹冷痛,虚寒里吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,脾泄冷痢,脚气水肿小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阳萎,宫冷阴,疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。

重用附子案举例

这是近期在杭州胡庆余堂诊治中遇到的一个案例。

冯女士,58岁,家住杭州余杭区横塘社区。5月26日,她是第三次来诊。冯女士高兴地告诉我,这星期大便每天两次,第一次成形,第二次先干后溏,这是20多年来少见的。

冯女士慢性腹泻20多年来,每天四、五次,甚或七八次,便前腹痛,无粘液,无里急后重,手足易汗出。还有阴寒重的舌苔表现,苔白滑腻,质胖多津。初诊用了附子炭15克,乏效;二诊附子炭用到25克,还是乏效;三诊诉,大便仍不成形,一天仍有四五次,口不干,舌不燥,附子炭加重至45克,同时配用炮姜炭、肉豆蔻炭、煨诃子、鹿角霜等,结果收到了前所未有的效果。

附子性温热,有温阳散积寒之用,炒炭更能止泻,又因积寒之深重,故重剂方见收功。

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