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中医书友会第2281期 每天一期，陪伴中医人成长
I导读：面瘫病临床上的疗效还是有太多不尽人意，其中就包括一类发病前存在口面炎症的面瘫患者，作者在这里提供了一种新思路，值得借鉴。（编辑/宁佳佳）
祛风消炎正容汤治疗面瘫
作者/杨承岐 面瘫，又称面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为特征的常见病。主要症状是口眼斜，是周围神经功能障碍引起的病变。中医古来就有用“牵正散”“正容汤”治疗该症的记载。但我在临床实际应用中总感觉这些方剂对一些患者疗效突出，对一些患者疗效平平，于是就萌生了创立新法治疗面瘫的想法。通过多年的临床观察，我发现许多患者在发病前有牙龈肿痛、上颌关节炎、腮腺炎等口腔、颜面症状。就自拟了“祛风消炎正容汤”试用于发病前有口腔、颜面疾病的患者，取得了比较满意的效果。祛风消炎正容汤组成：金银花30g，连翘12g，野菊花10g，桂枝10g，白芍10g，羌活10g，白附子10g，僵蚕10g，蜈蚣2条，全蝎10g，白芷10g，甘草6g。本方有祛风活络、消炎正容之效。方以白附子、全蝎、蜈蚣解毒散结、熄风通络为君药；金银花、野菊花、连翘解毒消炎，僵蚕熄风化痰止痉，桂枝温经通络为臣药；白芍缓急、配桂枝调和营卫，羌活去太阳经之风邪，白芷去阳明经之风邪，甘草解毒缓急、调和诸药为佐使药。共奏祛风活络、消炎正容之效。本乡王某，男，32岁，1990年患颜面神经麻痹，多方求医，吃中药、针灸、割治、用偏方无效，迁延月余，求治于余。我先用正容汤治疗5日无效，又加针灸治疗3天未果。细询病史，知患者发病前牙龈肿痛，即改用祛风消炎正容汤原方，服5剂面瘫明显好转，10剂面容复常。南桥镇康某，患面瘫后中西药品服用无数，针灸百次，疗效不显著。1998年5月求余诊治，我在询问病史时得知患者在发病前有上颌关节炎。用祛风消炎正容汤25剂痊愈。面瘫属“中风”“口僻”范畴，活络祛风是中医传统的治疗方法。祛风消炎正容汤是我根据多数患者的临床症状，参考病史、发病原因等情况，用中西医结合的思路创制的纯中药方剂，对发病前有口面炎症的面瘫患者疗效确切。
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