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脾肾阳虚型慢性肠胃炎

2019-12-25  中医聚会...

脾肾阳虚型慢性肠胃炎


慢性肠炎是一种非常普遍的炎症性疾病,在我们周围被它缠身的患者朋友也不在少数。由于该病发作时,时重时轻,时好时坏,因而很多人对此并没有引起高度重视,即是发作的时候,知道不久能好转,也就没有太过在意,没有及时就诊,结果往往导致病情变得越来越严重。


前阵子,诊所里来了一个大爷,李某,61岁。据他说,腹痛腹泻反复发作已经有3年了,近半个月来病情加重了,每天大概在黎明的时候肚脐周围就开始疼痛,然后就得赶紧去厕所,肠子一响就泻,泻完以后疼痛就能得到缓解。

经过问诊查体后了解到,患者双手冰凉,腰膝酸软,时不时还会出现腹胀的情况,不管是腹胀还是腹痛的时候暖和一点或者按压着都会好转许多,再结合患者舌质淡,苔白,脉沉细弱,这些舌脉现象,基本上可以判定该患者属于脾肾阳虚型慢性结肠炎。


中医认为,脾肾阳虚型慢性结肠炎主要是由于久病伤肾,或脾病及肾,肾阳虚衰,不能温嗳脾土,导致水湿不化,大便开阖失司。在临床上多见黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后稍安,腹时作胀,喜暖喜按,伴形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细弱。中医治疗这种证型的疾病时遵循温补命门,暧脾固肠的原则。今天给大家推荐的方子是“四神丸合附子理中汤加减”:


补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、附片、炮姜,具体用量可以通过每位患者的实际情况来调整,每日一剂,用水煎服。


在这副方子中,补骨脂温肾助阳、止泻纳气,吴茱萸散寒止痛、助阳止泻,肉豆蔻涩肠止泻、温中理脾,五味子养阴固精、益气强肝,附片回阳救逆、补火助阳,炮姜温中止痛,这几味药相配伍,共同起到温补命门,暧脾固肠的功效。


如果患者腹痛明显可以加白芍;如果患者小腹胀满可以加乌药、小茴香、枳实;如果患者大便滑脱不禁可以加赤石脂、诃子。

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