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程明佑治闵德病头痛、身热、烦闷，他医汗之，热益甚，不为汗衰 . 乃曰 , 此阴阳交而魂魄离也。 程曰：非也 ，病 得 之 内 伤 ， 饮 食 宿 滞，泄之可愈。己泄之而安。 《名医类案·卷二·内伤门》 按 : 《 素 问 · 评 热 病 论 》 阴 阳 交 之 病 是 “ 汗 出 辄 复 热 而 脉 躁 疾 不 为 汗 衰 ”。 风 厥 之 病 是 “ 身 热 、 汗 出 、 煩 满 ， 烦 满 不 为 汗 解 ” 前 者 乃死证，后者可用剌法或服汤药，本证亦头痛身热烦满，汗之而热 益 甚 ， 故 医 者 误 以 为 是 阴 阳 交 之 病。不 过 饮 食 停 滞 之 烦 满 身 热 头 痛 ， 必 以 烦 满 呕 哕 嘈 杂 为 主 诉 ， 其 头 痛 身 热 ， 乃 浊 气 不降，淸气不 升 ， 荣 卫 不 和 所 致 。 分 淸 主 次 ， 不 难 诊断。治法亦是泻胃去滞則表 亦自和，如《伤寒论》云“头痛有热者，与承气汤”即是其例。而阴 阳 交 之 病 ， 乃 湿 病 已 进 入 精 伤 阶 段 由 太 阳 而 交 入 少 阴 者 。 风 厥 则 是 风 邪 在 太 阳 之 表 ， 引 动 少 明 肾气不 能 蛰 藏 而 上 逆 . 才 形 成 身 热 汗出烦满之证，故可刺泻太阳并服汤药以安少阴，在《伤寒论》中29 条“伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急”，其心烦、脚挛急，亦 即《素 问 · 评 热 病 论 》 中 风 厥 之 类 ， 不 加 分 析 ， 竞 将 内 伤 饮 食 停 滞 之 身 热 ， 与 死 证 之 阴 阳 交 、 外感之风厥混同起来，乃读书不得要领或缺乏临床经验所致。 |
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