苓甘五味姜辛汤
【方源】:《金匮要略》
【组成】:茯苓12克,甘草6克,干姜9克,细辛6克,五味子6克。
【用法】:水煎服。
【功效】:温肺化饮。
【主治】:寒饮内蓄,咳嗽痰多,清稀色白,胸膈不快,舌苔白滑,脉弦滑等。
【方解】:本方中以干姜为君药,取其辛热之性,既散寒温肺以化饮,又温运脾阳以燥湿。细辛为臣药,以之辛散,温肺散寒,助干姜散其凝聚之饮;以茯苓之甘淡,健脾渗湿,一则化既聚之痰,二则杜生痰之源。佐以五味子敛肺气而止咳,与细辛相配,一散一收,收不留邪,散不伤正。使以甘草和中,调和诸药。综观全方,温散并行,开合相济,则寒邪得去,痰饮得消。药虽五味,配伍严谨,实为温肺化饮之良方。
【按语】:本方以咳嗽痰多,咳液清稀、胸满、苔白滑、脉弦滑为辩证要点。现代常用于治疗慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等。若痰多欲呕者,加半夏;气滞脘胀者,加陈皮、砂仁,咳甚者,加紫菀、杏仁、款冬花;冲气上逆者,加桂枝;脾虚少食者,加党参、白术。
【附方】:杏仁煎(《备急千金要方》)由杏仁、款冬花、五味子、紫菀、甘草、干姜、桂心、胶饴、麻黄、白蜜构成。功能温肺散寒,化痰止咳。主治肺寒咳嗽,遇冷即发,吐咳不爽,痰多稀白,舌淡苔白,脉沉稳。
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