病例某男,41岁。 【初诊】 阳痿数年,急躁易怒,心烦不安,曾多方求治,屡服补肾壮阳剂无效,脉象弦滑,苔薄黄腻。 辨证为肝气郁滞宗筋,脉络不通,兼有化热之象。治宜疏肝通络,兼清阴火。方用四逆散加味,药用白芍15克,柴胡12克,枳壳10克,甘草、黄柏、知母各6克,砂仁3克,蜈蚣2条。 【二诊】 进药8剂,情绪大有好转,阳事稍兴,有求欲感觉。索方再治,原方8剂,得以巩固。 【按语】 王氏认为,本例阳瘘为情志不遂,肝郁气滞而致,又屡服补肾壮阳剂,致成肝郁夹阴火之证。投四逆散疏达肝气,加知母、黄柏以清阴火,更用蜈蚣以通肝络,而收肝疏、热清、痿振之良效。故有“宣其抑郁,通其志意,则阳舒而痿自起”之验。 【出处】名老中医话男科疾病 【作者】王琦 |
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