五灵脂为鼯鼠科动物橙足鼯鼠和飞鼠等的干燥粪便，补益温通，是有名的活血化瘀中药。
宋代 《普济本事方》铁弹丸，
与宋代《圣济总录》铁弹丸，
均采用五灵脂，治瘫痪中风类疾病。
《普济本事方》铁弹丸，治一切瘫痪。
组成：乳香（以乳钵坐水盆中研） 没药（各30克） 五灵脂四两（约120克）
乳香辛温香窜，能于血中行气，舒筋活络，消肿痛。以行气活血为主。
没药辛散温通，长于化瘀理血、消肿痛。以活血散瘀为主。
二药相合，气血兼顾，是疏通经络、活血化瘀，消肿止痛的好搭档。
加上五灵脂活血化淤，消瘫痪之闭阻淤血，
麝香醒神开窍，活血并消肿止痛。
共治病症。
制作：先将乳香、没药放于阴凉处，当风细研，再用研为细末的麝香3克，同前二味再碾匀，加水做成丸剂，如跳棋大。用瓷器收装在一起，每次服一粒，薄荷酒磨下，一日三次服。
《圣济总录》铁弹丸 ，治偏风（半身不遂），卒中风：
五灵脂、乌头（去皮、脐并尖，并生用，各取净末）各等分。
乌头辛热，祛寒湿，散风邪，温经止痛，在治风寒湿痹，四肢拘挛，半身不遂等方面表现良好。
碰上活血散淤的五灵脂，乌头善止痛，重在温散，五灵脂止痛，重在行血。合用则温经散寒、活络止痛。共治半身不遂等。
制作：
合研匀，滴水和在一起，捣一千下，做成如弹子大的丸剂，生绢袋子内盛之，悬透风处。
每丸分四次服，烂嚼温酒下，吃十服后，一丸分二服。再十日后，一丸分四次服，一月内必好。如不吃酒，用薄荷茶下亦可，但不如酒服效好。
两种铁弹丸，均由蒲荷作引。薄荷有疏散风热，疏肝行气之作用。薄荷茶不仅健胃助消化，还驱风邪。薄荷酒在清利风热的同时有助活血化淤。故此药引，起到增强疗效，保护胃肠道等作用。
