【原】没有胆固醇，人类就不能活，胆固醇高一点，并不是什么坏事

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快要年终了，很多朋友都会去体检，一家人去体检，单位组织体检。

很多小伙伴给我发来体检表，出现问题最多的就是胆固醇高，因为吃肉多了，胆固醇高了。

虽然，我写了很多有关胆固醇变化的文章，但是，他们还是非常担心。

今天这篇文章，作为一个补充，希望给大家一个更加全面的认识。

几十年来，全球的营养学界，都认为胆固醇是有害的，已经形成了一个非常简单假说——膳食脂肪假说

在饮食中摄入过多的饱和脂肪和胆固醇，血液中的胆固醇就会升高，就会导致心血管疾病。

图片来源www.kepuchina.cn

这就是著名的膳食-脂肪假说，正是这个假说，让大部分人一见到高胆固醇的食物，就敬而远之。

传说中，吃鸡蛋不能吃蛋黄，就是这么来的。

胆固醇被误解了几十年

首先，要说明的是，我们身体生产更多的胆固醇，我吃下去的胆固醇，并不会直接影响血液中的胆固醇。

2015年的美国膳食指南指出，膳食胆固醇的含量不再限制，国内也有专家辟谣，为胆固醇正名。

腾讯视频：吃鸡蛋会提高胆固醇吗？专家告诉你鸡蛋的正确吃法

现在，一般人最害怕的不是胆固醇，而是脂蛋白，比如说LDL，这个我们一会慢慢给大家讲。

我们先了解胆固醇，人体血液中的脂肪主要包含甘油三酯，胆固醇，磷脂与游离脂肪酸4大类。

胆固醇是人体可以自身合成的类似脂肪的物质，它是细胞膜的组成成分，主要在肝脏中产生。

→胆固醇是一个超级救火队员，不是一个坏家伙。

胆固醇运载免疫分子和脂溶性抗氧化剂，可以帮助受损的血管愈合，在血液中，它好比一个救护员，哪里有伤害就去哪里？

传统医学发现，只要有斑块的地方，就有胆固醇，所以，它就这样被怪罪下来了。

就像火灾现场，总会有救火员，我们会去怪消防员吗？

→胆固醇的作用非常大，人类离开了胆固醇，无法存活

身体需要它来制造激素和维生素D，人体的大部分激素需要胆固醇来产生，比如类固醇睾丸激素，肾上腺激素和性激素等等。

这些激素能够防止过早衰老，减少胆固醇的摄入量会导致内分泌系统失调，进而产生很多健康问题。

可以说，没有胆固醇，就没有动物和人类。

没有胆固醇，我们不能经受风吹、日晒或雨淋。

没有胆固醇，就没有肾上腺皮质醇、醛固酮，身体就不能有效应激、储存盐分和水分，不会有包括人在内的陆生动物。

没有胆固醇，就没有性激素，世界将没有爱情和生育。

没有胆固醇，人体将无法合成维生素D，钙质就不能形成骨骼，我们不可能直立行走。

没有胆固醇，肝脏无法制造胆汁酸，人类将无法消化脂肪。

图片来 slideshare.net

没有胆固醇，动物细胞膜无法成形，地球上就不会有动物和人类。

没有胆固醇，就没有高密度脂蛋白（HDL）颗粒和低密度脂蛋白（LDL）颗粒，它们由胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质（载脂蛋白）组成，都具有重要的免疫、抗炎和抗氧化功能。

简而言之，没有胆固醇，人将无法生存。

当然，我们的身体很聪明，每时每刻都在“自己动手，丰衣足食”，它有完备的系统来维持胆固醇的水平。

我们身体合成3000mg胆固醇，这大约等同于14个全鸡蛋，300片培根，或者大约一斤黄油中的胆固醇数量。

也就是说，你就算不吃，一般人的身体也会合成14个鸡蛋的胆固醇。

还有，我们身体自己会调节胆固醇，吃的胆固醇多，身体就合成得少一点；吃得少了，合成多一点。

实际上，人体内75％的胆固醇是由身体产生的；几乎身体中的每一个细胞都会产生胆固醇。

但是，其中只有25%的胆固醇来自于日常饮食，而且这25%外源性胆固醇中，只有15%会被身体吸收利用，其他85%都会被排出。

身体通过另外的工具，不断地回收和运输胆固醇，那就是脂蛋白。

胆固醇，脂蛋白傻傻分不清楚

我们一般说的胆固醇高，会危害心脏，实际上说的不是胆固醇，而是说脂蛋白，实际上，它不是胆固醇，而是胆固醇的载体。

它的主要作用，是在人体各器官之间的血液中输送脂肪，例如甘油三酸酯和胆固醇，还有一些油溶性维生素。（相关阅读→低碳后，血脂的变化，一篇文章说清楚....）

按照包裹胆固醇的脂蛋白密度大小分为5类：

(1)乳糜微粒(CM)：几乎全是甘油三脂组成的脂肪，密度最小，颗粒最大，主要来源于食物脂肪。

(2)低密度脂蛋白(VLDL)：密度极小，负责将脂质从肝脏运输到至全身组织器官，然后转变成另一种胆固醇——低密度脂蛋白(LDL)，归类为“坏”胆固醇。

(3)中密度脂蛋白(IDL)：是极低密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白的过程中所产生的脂蛋白，密度介于两者之间，归类为“坏”胆固醇。

还有低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。它们与心脏健康的联系最为密切。

但严格说来，LDL胆固醇的说法并不科学，应该改为“LDL颗粒”。

因为LDL不仅携带胆固醇，也携带甘油三酯、磷脂以及蛋白质，LDL颗粒还运载脂溶性抗氧化剂，如胡萝卜素、维生素A和维生素E等物质。

（4）高密度脂蛋白（HDL）

HDL颗粒外层主要由载脂蛋白A1包裹，可运载24种免疫分子。

HDL颗粒具有强大的抗炎功能，是心脑血管健康的一个重要指标，一般情况下，水平越高越好。

因此，HDL颗粒中的胆固醇（HDL-C）被誉为“好胆固醇”。

它可以清除组织中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL)，然后将其带回肝脏，以供使用或排出。一些证据表明，HDL可以防止动脉内的斑块积聚，被称为"血管清道夫"。

（5）低密度脂蛋白（LDL）

LDL颗粒外层主要由载脂蛋白B包裹，发挥着哨兵的作用。

它存在于血管中，较粘稠，流动较慢，数量多，占总血液脂蛋白的60–70％。主要负责将胆固醇颗粒携带到体内。

LDL-C，指的是血中所有LDL低密度脂蛋白中的胆固醇总量。

也被称为“坏”胆固醇，因为，研究发现，它与动脉粥样硬化或动脉斑块堆积有关。

但是，情况可能没有那么简单。

“坏胆固醇”，其实并不一定坏

首先，不管是HDL还是LDL，它们只是一个运输的工具，不能单纯的判断其好坏。相关阅读→生酮后胆固醇，LDL升高了，需要担心吗？| 如何正确解读血脂曾经给大家分享过一张图片，做了几十年的血脂的研究Dr ken sikaris，写了这张有关胆固醇的说明。

其实，我们检测出来的LDL，并不一定是个坏家伙，特别是当你发现你的甘油三酯很低的情况下。

但是，小颗粒的LDL可能有风险，因为小颗粒的LDL可以进入血管内部，造成阻塞。

因为，这个原因，大家都讨厌LDL，那么，到底什么让LDL颗粒变小呢？

→让LDL变坏的罪魁祸首，是糖？

如果我们将LDL暴露于葡萄糖中，就会发生糖化，已被损坏的粒子很容易受到攻击，随即发生氧化。

这些破坏性步骤，会使得粒子变小。

在血管里，低密度脂蛋白LDL氧化，会导致组成动脉壁的细胞发生炎症，炎症会诱导白细胞前来清理。

白细胞会触发一个恶性循环，会产生一种泡沫将更多小的低密度脂蛋白包住，将其氧化。

最终，这种泡沫状的混合物在动脉壁上凝固，堆积形成硬化的污垢，我们称它为斑块。

斑块使得动脉变窄、硬化。

图片来源 tjjiuhang.com

这个时候，高密度脂蛋白HDL，会出来帮忙，它能从斑块中清除胆固醇，并将其送回肝脏。

所以，正常的流程是这样的：

糖引起血管发炎，LDL带着胆固醇去修复血管阻塞（由糖引起的），在这个过程中，LDL被氧化，变小，形成斑块。

因此，摄入越多的糖越多，就会导致越多的LDL进入血管壁，造成阻塞。

很有趣吧？真正的问题，不在于脂肪，而是在于糖。

当然，引发体内炎症的原因还有很多，不止是糖，比如说压力，其他药物等等，都有可能导致炎症。

比如说，肾上腺失调也会使体内发炎，肾上腺会分泌抗发炎激素(皮质醇)，一旦皮质醇上升，身体自然就发炎。

而LDL，只是带着胆固醇去救火，却被氧化，然后背上黑锅。

LDL具有免疫、抗炎和抗氧化功能，LDL胆固醇还用于制造性激素、维生素D、胆汁酸和细胞膜，并且可以修补创伤和血管漏洞，堪称“防水创可贴”。

临床发现，动脉粥样硬化损伤越严重，周围的LDL胆固醇就会越多，但是：

这是动脉粥样硬化的结果，而非原因。

正如国外的另一位专家妮娜·普朗克说的，就像你在起火现场总是看到消防员，但他们是来救火的而非纵火犯。

图片来源 epochtimes.com  

→动物性食物，饱和脂肪对心血管的保护作用

动物性食品为主的饮食或饱和脂肪，的确会升高胆固醇，但是，主要提升HDL胆固醇，是促进，而不是破坏心血管健康。

更有意思的是，饱和脂肪会使极低密度脂蛋白（VLDL）的颗粒变得更大、更轻，形成直径大于25.5纳米的LDL颗粒——A型LDL颗粒，以防止其被氧化或糖化，由此进一步保护心血管。

而以碳水化合物为主的饮食，则会使B型LDL颗粒增加，B型LDL颗粒（直径小于25.5纳米的小而密的LDL颗粒，它们主要运载甘油三酯，容易被氧化和糖化）的增加，预示心血管疾病风险的增加。

例如，挪威人和荷兰人的饮食中含有很多动物脂肪，但他们心脏病的发病率却很低。

法国人饮食中含饱和脂肪酸最多，心脏病发病率却是欧洲国家中最低的，这个被他们称为《法国的悖论》。

腾讯视频：法国悖论，吃高脂肪食品，不仅不胖，胆固醇还低 

智利人饮食中含饱和脂肪酸很少，心脏病发病率反而很高。

看到这里，真的值得我们深思。

关键的瘦龙说

你是否想过，为什么猪脑、羊肝和鸡蛋黄里的胆固醇最多？为什么人体内的胆固醇集中分布在大脑、肝脏和卵巢等关键部位（人脑重量占体重的2%，脑中的胆固醇却占身体总胆固醇的25%）？

这是因为，一旦胆固醇不足，大脑和肝脏等重要器官就不能正常运转。

胆固醇不足，很可能导致抑郁、自杀、暴力、脑卒中、各种炎症反应、不孕不育和癌症等。

举例来说，当体内胆固醇水平过低时，脑细胞里血清素的受体就会减少，而血清素参与对食欲、性欲、睡眠和情绪的调控。

“挪威HUNT2等多项研究发现，胆固醇水平高的老年人，比胆固醇水平低的老年人更健康长寿。

英国著名心血管专科医生马尔科姆·肯德里克（Malcolm Kendrick）在The Great Cholesterol Con一书中也指出。大量研究结果显示，越是吃高饱和脂肪酸、高胆固醇饮食，心脑血管疾病的发病率越低，总死亡率也越低。

图片来源www.senviv.com  

这也和2017年柳叶刀的大型研究相吻合，饱和脂肪摄入量和更低的死亡率相关。

降低胆固醇的治疗方法，在很多专家看来，是治标不治本，甚至不治标。

它只会增加降胆固醇药厂家的收入，对你我的心血管和身体可能只有坏处，而没有好处。

他汀类等药物，会降低辅酶Q10的含量，提高心脏病的风险。相关阅读→MIT科学家：『他汀类』降脂药无效，还危害无穷......

《从治疗到自愈：从人类进化史洞察健康之道》这一书中西木博士谈到他指导的肥胖或“三高”人群中.

当增加肉食、减少主食后，几乎所有人的“三高”指标均得到改善，血清中的甘油三酯下降，HDL上升。

国外临床观察和实验发现，以动物性食品为主的饮食，可以降低血清中的甘油三酯。

高脂血症的元凶，是碳水化合物，特别是精制的糖和淀粉。

其实，不管是“好胆固醇”还是“坏胆固醇”，它们只是运输胆固醇的方式。

“坏胆固醇”本来也不坏，只怪我们吃了太多的碳水化合物，摄入了太多的葡萄糖，怪我们让身体处在长期发炎的状态，导致血管氧化，从而导致斑块。

美国医生Dr.berg20年来，每天都吃4颗鸡蛋，胆固醇等各项指标完全正常。

因此，我们应该注意饮食，少吃碳水化合物，多吃饱和脂肪，多吃胆固醇含量高的食物，比如蛋黄、动物油、芝士，不要让身体长期处在“慢性炎症”中。

国内首批赴美留学免疫学专家，深圳儿童医院创院院长冯雷教授寄语，其中有一条非常重要：

刻意吃低胆固醇食物，使身体脆弱，目前的胆固醇检验标准值并无科学根据，只能为医药界增加服药者与药物销量。

许多大规模科研皆显示，低胆固醇老人，死亡率较高，健康不佳。

高胆固醇食物代表高营养值，对老人特别有益！若长期摄取清淡、高糖、少油、低胆固醇这些低营养值食物，老人必多病。

流连于各医疗院所，一大堆药害把老人整得生不如死，再多孝顺的儿女也照顾不了！

（叼叼完了，是不是又说多了？）