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学中医医理所想到的 作者：宁博尚扬 经常到公园散步、锻炼，有时与一起锻炼的人聊天。这里空气好，经常锻炼的以退休人员居多。年纪大了，多数人有慢性病，或是颈椎、腰椎不好，或是肩周炎，或是刚做完手术，或是有三高。无事不登三宝殿，到这里来大都是有缘头的。 一次，我碰到一位同龄人，说是四肢冷，血脉不和。我说，我单位有一同事常年身体偏凉，就是在夏天也不常出汗。经常锻炼时间长了会改善些，另外，饮食和中药调理，也要跟上。 我说这话，是受了中医理论的影响，尽管有人不认同中医，我以为很有辩证观点。如《黄帝内经》就是。一般认为集结成书于春秋战国时期。在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时，主张不治已病，而治未病，同时主张养生、摄生、益寿、延年。是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。 《黄帝内经》认为人的体温是由卫气主管的，维持体温来自肾阳。肾阳虚表现为后背冷，四肢冷，膝盖以下冷。于是有人就吃温热药，以改善发冷的病症。但往往吃到口腔发热、起泡，但身上的寒气仍在。说明光吃温热的药非但没效果，反而更严重了。中医讲究辩证治疗，换一种思维，就是要阴中求阳。如六味地黄丸是宋代钱乙的方子，是补肾阴的。这方子来自于张仲景的《金匮要略》，原名金匮肾气丸，有八味，温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。钱乙只是去了两味，即附子和桂枝，成了补肾阴的六味地黄丸。 这是阴中补阳的典型方子，即熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻，加上附子、桂枝。治疗四肢发冷用金匮肾气丸效果较好。有时，我也学一些中医知识，对其辩证的医理大为赞赏。上火下凉也可用炮附子、干姜、川牛膝、黄柏、炙甘草、地骨皮、肉桂，这几味药有寒凉，也有温热的，不是单一用温热的药。食疗方，如吃牛羊肉，但容易上火。可阴中求阳，用当归生姜羊肉汤，或再加麦冬。 当然中医强调因人而异，对症下药，剂量的大小有区别，人的体质是不同的，不刻板，不教条，讲究实效。许多经典的方子都是经过无数次的实践得到验证、完善。同理，我们在做其他事情时，也可借鉴中医医理，不唯书，不绝对，灵活运用，辩证施治，以观功效。 注：照片为作者拍摄照片！
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