血瘀？可选如下2种活血化瘀古代中医名方

欣然书斋 2019-12-30

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今天给大家介绍下血瘀证相关药物治疗，关于血瘀证在我们生活常见病中发生的频率够高，如脑卒中，冠心病，痛经，外伤血瘀等与血瘀证相关，血瘀是指瘀血内阻，以疼痛，肿块，出血，舌紫，脉涩等为主要表现的证候。凡离开经脉的血液，未能及时排出或消散，而停留于某一处；或血液运行受阻，壅积于经脉或器官之内，失去生理功能者，均属瘀血。一般可因外伤导致体内淤血；或因气滞血瘀，或因血寒凝滞，或因血热浓缩黏滞，或因湿热、痰浊、砂石等致血运受阻；或因气虚、阳虚而致运血无力，都会导致血瘀证。今天玥亮说药给大家分享下2大活血化瘀名方，他们分别是桃红四物汤和血府逐瘀汤，下面分别给大家说说：

首先看看桃红四物汤，本方出自元《医垒元戎》，也称加味四物汤，该方由四物汤加味桃仁、红花而成。主要成份由白芍、川当归、熟地黄、川芎、桃仁各三钱(各9克)，红花二钱(6克)组成，有活血化瘀，调经止痛的功效；临床应用十分广泛，可用于痛经，糖尿病神经病变，眼底出血，冠心病，脑卒中、偏头痛、功能性子宫出血、卵巢囊肿、女性更年期综合征、血栓闭塞性脉管炎等。

桃红四物汤各成份功用如下：

白芍：味苦、酸，性微寒；归肝、脾经，养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

当归：甘、辛，温；归肝、心、脾经，补血活血，调经止痛，润肠通便。

熟地黄：甘，微温。归肝、肾经，补血滋阴，益精填髓。

川芎：辛，温；归肝、胆、心包经，活血行气，祛风止痛。

桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。

红花：辛，温；归心、肝经，活血通经，散瘀止痛。

桃红四物汤方中以破血之品桃仁、红花为主，主活血化瘀；以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调经，芍药养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功。全方配伍得当，使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是该方的显著特点是，现代临床活血化瘀的最基础与常用方剂之一。

用法用量：水煎服，每曰2次。

现代药理研究：

桃红四物汤中多种成份具有抗炎、扩血管、抗疲劳及耐缺氧、抗休克等作用；桃仁、红花等活血化瘀药物可改善病变部位的血液循环；熟地黄有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞，增强免疫功能等作用；白芍中芍药苷有抗菌、解热、抗炎、增加冠状动脉流量、改善心肌营养血流、扩张血管的作用。

现代临床应用：要用于治疗痛经、腰腿痛、糖尿病周围神经病变。

1.痛经：桃红四物汤治疗140例痛经患者，治疗3个月经周期后，以临床表现为疗效评价指标：结果：治愈84例，显效35例，有效16例，无效5例，治愈率为60%，总有效率为96.4%。(《新中医》2012年第6期)

2.腰腿痛：本方治疗60例慢性颈肩腰腿痛患者，随机分为2组各30例，两组均予中医辨证治疗，治疗组在辨证施治基础上加桃红四物汤，1周为1个疗程，连用2个疗程。以临床表现为疗效评价指标。结果：治疗组有效率90%，明显好于对照组76.67%，两组差异有统计学意义。(《中医药临床杂志》2 013年第2期)

3.糖尿病周围神经病变：本方合六味地黄丸治疗64例糖尿病周围神经病变肾阴亏虚证患者，随机分为2组，对照组32例单用西药治疗，治疗组32例在此基础上加用六味地黄丸合桃红四物汤治疗。以临床表现为疗效评价指标。结果：治疗组总有效率为87.5%，两组差异有统计学意义。(《陕西中医》2013年第8期)我们再看看血府逐瘀汤，本方出自《医林改错》主治胸中血瘀证。本方由桃仁（炒）、当归、枳壳（麸炒）、川芎、柴胡、红花、牛膝、赤芍、地黄、桔梗、甘草组成；有活血祛瘀，行气止痛的功效。用于瘀血内阻，胸痛或头痛，内热瞀闷，失眠多梦，心悸怔忡，急躁善怒；冠心病心绞痛、血管及外伤性头痛，属上述症候者。 目前已有成方中成药，如血府逐瘀胶囊，血府逐瘀丸，血府逐瘀片等。

血府逐瘀片

用法用量：口服，一次6粒，一日2次

血府逐瘀汤方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血化瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君药活血化瘀；牛膝长于祛瘀通脉，引瘀血下行，共为臣药。当归养血活血，祛瘀生新；生地黄凉血清热除瘀热，与当归养血润燥，使祛瘀不伤正；枳壳疏畅胸中气滞；桔梗宣肺利气，与枳壳配伍，一升一降，开胸行气，使气行血行；柴胡疏肝理气，为佐药。甘草调和诸药，为使药。本方为活血祛瘀药、行气药、养血药合用，活血而又行气，祛瘀而又生新，可作为通治一切血瘀气滞的基础方。