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中耳炎是蛮常见的病，而且小朋友们中枪率是极高的，被称为“儿童早期职业病”，因为90%的孩子在学龄前都会得中耳炎，并且平均每年发作4次。（数据资料来自《临床实践指南：分泌性中耳炎（更新版）》） 别的不说，得了中耳炎是一件非常痛苦的事情，发烧、耳心疼，尤其是耳鼓膜穿孔的时候，会痛死人的。好吧，放下疼痛不说，耳鼓膜破裂以后，是会影响听力的！ 耳朵和鼻子是连接的 所以管好鼻子很重要 大家要知道人的五官（眼耳鼻咽喉），是互相连接的。鼻子和耳朵通过咽鼓管相连。感冒的时候，鼻子部位的病菌就比较容易通过咽鼓管跑到中耳里面去，于是，bang，遭中耳炎了。 最重要的预防 是不要感冒 针对这种情况，曾医生说句废话，最好的预防措施就是不要感冒！ 家长盆友们肯定想打曾医生，我也不想要宝宝感冒的，可是ta们要感冒，我们肿么破？！曾医生非常慈祥滴告诉亲爱的家长盆友们，其实你们可以做到的——不乱吃药，比如抗生素、抗病毒颗粒、乱七八糟中成药...... 如果家长朋友们做到这一点，曾医生可以摸着猪儿粑（曾医生的儿子）的良心说，你们已经成功了一半！因为这些药最可怕的地方就是削弱人体的免疫力（俗话说抵抗力）。只要宝宝身体好，一切疾病都赶跑。这一点曾医生已经碎碎碎念了一万年。下面说下另外一种情况，不要给小宝宝擤鼻涕。 不要按住一边擤鼻涕 容易回流到耳咽管 我们传统擤鼻涕的方式，是把通的那只鼻孔按住，使劲擤那只不通的！我们这些成年人，耳朵的位置比鼻子的位置高一点，所以耳咽管是斜着的，故而用力擤鼻子的时候，鼻涕就算擤到耳咽管里面去了，也要回流到鼻子里面来。 耳咽管，是耳朵和鼻子相连的地方。但是对于我们祖国的花朵——小盆友来说，就不一样了。小盆友的耳咽管是平的，所以擤鼻子很容易把鼻子擤到耳咽管里去。耳咽管和中耳直接相连。 大家想想，擤进去的鼻涕都是什么东西，是带了很多细菌病毒的垃圾啊。于是壮烈的一幕就发生了——中耳开始发炎。中耳发炎主要有什么表现呢？耳朵疼！有的还要发高烧。当然，个别不是很敏感的小盆友，鼓膜都快穿孔的时候才会觉得有点点疼。 再补充一句，奶娃儿更可怜，因为他们的耳咽管更平，如果躺着喝奶，很容易奶水流到中耳里，造成中耳炎。现在几个月大的小奶娃儿也有屡屡得中耳炎的。 解决鼻涕的办法是 我爹是这样教我的，把鼻涕往里吸吸到口腔，然后再吐出来。 另外一种方法，就是不能按着一边鼻子，两只鼻子一起用力擤。这种适合于那种一只鼻孔通，一只鼻孔不通的童鞋。 巴特，经过曾医生实战，认为还是往里吸，然后吐出来力量大一点，比较有用。 所以，各位童鞋，不要觉得把鼻涕吸进嘴巴里脏，这是最好的办法。 还有一种比较少见的中耳炎是因为外伤引起耳鼓膜穿孔，然后游泳或者洗澡，导致液体进入中耳，从而形成炎症，真的好悲催。 治疗思路是把病邪赶出体外 再健脾化痰加清热 以上是中耳炎的预防方法，下面曾医生来说一下治疗方法。西医主要是消炎，过去的标准是起码输液一周，不说别的，中耳炎好了，估计，全身菌群都要更新换代一次。 我们中医治疗中耳炎主要是——辨证论治，好了曾医生说完了，谢谢各位。 家长们估计又想打我。哈哈哈哈。针对小朋友，我们中医用药还是比较温和，不干那些杀人一千，自伤八百的事情。既然中耳炎属于五官疾病，就是我们说的上面窍道的问题，所以，解表宣肺是首先的，为把病邪赶出体外铺好道路。 然后就是健脾化痰。炎症嘛，肯定有各种各样的分泌物，在中医看来就是痰涎，对不对。我们加强健脾的作用，这些痰涎会被人体吸收（怎么看怎么觉得好别扭，哈哈），或者排出体外的。 最后，如果有热，可以适当滴加一点清热的药，免得中耳炎进一步发展，还没等到痰涎排出体外耳鼓膜就破掉了。 我老爹在他年轻的时候，遇到一位耳鼓膜新破的病人。他把生鸡蛋的那层膜贴到患者破损的耳鼓膜上，然后配合吃中药，居然，患者的耳鼓膜最后愈合了。 最后提醒 用药前要辨证 最后，曾医生来推荐一下药，再三提醒，辨证情况下使用，不辨证用坏了，曾医生不负责。小柴胡汤+银翘解毒颗粒。因为小柴胡汤走胆经，然后又解表又扶正，法半夏还能化痰。银翘解毒颗粒宣肺，又有那么一点清热的作用，耶！真的好棒哦。 （羊爸爸补充：小柴胡汤+银翘解毒颗粒：适合辨证为太阳少阳阳明的情况） 另外，得了中耳炎真的不要紧张，不过是一个小小的病而已。 作者简介：曾元静，中医学博士，率真，不装的80后执业中医师。同样是宝妈。出生于中医世家，家中五代行医，耳濡目染，自幼学医。硕士师从伤寒名家傅元谋教授、刘杨教授，博士师从名医宋兴教授，为其关门弟子。悉得真传，融家传中医与各家所长于一炉。 |
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