家住厦门的黄先生今年47岁，最近他感觉浑身上下不舒服，去医院各种体检项目检查个遍，得到的结果都是一切正常。
通过中医的把脉和询问，判断黄先生的“不舒服”，是由于他长期情志抑郁、闷闷不乐导致，在中医上，我们把它称为“肝气郁结”。 中医认为，郁证是由于长期的情绪不舒畅，导致肝气不舒、气体郁滞所导致，主要以心情抑郁、胸部满闷、易怒喜哭等症状为主要表现，而肝气郁结还细分为四种类型，不同类型的肝气郁结原因和症状都不一样。 那么，不同类型的肝气郁结分别是怎样的？ 4种肝气郁结的类型肝郁气滞型主要是因为肝的疏泄功能异常，疏泄不及时导致气体淤滞而出现的，患者会有情志抑郁、易怒、失眠、咽部异物感等症状。 肝郁化火型主要是因为郁怒伤肝、肝郁而气滞，气滞而血郁，化火而上扰心神所导致，主要表现有头痛眩晕、面红目赤、耳鸣耳聋、目赤肿痛等症状。 肝经郁热型主要是因为肝气郁结、日久化热、迫血妄行而导致，主要表现有月经不调、口苦咽干、小便色黄、大便干结、舌苔发红等症状。 肝气犯胃型是因为肝失疏泄、肝气郁结而导致脾胃运化功能障碍、胃脘胀满疼痛所致，主要表现为舌边红、舌苔薄白、胃脘胀痛、嗳气频做等。 肝气郁结，多由肝失疏泄、气机郁滞所致，而肝气郁结会导致多种疾病。 肝气郁结，身体会有3个表现肝气郁结因情志抑郁，久郁伤肝，而致肝郁气结，胸胁脉络不舒，气血凝滞不畅，这些都会导致乳癖，也就是说，肝气郁结会导致乳腺增生。 第十一届全国中医及西医结合乳腺病学术会议中有记载对肝气郁结型乳腺增生病的研究，而在河北中医药学报和云南中医中药杂志上也有记载过肝气郁结型乳腺增生的案例。 肝气郁结会导致胃痛，肝失疏泄、肝气郁结会导致脾胃运化功能出现障碍，而肝气郁结日久而化火生热，火邪犯胃而致胃脘灼痛，久而久之就会导致胃痛。淄博市中医院曹元成主任医师曾在《国粹讲坛》中证明过这一观点。 最后，肝气郁结还会导致月经不调，肝气疏泄异常、疏泄不及会导致气体郁滞，出现血瘀，肝气郁结、日久化热、血热妄行会导致月经不调。第八届云南省科协学术年会论文第五专题中也有相关记载，《山东中医杂志》、《光明中医》以及《江苏中医》等期刊也记载过肝气郁结型月经不调。 肝气郁结，中医调理有方法调理肝气郁结，主要采用疏肝理气的中药。 生麦芽具有疏肝解郁的功效，中国近代医学家张锡纯在《医学衷中参西录》中记载生麦芽：“大麦芽性平，味微酸，虽为脾胃之药，而实善舒肝气。盖肝于时为春，于五行为木，原为人身气化之萌芽，麦芽与肝为同气相求，故善舒之。”可以看出生麦芽有疏肝解气的功效。 《滇南本草》对柴胡的记载有“行肝经逆结之气，止左胁肝气痉痛，治妇人血热烧经，能调月经。” 《药品化义》也有柴胡功效的记载：“味微苦，主疏肝。”所以，肝气郁结还可以用柴胡调理，柴胡具有条达肝气而疏肝解郁的功效，可用治郁证，经水不调，热入血室等症状。 肝气郁结还可以用薄荷和香附来调理，《本草纲目》记载薄荷有疏散风热、清利头目、理气解郁的功效：“薄荷辛能发散，凉能清利，专于消风散热。”《本草正义》有记载香附的功效，曰：“香附辛味甚烈，香气颇浓，皆以气用事，故专治气结为病。” 中医认为，肝主疏泄，为藏血之脏，情志不畅会导致肝气郁结，所以治疗肝气郁结还需要调理情绪，保持心气平和是非常重要的。
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