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说到前列腺癌的癌痛，恐怕是人类最痛苦的经历，一是严重，经常能看到病人缩成一团，疼的大汗淋漓；二是持续，癌症的进展是不断蔓延的，身体被逐渐蚕食，面临着更广泛更深入骨髓的疼痛；三是绝望，其他痛苦我们忍忍会康复获得新生，肿瘤却经常面对死亡的恐惧和无望。对于勇敢与癌痛战斗的朋友们，充分止痛，轻松些，能集中精力治疗是可以做到的，也是医生们愿意帮助病人的。一旦出现前列腺癌晚期，可从以下几个方面进行止痛： 1、综合分析疼痛处于哪一级？先确认疼痛等级，才能对症进行治疗。 NRS评分主要是针对疼痛的评分。1-3分属于轻度疼痛（疼痛不影响睡眠），4-6分属于中度疼痛，7-10分属于重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒）。再结合此位患者疼痛的部位、强度、性质、时间、加重或减轻的因素，观察其爆发性疼痛发作情况。 前列腺癌晚期，疼痛等级一般处于重度疼痛！ 2、放射治疗可缓解疼痛！ 放疗费用低廉，医保报销比例高，是理想的治疗癌转移及癌转移引起的疼痛的有效手段。放疗能够缓解癌灶部位疼痛的原因，目前认为与以下几方面有关： 1、放射治疗可破坏癌瘤组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞，改善局部血液循环； 2、抑制了正常细胞释放化学性的疼痛介质，或是释放止痛性介质（神经肽）参与止痛过程； 3、大剂量照射时，可能与肿瘤细胞被杀死和凋亡有关。 所以如果条件允许，可进行放疗治疗，缩小肿瘤，减少压迫，杀死癌细胞，自然能从源头上缓解癌痛。 3、止痛药是治疗过程中不可或缺的。但不痛的时候可停止服用止痛药吗？ 希望完全不需额外镇痛药物，只依靠治疗来缓解疼痛，是片面的。患者不要惧怕吃止痛药，而应该在医生评估疼痛状况的基础下，选择合适的止痛药物治疗。如果服用镇痛药物，应该有规律地按照一定的时间间隔给药。在使用镇痛药物已经控制癌痛的情况下仍要按时给药，而不是暂时停药，等到癌痛再次发生时再给药。 很多人会困惑，前列腺癌骨转移，如果目的是为了缓解疼痛，还有大动干戈治疗的意义吗？临床证明，前列腺癌患者在发生骨转移后一般有较长的生存期，原发灶和骨转移都不会对生命构成直接威胁。生存期有些不止一年，甚至五年、十年，还有些能长期带瘤生存。骨转移的前列腺癌患者往往比内脏转移的前列腺癌患者的生存期要长。所以还是应该积极治疗，对于内分泌治疗敏感的患者，治疗后骨转移的表现及症状会明显好转，表现为骨痛的明显缓解，骨扫描可见病灶减少或消失。 |
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