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教你识别「流感」与「感冒」的区别

 李静曦 2020-01-02

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流感已经进入高发季,我在后台看到许多朋友在留言咨询有关流感的知识,有必要带大家复习一下普通感冒与流行性感冒的区别。

01

普通感冒与流行性感冒的区别


普通感冒流行感冒
病因由上百种普通感冒病毒引起由流感病毒引起(主要为甲型,乙型,再细分亚型为HINI,H5NI…)
主要症状鼻涕,鼻塞,咽痛,咳嗽,打喷嚏,发烧(低烧居多)浑身疼痛,发高烧,咳嗽
并发症轻微(偶见细菌感染,如中耳炎)较重(如病毒性心肌炎,肺炎,脑膜炎等)
预防手段勤洗手,多通风,酌情增减衣物除普通感冒预防手段外,每年接种流感疫苗
护理方法病程—症状可持续2周左右,咳嗽咳持续1个月左右
护理原则—少穿少包裹,多喝水,多休息
鼻涕,鼻塞—可用生理性海水鼻腔喷雾清洗
咳嗽,咽痛—不推荐使用止咳药强行止咳,推荐保持室内湿度60%,避免二手烟,多喝水,一岁以上可喝蜂蜜缓解
发烧—38.5℃以上,或宝宝表现出不适,可用单一成分退烧药,可选:
对乙酰氨基酚—10~15mg/公斤体重/次,每4小时1次,24小时内最多5次
布洛芬—5~10mg/公斤体重/次,每6小时1次,24小时内最多4次复方成分感冒药
注:常规不推荐两种退烧药交替使用。

不推荐复方成分感冒药(如小儿黄酚那敏颗粒)

预防流感的常用药物

- ➊ -

小儿氨酚烷胺颗粒

功能主治:适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。

药品特色:抗击流感病毒,治疗与预防兼备,有效缓解发热等症状,可作为流感季节的备用药。

用法用量:口服。1~2岁儿童,一次半包;2~5岁,一次1包;5~12岁,一次1~2包;一日2次。温开水冲服。

推荐注意:服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料,不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药。

- ❷ -

复方感冒灵颗粒

功能主治:辛凉解表,清热解毒。用于风热感冒之发热,微恶风寒,头身痛,口干而渴,鼻塞涕浊,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黄粘稠。

药品特色:抗病毒、治感冒、防流感三效合一,中西药结合,标本兼治,见效快。

用法用量:用开水冲服,一次14克,一日3次。二天为一个疗程。

推荐注意:含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因,服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料,不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药。

- ❸ -

清瘟解毒片

功能主治:清瘟解毒。用于时疫感冒,发热,怕冷,无汗头痛,口渴咽干,四肢酸痛,痄腮肿痛。

药品特色:消炎抗病毒,提高免疫力。适用于流感、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎等初期。防流感家中必备。

用法用量:口服。一次3片,一日2~3次。

推荐注意:外感风寒者慎用,忌烟酒、辛辣油腻食物,避免生气恼怒。

- ❹ -

感冒灵颗粒

功能主治:解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。

药品特色:治感冒、抗病毒,防流感。对风寒、风热型感冒起同样的作用。

用法用量:开水冲服,1次10克(1袋),一日3次。

推荐注意:本品含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因,服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药。

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普通感冒

由多种病毒引起,其中最常见的病原体是鼻病毒。

普通感冒常在季节交替和冬春季节发病,早期症状主要以鼻部症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变为稠涕。

可有咽部不适,一般仅有中低热或短时间高热,畏寒、乏力、四肢酸痛、食欲不振等全身症状比较少见。

普通感冒为自限性疾病,通常持续7-10天,部分患者可能长达2周。老年人和儿童相对较容易出现感冒并发症,如鼻窦炎,中耳炎,气管-支气管炎乃至肺炎。 

流行性感冒

简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。

流感暴发呈季节性,在北方,相对集中于秋冬季至次年春季;南方除冬春季外,还可能有夏季高峰。人群普遍易感。

相较于普通感冒而言,流感起病急,关节肌肉酸痛、畏寒、乏力等全身症状更重,体温可达39-40℃。

流感大多呈自限性,但部分可因出现肺炎、脑炎、心肌炎等并发症发展至重症流感,因此不可小觑。

就传染性而言,普通感冒密切接触会有传染的可能,因此要注意相对隔离;流感的传染性相对较强,流感患者和隐性感染者均可成为传染源,喷嚏和咳嗽会传播感染。

典型流感的潜伏期是1-4天(平均2天)。在免疫功能正常的患者中,流感病毒在呼吸道分泌物中一般持续排出3~6天(平均持续时间5天,这个期间具有传染性),部分流感病毒的排出时间可达3周。

02

治疗

对于普通感冒尚无特效的抗病毒药物,以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发感染。

普通感冒的对症治疗首选口服药物。成人常用的药物种类包括:减充血剂(如伪麻黄碱),抗组胺药(如氯苯那敏),镇咳药(如右美沙芬),解热镇痛药(如对乙酰氨基酚和布洛芬)。

市面上在售的感冒药多为复方制剂,含有上述两种或两种以上的成分。一般根据相应症状,服用一种感冒药即可。如同时服用2种含有相同成分的复方感冒药,可能会造成药物过量或增加药物不良反应的发生率。

儿童患普通感冒更能牵动大人的心,但是上述复方感冒药并不适用所有的孩子。

对于6岁以下的儿童,不建议家长自行购买使用复方感冒药,因其常见成分伪麻黄碱、氯苯那敏、右美沙芬等,没有可靠的证据证明确切的疗效,却有发生不良反应的风险。

因此,6岁以下患普通感冒的儿童需要的是家长更精心的对症护理。

对于发热:建议使用单一成分的退热药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬。

对于恼人的鼻塞流涕的症状:首选生理盐水滴鼻剂或无菌海盐水喷鼻剂,一天多次使用。

对于咳嗽、咽部不适:鼓励孩子多喝热水,一岁以上的儿童可服用蜂蜜,6岁以上的孩子可用含片。

03

艾畅类复方感冒药的服用注意事项

一、常见的品种——氨酚黄那敏,氨酚甲麻,氨酚烷胺,伪麻美芬,氨金黄敏,美敏伪麻,酚麻美敏等
二、欧美等国的使用原则:
两岁以下儿童禁用,四岁以下不推荐使用,四到六岁之间的儿童可以在医生指导下使用,只有六岁以上儿童才可以根据需求自行使用。
三、欧美等国2岁以下儿童禁用复方感冒药的原因:
1、此类药在2岁以下儿童身上做的研究很少,通常根据成人剂量推算的儿童剂量,不科学,无法保证用药安全
2、此类药多为复方制剂,含过敏的“扑尔敏”,减充血的伪麻黄碱等成分,一旦过量可能致命
3、幼儿的感冒多由病毒引起,一般5-7天病程,此类药不会缩短病程

流感的治疗除了以上对症处理之外,应尽早开始抗流感病毒治疗,发病48小时内进行抗病毒治疗能够减少流感并发症,缩短病程;发病时间超过48小时的重症患者依然能够从抗病毒治疗中获益。

常用的抗流感病毒药物为奥司他韦,它对甲型流感和乙型流感都有效。成人每次75mg,每天两次,疗程5天;儿童根据体重给药。需要注意的是,它对普通感冒是无效的。

普通感冒常被认为是“小毛病”,人们常常通过自我药疗来解决,下面介绍一些常见的治疗误区,请大家铭记在心,避免踩雷。

04

抗生素的使用

抗生素可以杀死或抑制细菌,却对普通感冒和流感的致病病原体-病毒无效。因此,无论是普通感冒还是流行性感冒,抗生素的使用都不属于常规治疗方案。

不适当地使用抗生素不仅不会缓解病情,还会有增加细菌耐药和药物不良反应的风险。

05

抗病毒药物的使用

目前尚无特异针对普通感冒病毒的药物。有些复方感冒药会加入金刚烷胺,实际上此药只对甲型流感病毒有抑制作用,目前研究发现耐药情况也非常明显,对于导致普通感冒的鼻病毒、冠状病毒等无效。

06

预防

普通感冒是一种自限性疾病,目前没有特效的防治方法。勤洗手,加强锻炼,规律生活作息,避免受凉和过度劳累是预防患感冒的最好方法。

接种流感疫苗是预防流感最有效的办法,建议每年接种,老人、儿童、孕妇、慢性病患者等流感高危人群更加推荐接种。

最后分享中国疾控宣传片《流感来了》,能帮你更形象的了解流感

来源:问药师科普

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