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得了高血压却不想吃降压药?心内科专家:这几种情况确实可以

 Zsy20151225 2020-01-02

高血压是我国发生率很高,但是知晓率、治疗率和控制率都很低的疾病。它所引起的并发生非常多,脑卒中,心梗,肾衰、眼睛失明等都与它分不开。

但很多人得了高血压却不想吃降压药,这样真的可以吗?

什么是高血压?

高血压就是指体循环的动脉血压(包括收缩压和舒张压)增高(收缩压≥140毫米汞柱,收缩压≥90毫米汞柱)为主要特征的临床综合征,常伴有心、脑、肾的功能性或器质性损害,可见高血压对身体各个器官的影响多么大。

高血压该如何治疗?

高血压的治疗一般分为药物治疗和非药物治疗两大类。很多人知道得了高血压都不愿意吃药,即便医生多次劝说也无用。其实,确实有几种情况的高血压是不用吃药,或者不用长期吃药。

一、 白大褂高血压

有些高血压患者,平常血压并没有什么问题,只是到了医院,看到医生就不自觉的紧张,血压一下子就超标了,这种情况的高血压,并不需要吃药,平时保持心情平稳即可。

二、 刚发现的一级高血压

如果刚刚发现血压高了但不超过160/100,自身也没有其他方面的心脑血管疾病,那么,是可以不用立刻就用药物来控制的。

这时候要做的是改善生活中的不良方式。要戒烟戒酒,让饮食清淡一些,少摄入盐分,减掉超重的体重。如此控制3~6个月之后再监测,如果可以长期保持140/90以下就无需用药,继续保持良好的生活方式即可,如果仍不达标,那么久需要在医生的指导下用药了。

三、 不吃药就能恢复正常的高血压

有些患者服用降压药后,再配合生活方式的改善,血压控制的越来越好,即便长期不吃药,也能将血压控制得非常好,这种情况确实也可以停药。

心内科医生在此要郑重提示您,其实,绝大多数的高血压都是没办法只通过生活方式的改善等来使血压正常的,血压不达标,或者本身还有其他方面的疾病,一定要积极服药进行控制血压。

不吃药,怎么降压?

减轻体重

血压高的人,有很多体重都是超标的,有研究表明,体重每减轻1公斤,血压可降4毫米汞柱。

适当运动

运动为什么可以帮助降压呢?实际上,人在运动时,可以增加血流速度,帮助血压平稳。但高血压患者并不适合过于激烈的运动,走步,太极拳,八段锦等温和的有氧运动是比较推荐的。

合理饮食

这里的合理饮食包括三方面:一是控制热量的摄入,二是营养要均衡,三是盐分要控制。

饮食过于油腻,天天大鱼大肉,不仅会增加体重升高血压,还是引起高血脂等慢性病。平时要少摄入动物油,反式脂肪酸等。

饮食要均衡,五谷杂粮,牛奶鸡蛋,优质蛋白都要摄取,不要挑食偏食。

盐摄入过多可以说是引起高血压的一大“真凶”了。建议每天摄入钠盐的量不超过6g。

戒烟限酒

烟酒对血压的影响也非常大。有人说,为什么每次喝完酒血压反而降低呢?那是因为酒精会让血管扩张,血压自然能有所下降了。但是这样的降压只是暂时的,喝酒对心脑血管的伤害是非常大的,不推荐饮酒。吸烟对血管的破坏也非常大,烟民一定要戒烟。

心情舒畅

人在生气,暴躁时血压会升高,如果人长期处于急躁或压力的状态,血压就会一直超标,对心脑都有很大的冲击。

高血压患者要经常监测血压

其实不论对于健康人还是高血压患者,经常监测血压都非常重要。

高血压患者更高每天监测血压,因为人的血压是不停波动的,高血压患者要经常监测,才能知道近期血压控制情况。

尤其是春夏秋冬,四季温度不同,血压也会随温度的变化而变化,这时候就需要配合调整药量。

高血压患者除了要监测外,还要关注心脏健康,尤其是预防心律失常。高血压是一种心血管综合征,与全身各脏器功能均有关系。高血压引起的左心室肥厚是心律失常的元凶,所以,高血压患者最好能够测量血压的同时做好心电监测/心脏监测,预防心律失常。

高血压引起的心律失常有室性早搏,房性早搏,这发型心动过速,房颤,房性传导阻滞等,严重时可引发猝死,所以,高血压患者在家时也要监测心脏情况,以免发生心脏疾病而不自知。

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