问: 咳嗽久治不愈怎么回事? 答: 治咳嗽, 辨证准确才能药到病除!

中医治咳嗽，关键在辨证。只有辨证准确，才能药到病除！

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冬季，咳嗽的人很多。大多数人觉得咳嗽就是一时不舒服，要么不管，要么随便吃点药应付了事。但其实，咳嗽有很多学问，看清其真面目才能“一招制敌”。

分寒热

一般情况下，咳嗽是由于受了风寒、风热等侵袭所致，3周内多数可以痊愈，属于急性咳嗽范围。

风寒咳嗽表现为喉咙发痒、痰稀色白、鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸痛等症状。这时应当选择疏风散寒的药物，如小青龙颗粒、通宣理肺丸等，痰多者还可选用蛇胆陈皮口服液。

风热咳嗽一般比较剧烈，表现为咳声嘶哑、咽喉肿痛、痰黏发黄，同时伴有流黄涕、口渴、头痛等症状。可选择疏风清热的药物，如桑菊感冒片、清肺丸、清肺抑火丸、牛黄蛇胆川贝液等。

需要注意的是，无论风寒还是风热引起的急性咳嗽，早期不要服用蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺丸等养阴敛肺收涩的中药，因为对于外感的急性咳嗽来说，咳嗽本身是驱散外邪的过程，如果早期用收涩药止咳，虽然可以快速缓解咳嗽，但外邪却留在体内，会使病程延长或演变成其他慢性疾病。

看痰液

痰与咳嗽是对好兄弟，经常相伴而生。

咳嗽者若少痰或无痰，多属燥热阴虚；痰多者常属痰湿、痰热或虚寒。痰质稀薄者多属风寒，痰质黄稠者多属风热。如果咳吐铁锈色痰或痰中带血，多为肺热或阴虚伤络，治疗宜用养阴清肺丸，或银耳百合羹、秋梨膏等；痰中有腥味为痰热，可选择羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等，或在饮食中加些鱼腥草。

需要提醒的是，咳嗽发展过程中，还会出现一些兼证，比如咳嗽伴有两侧胁肋疼痛者，多为肝气化火，可选择疏肝、泻肝的黛蛤散治疗。 经常咳嗽伴有鼻塞、汗出者，常是体质不好、肺气偏虚的表现，治疗可用玉屏风散或御寒汤，以增强机体免疫力。