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首先应搞清楚附子理中丸与人参归脾丸这两种中成药的组成、功效与主治和适应证。应该指正附子理中丸为温里药，并非是胃药。 附子理中丸由附子、人参、甘草、白术等组成。功能温中祛寒，补益脾胃。主治太阴脾胃虚寒证。证见脉微肢厥，昏睡露睛，或寒中内脏之霍乱吐利、转筋、口噤、四肢强直等脾肾阳虚之阴寒重证；呕吐腹泻、腹满不食；阳虚失血；小儿慢惊；胸痹由中焦虚寒而致。 本方附子大辛大热，温阳祛寒，回阳救逆；人参甘温入脾补中益气，强壮脾胃为主；干姜辛热温中扶助阳气，故以为辅；白术甘苦温燥湿健脾。炙甘草为使，补中扶正，调和诸药。 人参归脾丸由人参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、木香、远志、龙眼肉、炙枣仁、炙甘草等组成。功能益气养血，健脾养心。主治:心脾而虚，气血不足之心悸、失眠、食少乏力、面色萎黄、月经量少、色淡、便血、带下、崩漏等诸证的治疗。 参、苓、术、草为四君子养气健脾；木香调理中焦气机；枣仁、远志安神定志；当归活血补血；黄芪补益中气；龙眼肉、甘草补血和营。 综观全方人参、黄芪益气为主药，辅以当归、龙眼补血和血，佐以枣仁、远志宁心安神，使以木香通利气机，甘草调和诸药兼益气。 附子理中丸为脾肾阳虚，中焦寒用药；人参归脾丸为补气益血，养心健脾用药，其适应证完全不一样。在则气血虚衰不一定就是脾肾阳虚，中焦虚寒。而且人参、甘草、白术叠加，意义不大，因此不要随便同时服用。 中医通过四诊八纲辨证施治，用药如用兵，丝丝入扣，精兵强，有的放矢，将直捣病所，而收大功。不可下大包围，而产生不良反应。气血虚大多又有肾阴虚症状，故用大辛大热，回阳救逆的附子、干姜更为火上浇油，助阳抑阴，使阴亏愈甚，适得其反。 故建议最好不要两药同用。孰轻孰重，可请当地名老中医通过四诊合参，辨证确定。是脾肾阳虚，中焦虚寒证就用附子理中丸；是心脾气血两虚，欲求调养就用人参归脾丸。总之，要抓住主要矛盾，各个击破，诸证才可平熄。 明白了吗？欲知更多相关知识，欢迎点击右上角关注，一叶轻舟85将为你的咨询解答，感谢阅读和热心赞评。未经允许，不得搬袭。 |
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