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30年便秘久治不愈——治宜疏肝养阴,补益脾肾

 醉青YPS 2020-01-04
姜某,女,62岁。2019年5月16日就诊。大约30年前开始便秘,每3~7天一行,慢性淋证两年。偶尔左胸痛,或背部左侧麻痛,眼痒。脉微弦,舌红,苔白,咽略红。证属肝郁阴虚,脾肾不足。治宜疏肝养阴,补益脾肾。

处方:柴胡,枳实,白芍,炙甘草,生地,当归,川楝子,北沙参,麦冬,枸杞子,玄参,生甘草,桔梗,白术,茯苓,炒扁豆,山药,制何首乌,瓜蒌仁,防风,肉苁蓉。

5月29日二诊。诉药后矢气频频,大便2日一行,小便调,小腹及背部舒适,眼不痒,下眼睑有时胀,脉舌同前。已显效,故守上方,加黄芪。

6月14日三诊。矢气多,大便每1~2日一行,小腿轻度肿胀,脉微数略滑,舌淡红,苔白,边齿印。守上方,加薏苡仁。

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