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据北京市疾控相关数据显示：2019年第52周（12月23日至12月29日），全市共报告法定传染病17种19314例。其中流行性感冒，位居报告病例数首位，且呈上升趋势。 从近几年的监测数据来看，冬季历来是我市流感高发季，12月至次年1月为发病高发期。 目前，流感病例以学生、幼托儿童和散居儿童为主（约占70%），恰逢期末，学习压力大，疲劳更增大了传染病感染及传播的风险。当期末备考遇上流感高发，我们该怎办……  您将看到 ☉ 如何快速判断：是流感，还是普通高热感冒？ ☉ “奥司他韦”是流感特效药吗？有副作用吗？ ☉ 针对流感，学校如何防止学生之间的交叉感染？ ☉ 如何有效预防流感的发生？！ ☉ 流感防控，集体单位（学校）的正确消毒方法又是什么？ 针对以上等等问题，我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科副主任医师高恒妙医生，看医生怎么说…… 看北京儿童医院专家怎么说 请您点击视频↓↓ 本期内容关系每个孩子的健康利益 若有启发帮助 欢迎转发 请让更多的人受益 流感和感冒不一样，准确判断很重要 在视频中，高恒妙医生提到：每到冬天，孩子发烧的多、感冒的多，那么不可避免的一个话题就是流感。 很多家长有一个矛盾的心理，尤其是初三和高三学生的家长，他们不舍得孩子不上学，怕耽误学习，影响考试。但这样对孩子的康复、健康是十分不利的。 根据世界卫生组织估计：每年流感的季节性流行可导致全球300万—500万重症病例，25万—50万人死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等为流感的高危人群，患了流感后出现严重后果的风险较高。 流感本身并不可怕，并发症才可怕！ 很多孩子就是因为父母判断失误，错过了最佳治疗时间，导致肺炎、心肌炎、脑膜炎等一系列并发症的发生。 流感和感冒不一样，准确判断很重要！ 流感和感冒两个疾病的名称和症状是有部分类似的，很容易混淆，具体判断家长可根据下表进行对照： “普通感冒 VS 季节性流感” 请各位家长一定牢记下面这张图  图片来源：北京儿童医院 注明：尤其红框内的信息，更容易帮助家长做初期的判断。请务必带孩子及时就医！ 在视频中高恒妙医生提到：流感最突出的特征就是全身症状重，局部症状轻。 所谓全身症状重就是指发烧高热，同时还伴有浑身的肌肉酸痛、头疼、眼眶疼等不舒服的症状会比较明显，而普通感冒则没有那么明显。 局部症状轻则是在流感早期，流涕、咳嗽等这些症状往往轻微甚至没有，就是发烧。而在普通感冒中，这些症状往往一开始就有，甚至比较明显。  流感相对于普通感冒来讲，症状会更重并且会更长，它所导致的病死率也就会更高，它的死亡往往是由并发症引起的，而普通的感冒往往是没有这些很严重的并发症的。 所以，除了打喷嚏、流鼻涕外，孩子出现以下症状，家长就要注意他是不是得了流感： ☉ 孩子发烧快、度数高，体温39℃以上，吃退烧药都难退； ☉ 孩子状态差、肌肉酸痛、乏力、头痛、食欲减退； ☉ 部分会发生恶心、呕吐、腹泻等消化道的表现； ☉ 其他家庭成员或同学里有流感疑似患者。 所以，在了解感冒和流感在临床症状上都有哪些差别后，在孩子出现相关症状的时候，我们才可以尽早的进行甄别。  如何正确治疗流感呢 有些家长看到孩子感冒流涕，会按照自己的“经验”，给孩子一些感冒药和消炎药吃，想着消了炎就好了，感冒不是个大问题。 但确实如此吗？ 每年，我国约有7000名儿童因用药不当死亡。 很多家长可能会觉得这些数字离我们很遥远，也都是个例，但只要发生，对我们的家庭就是百分之百的伤害。 所以，用药安全不可忽视！家长切不可经验论，擅自给孩子用药，需在医生的指导下妥善用药。 流感真的有“特效药”吗 在视频中高恒妙医生提到：普通感冒没有任何特效药，但是流感是有特效药的！ 那么这种特效药一般来说就是口服的奥司他韦（用于成人和1岁及以上儿童甲型和乙型流感的治疗），特别是在发病48小时以内吃，它的效果会非常好。 因为奥司他韦除了退烧外，更重要的作用是减少肺炎、脑炎等并发症的发生。 有研究表明，如果在发病的48小时以内使用奥司他韦，发生并发症的可能性会降低80%。所以考虑到流感时，我们一定要及早服用尽快治疗。（温馨提示：针对不同流感病症，用药一定要遵医嘱！）  孩子得流感，一定要去医院吗 孩子一发烧，家长就着急，害怕因为自己的误判耽误了孩子的病情，认为只有到大医院去看才最保险。 但一般来说，如果没有并发症的普通感冒，在家治疗就可以。 高医生建议大家： “如果孩子只是普通的感冒和轻型的流感指征，家长完全可以采取分级诊疗的办法，先到社区医院或二级医院进行血常规等初步检查，合理就医。 因为这些医院的病人量相对较少，等待时间短的同时，还可以减少交叉感染的机会。 如果社区医院或二级医院确实解决不了，又或者孩子出现了比较严重的并发症、不明确，这时我们再到更高一级的医院进行就医。 这样的诊疗方式不会耽误病情，且对孩子来说是最好的。”  孩子得了流感，还能去学校吗 很多家长有一个矛盾的心理，尤其是初三和高三学生的家长，他们不舍得孩子不上学，怕耽误学习，影响考试。但这样对孩子的康复、健康是十分不利的。 因为此时孩子正处于疲劳阶段，他的抵抗力是降低的。那么这就导致他本来可能三天就可以好的病，如今五天都好不了。 再者，生病期间孩子的精神状态欠佳，这样的学习效果也不好，还容易让孩子产生抗拒的心理，不易出成绩，还容易把疾病传染给同学。 因此，正确的做法应让孩子居家休息，隔离并治疗，尽快以一个好的身体和精神状态，重返学校。  孩子因感冒长期咳嗽流涕，如何护理 孩子在退烧后，总是伴有咳嗽、流鼻涕的症状，那这些症状老不好有什么问题没有？又该如何治疗呢？ 对此高医生解答道： 一般感冒后，咳嗽可能会持续两到四周甚至更长的时间，因为感冒后这些局部的粘膜修复是需要很长时间的。如果在这期间是轻微的咳嗽和流涕是正常的，不用紧张，也不用吃过多药，等他自然康复就可以了。 但如果咳嗽特别重，那我建议家长带着孩子去医院查一下。还有流鼻涕其实不单纯是感冒的问题，我们也要考虑孩子是不是患有鼻炎，对症下药。  流感防控，集体单位 （学校）消毒指南来啦！ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播，接触被病毒污染的物品也可引起感染。 市疾控中心的专家建议，学校、托幼机构等人员密集的场所是最容易引起聚集性疫情的地方，所以日常预防性消毒措施很重要！ 室内空气 有条件的学校及托幼机构，可采取循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下，还可用紫外线对空气消毒。 在天气好的情况下，以开窗通风为主，保持室内空气流通，每日通风2~3次，每次不少于30分钟。 发生聚集性疫情进行终末消毒时。可采用0.2%过氧乙酸喷雾消毒，作用时间不少于30分钟，然后开窗通风。  地面、墙面 地面和墙面可采用喷洒消毒或擦拭消毒。 喷洒消毒喷湿即可，擦拭消毒则用抹布或拖布沾取消毒液后进行擦拭。 消毒时可使用有效氯浓度为500mg/L消毒液，消毒作用时间不少于15 分钟。  课桌椅、玩具等物体表面 课桌椅、门把手、楼梯扶手、玩具等，孩子能够高频接触的物体则是消毒的重点区域，尤其是物体表明，应使用有效氯浓度为500mg/L消毒液，定期进行清洁消毒。  毛巾等织物 将毛巾等织物浸在250mg/L的含氯消毒剂溶液内，浸泡15 分钟，然后清洗。 或用流通蒸汽、煮沸等方式，消毒15分钟。 水杯等食品用具 清除食物残渣后，采用煮沸后蒸汽消毒的方式，作业15分钟。 也可采用有效氯为250mg/L含氯消毒液进行消毒，然后清洗干净。 小贴士： ★ 消毒前，疏散无关人员； ★ 消毒中，因消毒剂的刺激性、毒性，消毒人员做好个人防护，应戴防护眼镜、口罩和手套等； ★ 消毒后，因消毒剂具有一定的腐蚀性，所以在消毒后用清水擦拭，防治对物品造成损坏； ★ 应按照以上比例进行调配，且所使用的消毒剂应在有效期内。 鸣谢： 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院 北京市疾病预防控制中心 主编：韩一萌 本期编导：吕永阳 摄像：大果粒 后期包装：八臂哪吒 文字编辑：何扭扭 图片编辑：盖世英雄 责任编辑：韩一萌 审校：渔樵书生 浩然清音 |
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