 和千万宝妈一起陪伴孩子成长 “孩子一到秋冬就咳嗽，一整晚咳个不停，会不会咳出肺炎？” “孩子去年因为肺炎住了两次院，真的太可怕了！”  随着气温变冷，又到了一年一度的咳嗽季。 孩子咳嗽真是让宝妈们操碎了心，近期有很多宝妈在群中或私信咨询安琪关于孩子咳嗽的问题。 为什么小朋友一咳嗽家长就焦虑，宁愿排队几小时也要找医生看一下？ 很大部分原因是出于对肺炎的恐惧，就怕小朋友咳嗽了没及时用药会拖成肺炎。  据世界卫生组织WHO统计，急性下呼吸道感染是5岁以下儿童死亡的首要原因，其中肺炎占主要地位。 正因为肺炎这么“凶”，家长便会担心：孩子一直咳嗽好不了，就开始害怕孩子得了肺炎。 安琪在育儿时也遇到过同样的困惑，正好我有个朋友是儿科医生，她给我科普了关于孩子咳嗽方面的知识，接下来，安琪也给大家重点讲讲。 孩子咳嗽不尽快用药会拖成肺炎吗？ 1 在儿童医院门、急诊中，60%以上的孩子都是因为咳嗽来看医生。 安琪的医生朋友告诉我说：“咳嗽并不会导致肺炎，但肺炎可以引起咳嗽。” 要知道，呼吸系统任何部位的疾病都可能引起咳嗽，如感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、气道吸入异物等。  所以咳嗽只是肺炎的一种症状，而不是病因，而孩子得了肺炎，才出现咳嗽不止。 明白了这些，当孩子咳嗽了，家长就别急着喂止咳药，如果孩子的咳嗽并不影响食欲、睡眠和其他日常活动，可以先观察为主。保持空气清新、湿润。 一旦孩子咳嗽过于频繁剧烈，尤其是频繁夜间咳嗽，就可能影响睡眠。 同时，咳嗽也可能是一些疾病的信号，家长们要密切观察。 如何判断孩子是不是换了肺炎？ 2 1.呼吸急促 宝宝如果患有肺炎，即使在安静状态下，也会出现呼吸急促的表现，但普通感冒通常不会出现这种情况。 对不懂医学的家长来说，最直观的办法就是数孩子的呼吸次数。可以在孩子不哭闹或是睡觉时，掀开衣服数胸廓及腹部起伏次数。  一起一伏视为一次呼吸，数够1分钟即可。 一般来说： ■ 0~2个月的宝宝，每分钟呼吸次数超过60次； ■ 2个月~1岁的宝宝，每分钟呼吸次数超过50次； ■ 1岁以上的宝宝，每分钟呼吸次数超过40次。 如果宝宝有以上表现，则属于呼吸急促，家长需要特别警惕。 2. 呼吸困难 宝宝如果肺炎，大多会有呼吸困难症状，表现为呼吸声音粗大、呼吸有间断、憋气、鼻翼翕动、反复呛奶、胸壁凹陷等。 一旦发现异常，家长应该带孩子就诊。
宝宝如果是肺炎，通常发热在38℃以上，且持续3、4天不退，即便是吃了退烧药效果也不理想，药效一过体温又升高。  而普通感冒虽说也会有发热，但程度一般较轻，服用退热药效果也较好，一般48~72小时可恢复正常。 孩子咳嗽程度剧烈，频繁刺激性咳嗽或者连着咳嗽停不下来，或者小婴儿咳嗽终于停下来时，小脸憋红或者憋紫。 对应以上情况，如果怀疑孩子肺炎，要及时就诊。 4. 精神萎靡、食欲不振 肺炎宝宝的精神状态与感冒时相比会更差，往往有烦躁、哭闹不安、嗜睡、易醒、萎靡不振、食欲不佳等表现。 尤其是小婴儿，会观察到食欲显著下降，还会在喂奶时出现吐奶、呛奶甚至直接拒奶的情况。 如何做好预防工作？ 3 1.接种疫苗 打疫苗是预防这种病原引起的肺炎最有效的手段，没有之一。  所以建议家长在宝宝3~6个月接种肺炎球菌疫苗，毕竟接种疫苗是预防肺炎球菌感染的第一道“防护层”。 2. 少去人群密集的地方 在肺炎高发的时期，各位粑粑麻麻还是带着孩子“家里蹲”比较安全，这样可以减少孩子被感染的几率。  不过，在家里时要注意控制好室内湿度，室内湿度在50%~60%为宜，并注意每天定时通风。当室内湿度低于40%时，建议开加湿器来保证室内湿度适宜。 与此同时，还要加强加湿器清洁工作，别让加湿器变成传染病菌的“温床”。 3. 多通风、勤洗手 肺炎的感染因素有很多，病毒、细菌以及其它病原体等都会引起肺炎，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎链球菌等。  天气日渐寒冷，很多家长担心孩子受凉，就不开窗。要知道相对密闭的室内环境，会增加细菌和病毒的传播。因此，即使是到冬天，该通风时还得通风。 此外，养成勤洗手的好习惯，也能减少病菌的传播。尤其是饭前便后、外出玩耍、放学回家后。 万一中招该如何护理？ 4 1.保证孩子休息 孩子睡着休息时，以侧卧位为宜，家长应该避免频繁地翻动孩子。这样做肺底部血液循环不会受影响，有利于肺炎的恢复。  2.保持室内通风透换气 孩子休息的房间应该经常通风， 保持定的温度和湿度。 3.注意饮食 饮食上尽量保证足够的流质饮食，如：牛奶、米汤、米粥、蛋羹、菜水、果汁等。喂水喂药时别太着急。如果不小心呛入气管，轻则加重肺炎，重则可能出现窒息等危险。  患肺炎的孩子常伴腹泻，腹泻量大时，应注意饮食调节，不宜喝果汁、菜水，可适量增加米汤等更易消化吸收的食物。 4.定时轻拍背部 家长可以定时用手掌轻拍孩子背部，帮助松动黏着、堵塞在气管内的分泌物排出。当然，一般孩子不会吐痰， 多半会咽下，这也无妨。 5.定时监测体温 家长还应该定时测体温，严格记录孩子进食水及大小便、呕吐的情况。 病情较轻的肺炎患儿可门诊治疗，遵医嘱选择适当的抗生素及止咳、化痰、平喘药物等。病情较重的孩子已经出现并发症者以住院治疗为宜。 宝爸宝妈们平时一定要多留心观察宝宝的情况，特别是在宝宝生病时，觉得“有哪里不对劲”的时候，该上医院还得上医院。 肺炎虽然可怕，但是全面的免疫预防配合良好的生活习惯，一定能帮助孩子全方位建立“免疫屏障”抵御细菌和病毒的侵袭。 最后，安琪愿每位孩子都能健康成长。 -The End- |
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