小儿小便不通治法

小儿小便不通治法

来源：《万氏秘传片玉心书》

作者：李子毅  

朝代：清  

年份：公元1644-1911年  

    凡小儿有病，或热腹痛，或惊，大小便不通者，此症极危， 

看虚实，急通利之。 

如小儿形实热甚，内服三黄丸，外用贴脐法，即通。 

如小儿形怯，不可下者，用熨脐法、胆导法，即通。 

如用上法不通，又加腹胀气喘，多哭，闷乱，目上视，手足冷者。不可治也。 

凡小便不通者，有阴阳二症。阴闭者，冷湿乘虚入里，因而不通，五苓散加南木香为末，空心盐汤调服。外用炒盐熨脐即通。阳闭者，因暴热所逼，涩而不通。轻者，五苓散加前子。灯心治之。重者，以木通散，外用熨脐法即通。 

凡大小便不通者，有虚有热。虚者，津液不足，大肠干涩而秘结，内服通幽汤，甚者，用导法。热着，脏腑积热，内有燥粪。其腹必痛，或作渴，内服三黄丸，外用导法。 

相关方药

木通散：

木通、萹蓄、大黄、瞿麦、滑石、赤茯苓、栀仁、条苓。车前子。甘草梢。灯心引。 

八正散：滑石、瞿麦、大黄、木通、萹蓄、车前子、山栀仁。甘草梢，加黄柏，灯心引。 

香穹丸：番附、川芎。赤茯苓各五钱，海金砂、滑石各一钱，积壳、译泻、石苇、槟榔各三钱。共为末，糯米粥糊丸，麦冬汤送下。 

如小便涩痛者，取长流急处顺水，用火微温，入盐少许调匀，空心服。 

分清饮：益智仁、白萆薢、石菖蒲、鸟药，加茯苓各等分，共为末，灯心引，水煎服。 

鸡肠散：鸡肠(烧存性，男用雄，女用雌)、牡蛎(锻)、白茯苓、桑螵蛸(微炒)各五钱，内桂、龙骨各二钱半，共为粗末，姜枣汤服。 

地黄丸：熟地(酒浸焙)八钱，山茱萸肉，山药各四钱，泽泻、丹皮、白茯苓各五钱，共为末。炼蜜为丸，温水空心服。 

通幽汤：生地、升麻、桃仁泥、归身、甘草、红花、麻仁(炒)、加大黄、水煎，调槟榔末服。 

黄连丸：黄连五钱，槐子(炒)、侧柏叶(炒)、枳壳、荆芥穗各三钱，地榆三钱，脱肛者加猥皮(炙)三钱，共为末，醋糊丸，陈米饮送下。 

三黄解毒汤：黄连、黄芩、黄柏。红花、木通、大黄、生地、归身、甘草，水煎服。 

地榆丸：防风、乌梅肉、枳壳、阿胶、甘草(炙)、荆芥穗、黄连、生地、当归身、槐花、白术、伏龙肝，加地榆。水和丸、陈米饮下。 

贴脐法：用田螺大者，捶烂贴脐下，能开结热。 

熨脐法： 用连根葱一根，不洗去泥土，生姜一片，淡豆豉二十一粒，盐二匙，同研捶作饼，放铫子上烘热，饼掩脐中，以厚绵絮系定，良久气通自利，不然再换。 

胆导法：用猪胆大者一个，将鹅毛简截去两头，一头插入胆中，用线扎定，不令移动，着口吹气入胆内，又以线作活套子扎定其气，将鹅毛简向内纳入谷道中，取出活套，埋胆汁入腹中，须臾气通自利。 

西 江 月 ：

大便不通症候，有虚有实不同，虚为津液少流通，肠涩不能传送。内服通幽汤剂，外法贴导疏通，若是热症腹中疼，屎燥三黄可用。 若是伤食症侯，腹中必作痛疼，面黄便秘实难禁，药用九转灵应。大便若是下血，大肠积热之因，连槐壳柏榆榔荆，脱肛猬皮加增。 粪后时常出血，地榆丸子高强，防风枳壳与生黄，地榆当归为上。乌梅甘草诃子，黄连荆芥同行，伏龙槐花白术当，米醋为 丸吞放。 

小便不通症治，阴闭阳闭须知，阴为风冷入乘虚。五苓木香 加入，又加灵砂为末。空心盐汤吞之，外用盐炒熨其脐，热气流通罔滞。 阳闭暴热所逼，其症唇赤面红，便如点滴血鲜流，五苓车前加用。或用剪红散子，重者八正木通，外用熨脐法即通，活幼 之功可颂。又有湿痰下坠，其儿体胖身肥，喉中有痰面微红，小便落地停注。其形浑如米泔，此症不可胡为，二陈汤内增苍术，木通升麻加入。 

初出有微红色，良久澄白如泔，此由乳食损脾元，清浊不分症现。治用分清饮子，或用胃苓汤丸，补脾化滞法为先，脾实方除此患。凡治小便不通，凉药不可多施，若用田螺贴其脐，逼寒入腹难出。宜用人参白术，茯苓甘草相随，再加车前与滑石，升麻芩通并入。 

大小二便俱闭，此症果是凶危。先通大便最为宜，小便自然通利。药用九转灵应，车前煎水调之，此般治法实为奇，医者铭心牢记。大小二便下血，心肺积热相攻，三黄解毒有神功，黄连黄芩相共。黄柏红花生地，大黄甘草木通，当归只可用其身，白水煎汤相送。