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冠心病是以冠状动脉粥样硬化性狭窄为病理基础的缺血性心血管病。临床表现可见心绞痛，心肌梗死、心律失常、心力衰竭、猝死或无症状型冠心病等各种类型。冠心病心律失常是指心律失常是冠心病的主要临床表现，冠心病心律失常包括心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度的类型。冠心病心律失常可见于各临床类型中，尤其在急性心肌缺血或急性心肌梗死过程中出现变化迅速。临床表明心律失常是冠心病不稳定临床状态的反映，也是冠心病急剧恶化以及增加死亡的重要因素，明显影响冠心病的转归。因此有效控制快速性或恶化性心律失常很重要。中医学认为胸痹病(相当于现代冠心病)兼见心悸怔忡(相当于现代心律失常)是在病人整体自主稳态性调节控制失常的条件下，“痰”、“瘀”、“虚”对“心”、“血”、“脉”病理影响的结果。中医学治疗胸痹兼心悸是运用统一观的指导思想进行辨证论治，通过调整五脏阴阳，扶助脏腑元气，纠治诸病气等，使气血冲和，提高机体对内外环境变化的自主调节能力，恢复整体稳态对“心”，“血”、“脉”的网络性调节。那么我们该如何选择冠心病心律失常的中医药呢。下面让我们来解答这个问题吧。湖南中医药大学第一附属医院心血管科刘建和 一、通用型 1.柴胡三参胶囊：由柴胡、法半夏、党参、丹参、苦参、黄连、炒常山、炙甘草组成。具有和解定悸、解郁化痰、顾护正气之功，用于阵发性发作的缺血性心律失常。每次3粒，口服，每日3次。 2.黄杨宁片：具有行气活血，通络止痛的功效。用于冠心病及各种类型的心律失常属气滞血瘀者。每次4～6片，口服，每日3次。注意：服药初期可出现轻度的四肢麻木、头晕、胃肠不适，短期内自行消失，一般不需停药。 3.心通口服液：具有益气养阴，软坚化痰的作用。用于心绞痛或心律失常兼痰湿者。口服，每次10毫升，每时3次。 二、缓慢型 1.宁心宝：冬虫夏草制剂，温补心肾的作用。用于缓慢型心动过缓。胶囊剂，每次3粒，口服，每日2次。 2.心宝丸：由洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、麝香、三七、蟾酥组成。具有温补心肾，益气助阳，活血通脉的作用。用于冠心病心动过缓及病态窦房结综合征。每次2～4粒，口服，每日3次。疗程为l～2月。素体火重、青光眼及孕妇忌用。 3.屏风安心胶囊：由黄芪、白术、防风、人参、麦冬、五味子、制附子组成。具有固卫御风，益气养阴的作用。用于冠心病心动过缓伴见心悸气短，时自汗出，极易感冒者。每次3粒，口服，每日2～3次。 三、快速型 1.滋心阴口服液：功效养阴和血止痛，用于心绞痛伴手足心发热，失眠多梦，口干，舌红，脉细或过速者。每次10毫升，口服，每日2次。 2.稳心颗粒：由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成。具有益气养阴，活血化瘀功效。用于室性早搏，房性早搏伴心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛。一次1袋，开水冲服，一日3次。 3.参松养心胶囊：由人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨组成。具有益气养阴，活血通络，清心安神功效。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻等症。一次2-4粒，口服，一日3次。 |
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