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中医典故 | 中医“免疫”思想的由来

 扶学 2020-01-12

扁鹊斥秦王

正文

在我国医学历史上,很早就有“免疫”的思想,这就是“以毒攻毒”的治病方法。

我国最古的医学著作《黄帝内经》中提到,治病要用“毒药”,药没有“毒”性就治不了病。

(《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分,是中国最早的医学典籍,传统医学四大经典著作之一(其余三者为《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》)。

《黄帝内经》是一本综合性的医书,在黄老道家理论上建立了中医学上的"阴阳五行学说"、"脉象学说"、"藏象学说"、"经络学说"、"病因学说""病机学说"、"病症"、"诊法"、"论治"及"养生学"、"运气学"等学说,从整体观上来论述医学,呈现了自然、生物、心理、社会"整体医学模式"(另据现代学者考证,认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入 )。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。

《黄帝内经》奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础,是中国影响极大的一部医学著作,被称为医之始祖。)

然而,有趣的是,最早把这种免疫思想付诸于实践,并最早从事免疫学研究的先驱,竟是醉心于炼丹的道教徙葛洪。
  葛洪,字稚川,别号朴子。

葛洪是中国东晋时期有名的医生,字稚川,自号抱朴子,丹阳句容(今属镇江人),预防医学的介导者。著有《肘后方》,书中最早记载一些传染病如天花、恙虫病症侯及诊治。“天行发斑疮”是全世界最早有关天花的记载。其在炼丹方面也颇有心得,丹书《抱朴子·内篇》具体地描写了炼制金银丹药等多方面有关化学的知识,也介绍了许多物质性质和物质变化。例如“丹砂烧之成水银,积变又还成丹砂”,即指加热红色硫化汞(丹砂),分解出汞,而汞加硫黄又能生成黑色硫化汞,再变为红色硫化汞。描述了化学反应的可逆性。又如“以曾青涂铁,铁赤色如铜”,就描述了铁置换出铜的反应,等等。《葛稚川移居图轴》元王蒙绘,故宫博物院藏。《人物图·葛仙吐火图》明郭诩绘,上海博物馆藏。

他从小就喜欢读医书和炼丹书,长大后,更在热衷于炼丹术的同时,潜心研究医术,并成了东晋有名的医学家,老百姓有什么急病重病,常找他来医治。
  一天,有位40多岁的老农急冲冲地来到葛洪的家,焦急地对他说:“我的独生儿子被疯狗咬伤了,请您给想个办法,救他一命。” 

葛洪听了这话,也很焦急。

因为他知道,人若是被疯狗咬伤,会非常痛苦,受不得半点剌激,哪怕是受到一点光,听到一点声音,都能引起抽搐,烦燥,尤其是怕水。

听到水,谈到水,见到水,都会立刻咽喉痉挛。

发病几小时内便可迅速死亡。

葛洪在脑子里搜索着各种各样的药方,但很遗憾没有一个药方能治这种病。

忽然,他有了主意:古人不是提倡用“以毒攻毒”的疗法治病吗,为什么不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?

想到这儿,他便对老农说:“现在也没别的什么好办法。

不过,我想用疯狗的脑髓涂在你儿子的伤口上,或许能让他脱离危险。”

老农回到家后,如法行事。

没曾想,还真管用,病人竟没发病。

自那以后,葛洪又用这种方法给许多被疯狗咬伤的人治过病,效果挺不错。

近代医学科学证明,在人被狂犬咬伤后,狂犬病毒便通过伤口浸入了人体。

由于它与神经组织有特殊的亲和力,所以导致狂犬病的发作。

狂犬的脑髓和唾液中,均有大量的狂犬病毒存在。

法国著名的生物学家巴斯德便是从狂犬的脑组织中分离出狂犬病毒,并把它加以培养,制成病毒疫苗,来预防和医治狂犬病毒的。

很显然,巴斯德所用的原理同葛洪使用的方法基本相似,只不过比葛洪更科学些,但从时间上来看,巴斯德的发明晚于葛洪1000多年。

狂犬病毒传播方式:

潜伏期长短不一,多数在3个月以内,国内报告平均66.9天。4-10%病人的潜伏期超过半年,1%超过1年,文献中最长的一例为6年。潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早,平均39天,下肢咬伤潜伏期平均90天)、伤口深浅(深者潜伏期短)、入侵病毒的数量及毒力(毒力强者潜伏期短)等因素有关,其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。

1、通过破损的皮肤和粘膜感染:

(1)咬伤或抓伤。绝大多数狂犬病均为犬、猫咬伤或抓伤所致。

(2)在犬、猫等动物的宰杀及剥皮的过程中感染。

(3)犬、猫等动物舔伤口或者肛门时感染。

(4)犬、猫等动物排出带有病毒的污染物刺伤皮肤感染。

(5)护理病人,被其唾液污染手经伤口感染。

(6)亲吻犬、猫等动物,通过口腔粘膜感染。

2、经呼吸道感染

3、经消化道感染

4、先天性感染

狂犬病毒的预防治疗:

野生动物有可能长期隐匿该病毒,因此该病在全世界的野生动物中广泛流行,狐、、狼、、蝙蝠和其它野生食肉兽,则是自然界中传播本病的储毒宿主和自然疫原;在人口较为稠密的城镇,本病则主要来源于带毒的犬、猫,成为人和家畜发生狂犬病的主要传染来源。

由于狂犬病毒产生的危害较为严重,因此应当做好防范工作。对犬、猫等宠物应严加管理,定期进行疫苗注射;人被狂犬咬伤,应立即清洗伤口,可用20%肥皂水、去垢剂、含胺化合物或清水充分洗涤。清洗后,尽快注射狂犬病毒免疫血清。另外,现在已经有科学家在研究一些神经毒素可以用来治疗由狂犬病毒等寄生在人体神经系统的病毒引起的疾病。

鉴于本病尚缺乏有效的治疗手段,故应加强预防措施以控制疾病的蔓延。预防接种对防止发病有肯定价值,严格执行犬的管理,可使发病率明显降低

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