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“医生，求你帮我把手剁掉吧！” 这是发生了什么事？ 马上就要过年了 作为医生，真不希望听到有人提这种要求！ 关节上长出石头，全身疼得龇牙咧嘴 “医生，求求您了，帮我把手剁掉吧。” 几个月前，苏州的郑先生全身关节都出现了剧痛，关节破溃的地方还有白色石灰渣一样的东西。 由于病痛难以忍受，郑先生来到苏州高新区人民医院风湿免疫科就诊。 风湿免疫科主任卫荣医生检查后发现，郑先生全身关节几乎都长满了“石头”，而这些结晶正是痛风石。 图源：苏州高新区人民医院 郑先生身体里的痛风石已经侵入全身各个关节，脚趾、膝关节、手关节等都长满了，双脚关节肿大到无法穿鞋，手指关节严重变形，甚至都无法握筷子。 医生考虑郑先生的病症是痛风性关节炎，伴有多发痛风石的形成，属于慢性痛风性关节炎急性发作。 接诊的卫荣医生解释——： 痛风石是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，当人体内血尿酸过度升高，血液里溶解不了，就会在关节及皮肤软组织中析出尿酸盐结晶，而尿酸盐结晶通过在关节处常年累月的沉积，就形成了痛风石。 郑先生为何会被它缠上呢？ 原来，郑先生平时生活中偏爱吃海鲜、吃肉，爱喝啤酒，10多年前右脚的大拇指出现了疼痛，当时并没有重视，以为吃点止疼药，就好了。 后来病痛反反复复发作，他也只是到小诊所买点所谓的“消炎药”，来缓解疼痛。 4年前，脚上就出现了“石头”样的颗粒，摸一摸，硬硬的。但是郑先生依然我行我素，依旧每天喝点啤酒吃点海鲜。渐渐地，“石头”布满了膝盖以及手上的关节。 病发2周前，因为夜里受了凉，出现了关节的剧痛，身体部分地方还出现破溃，他这才意识到病情的严重。 “太疼了！”郑先生说，发病时他吃不下饭睡不着觉，特别痛苦。 幸好，经过及时治疗，郑先生现已出院，正在接受规律的降尿酸治疗，通过尿酸的长期达标来慢慢化解“石头”。 这些习惯容易致痛风 “痛风痛风，痛到发疯！” 有人说，其疼痛堪比生孩子！ 01：尿酸高是导致痛风发作的重要原因 高尿酸会影响我们的心血管、肾脏、内分泌系统—— 高尿酸的病人，出现冠心病、心肌梗死的风险比正常人群高3倍，合并血脂代谢异常的风险高5倍。 高尿酸引发的痛风，严重者可出现关节致残及肾功能不全。控制痛风，关键在于减少体内尿酸合成。 02：这些行为都易导致高尿酸 痛风跟生活方式、饮食结构有很大关系。尤其是在寒冷季节，饮食结构变化会随着气候发生变化。 「四川省医学科学院·四川省人民医院」风湿免疫科「吴侗医生」指出，秋冬季节，来四川省人民医院风湿免疫科就诊的患者数量明显增多，不少都是由于痛风发作。 诱发痛风的原因主要有以下几点—— 01：菌汤锅 四川人一到天气转凉的时节，就爱吃汤锅，特别是菌汤锅。而菌类是高嘌呤食物，尤其是菌汤，会增加痛风发作的风险。 02：酒 在四川地区，导致痛风发作更多的因素还是酒。很多人都有个误区，不喝啤酒就不会引发痛风。但其实所有的酒类对痛风都会有影响。 03：甜饮料 含糖、果酸高的饮料，糖度较高的果汁等也会诱发痛风。 04：天气转凉，饮水量减少 气温的下降导致人们会减少活动，饮水量也会相应减少。在此基础上，再继续之前的饮食习惯，痛风的发作率也就提高了。 05：海鲜 海鲜是高嘌呤食物的典型代表。海鲜吃得多，尿酸会有很明显的增高，痛风也可能来的更早！ 年底了 预防痛风，管住嘴最重要！ 年底了，好吃的那么多，怎么吃，才能远离痛风呢？ √ 避免高嘌呤食物 含嘌呤特别多的食物（最好禁食） ——动物脑，动物肝脏、肾脏、脾脏等内脏，鱼子，沙丁鱼，凤尾鱼，浓肉汁，火锅汤等。 含嘌呤较多的食物（平时限量食用，痛风发作时禁食） ——鳗鱼、鳝鱼、鲫鱼、鲈鱼等多数淡水鱼，猪肉、牛肉等畜肉，鸡、鸭等禽肉，淡肉汤、淡鸡汤、扁豆等。 含嘌呤较少的食物（可以适量食用） ——芦笋，菜花，菠菜，蘑菇，各种豆角，豌豆，花生，面包，芸豆等淀粉豆类。 含嘌呤极少的食物（不需要限量） ——米、白面、通心粉、面粉等谷类，卷心菜、小白菜等各种甘蓝类蔬菜，莴笋、生菜等各种绿叶蔬菜，苦瓜、南瓜等各种瓜类蔬菜，番茄、青椒等茄果类蔬菜，土豆、芋头等各种薯类，牛奶、奶酪、酸奶等奶制品，蛋类，豆腐，豆浆，各种水果。 √ 肉类食物炖煮弃汤后，再烹调 嘌呤易溶于水，可以先将肉类炖煮，让嘌呤溶于汤中，再将肉汤弃去后烹调，这样能大大降低肉类中的嘌呤含量。 √ 戒酒、戒甜食和甜饮料 不仅仅要戒酒，还要少吃或不吃甜食，不喝甜饮料。 用水代替饮料，多饮水可以增加尿量，稀释尿液，促进尿酸排出，而不是蓄积在身体中，从而减少诱发痛风的风险。 √ 适当运动，增加消耗 剧烈运动反而会诱发痛风，因此，痛风患者应避免做负重型运动，如爬楼梯、爬山等。一般情况下，可以适当做一些上肢、腹部运动。 大家也不必太惊慌，痛风是可以治愈的！ 但痛风患者在治愈后，仍然必须注意饮食等习惯的保持，否则会再度进入恶性循环，导致痛风复发。 看到没，最最关键的还是要管住嘴！ 来源：名城苏州网、苏州高新区人民医院 |
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