本文理论依据：《现代临床方剂学》、《方剂学》、《中医基础理论》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文说，我想跟你聊聊人身体里，最宝贵的一团火。
这团火是什么？是“命门火”。
命门火，即我们的肾阳。那是我们生命的原动力。肾阳不足，到了命门火衰的程度，人的生命也就即将终结。
而提到命门火，我就不得不说一个人，他叫做张景岳。
张景岳，明代的医学家，380多年前去世。他一辈子活了快80岁，在当时已经是奇迹了。他的主要成就，就是创立了“温补派”，主张通过温补之法来治疗疾病，对当时的医学界影响很大。他另一个成就是写了《类经》这部书，对《黄帝内经》做了精细的解读，堪称中医理论发展史上的一座高峰。鉴于他杰出的医学成就，后来人尊他“仲景之后，千古一人”。
张景岳老先生医生的代表作，就是一张叫做右归丸的方子。古人说，右肾藏阳。所以右归丸，指的就是归养肾阳的意思。基本配伍是——熟地黄24克，山药12克，山茱萸9克，枸杞子12克，菟丝子12克，鹿角胶12克，杜仲12克，肉桂6克，当归9克，制附子6克。
怎么理解它呢？我给你举个例子吧。
曾经有这么一个老人家，年龄也不大，才65岁。什么毛病呢？晚上尿频。白天的时候不明显，到了晚上就尿频，一夜起来七八趟。
到医院看，说是不是前列腺增生啊？如果是的话，做个手术就好了。
可是一听到手术，老人家不干了。因为他早年动过手术。可是自从手术之后，似乎是没有调养好，整个人的体质就变了。以前身强力壮的他，后来开始特别怕冷，乏力，没精神。那一年，他还不到50岁。面对这一夜之间的苍老，他也不知道为什么。如今能活到60多岁，在他看来已经不易了。
医家看到这种情况，仔细揣度之后，就用了前面我提到的配伍，稍作加减。结果如何？老先生用了三周之后，尿频现象大大减缓。有一天晚上，只起夜一次，舒舒服服睡了一大觉，而且自觉身上有力气了。
这里的道理很简单。
这老先生的情况，就属于命门火衰。命门火衰，其实是肾阳虚的重症，体现为四肢发凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、神疲乏力，脉象沉迟。还有的，会慢性腹泻。像这个老先生，因为肾阳不足，肾气不能推动水液的正常输布和代谢，于是尿频。
这个时候怎么办？有多大力气就用多大力气，咱们得补这个阳。附子和肉桂，补肾阳的。熟地、山茱萸、山药、枸杞子滋补肾阴，意思就是阴中求阳。菟丝子、杜仲补肝肾，缓解腰膝酸软。当归补血，使得精血同生。这是基本方义。
写到这，我得插一句——读者不要以为，命门火衰就是尿频。其实，命门火衰作为一种全身性的症候，在很多类疾病的患者身上可见，比如说慢性的支气管炎、贫血、男性不育、坐骨神经痛、骨质疏松等病人，都可能证属命门火衰。这就看医家能不能一眼看出来，准确辩证。当然，也不要动不动就给自己安上命门火衰的帽子。毕竟，这是肾阳虚的重症。
所以说，这个命门火的盛衰，影响还是多方面。我们对它得有一个了解，对张景岳的这张古方，也得有个了解。至少，我们去看中医的时候，或者到药店买药的时候，面对医师、药师说的话，我们有一个基本的理解和辨别能力。这样会少走多少弯路啊。
好了。就说这么多吧。
