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此为个人行医日志，作者赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。 小柴胡汤是许多中医常用的一张方子，甚至有些中医开出的方子三分之一都是小柴胡汤加减，为什么应用会这么广泛。如果从药物组成来分析，小柴胡汤里面有温性药物，也有寒性药物，有泻药也有补药。如果从中医理论来分析，各家门派都有自己的观点，但如果从现代药理的角度来研究，小柴胡汤具有解热、调解免疫、抗炎的药理机制，所以应用的范围极其广泛。 常见疾病比如感冒、咽炎、结膜炎、扁桃体炎、支气管炎、过敏性鼻炎、中耳炎、胆囊炎、慢性胃炎、肠炎、尿道炎、阴道炎、湿疹、荨麻疹等，如果属于少阳胆腑郁热，这些疾病都有使用的机会，许多患者用上小柴胡都有效。 现在早已开发出小柴胡颗粒剂，中成药，许多药厂都生产，价格也不贵，服用起来很方便，副作用也小。我们中医可以根据患者具体病情或者体质向患者推荐小柴胡颗粒，如果患者想自行服用小柴胡颗粒的话，可以参照下面列举的这些伴随症状，与自己身体吻合的越多，取效的几率就会越大。 心情抑郁、喜欢叹气、生闷气、经常想不开、经常口苦、头晕、容易心烦、咽喉不适、咽喉发堵或发干、喜欢清嗓子、有时反酸、肩膀发胀、两侧肋骨胀满不适、小便发黄、大便不畅。 如果懂点中医，结合中医体质知识，取效胜算会更大。适合小柴胡体汤体质大多体型中等或偏瘦，面色徽暗黄，或青黄色，或青白色，缺乏光泽，皮肤比较干燥，肌肉比较坚紧，舌质坚老、暗而紫点、舌体不淡胖，舌苔正常或偏干，脉象多弦细。 小柴胡颗粒是家庭常备药，有一次我在外面吃饭，喝了点酒，可能菜也不新鲜，回家就肚子胀的难受，还有点胃疼，打嗝，恶心，口中发粘。从药箱中取出2包小柴胡颗粒，开水冲开喝下，很快腹胀消失，胃疼打嗝恶心等全部消失。所以，小柴胡颗粒这个药出门旅行可以带上，万一饮食不慎导致肚子痛拉肚子，都可以喝上两包。 许多人感冒以后头晕，现代医学多认为是前庭神经炎，最初有些患者来看，我开具小柴胡汤加减一般都有不错的疗效。后来我直接让这样的患者口服小柴胡颗粒中成药，也有效。有些疾病如果患者自己用中成药搞定，就没必要看中医吃中药了，更没必要去医院折腾，省时省钱又省事，何乐而不为。 |
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