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肾病中医杜淑云:为何会出现肾病呢?如何预防呢?
2020-01-14 | 阅:  转:  |  分享 
  


肾病的原因大致有这么几个:

1.遗传性。肾病具有家族聚集的特征,如果长辈有肾病的,很有可能,后代患病的比率就高,研究显示,这种遗传具有基因性的改变。

2.外邪入侵。很抱歉我这篇文章用中西医的表述同时进行。外邪包括各种感染,比如感冒,引起的咽喉发炎,其中细菌和其代谢产物,会沿着血液巡行,最终抵达肾脏,引起肾小球基底膜的免疫反应,就出现了肾病。中医讲,这是外邪直入肾经为患。

这个原因是肾病的最重要的原因,遗传的因素只是一小部分,而很多没有任何遗传因素的人,也会因为感冒的感染,导致肾病。

所以,普通感冒不可怕,比如刚刚受寒,打喷嚏等不可怕,可是如果外邪继续深入,引起了咽喉发炎,则一个后果是引起肾病,另外还可能引起心肌炎。所以,我一直强调把感冒消灭在第一个阶段,外寒阶段。

多数肾病,也就是我们说的慢性肾炎,就是一场感冒过后,出现的问题。而其中很多人,从来没有进行过尿液检查,也从来不知道自己患了肾病。

3.服用药物。有很多药物会损害肾脏。现代药理研究发现,一些中药,如果使用不当,会引起肾脏损害。比如关木通,汉防己,马兜铃等。因为认识到这些问题,这些中药,现在中医已经很少开了,坦诚地讲,我觉得这是中医要感谢现代药理研究的地方,否则继续使用,后果严重。

对肾脏危害最大的,更多的是西药,比如很多抗生素,就有肾毒性,会直接伤害肾脏。所以,控制对药物的滥用,是非常重要的。

此外,肾病的发生,还有一些中医角度的原因:

1.肾虚。肾虚之人,更容易感受外邪,使得外邪深入,直入肾经。西医可以发现肾病是感冒的感染导致的,但是,为何有人出现肾病,有人感冒就没有出现肾病呢?这个西医是解释不清的。我们中医认为,肾虚之人,外邪更容易直接深入。

2.着凉。这也是一个西医不清楚的原因。而中医认为,人体最怕受寒,尤其是下焦,因为肾经循行于身体的下部,所以,下肢很忌讳着凉。杜淑云主任在门诊中就见过这样的患者,小伙子,在东北的冬天,穿着单皮鞋,去冻冰的湖面上去玩,结果回来就患了肾炎,这是我的一位亲属,所以印象深刻。

还有一位朋友,去深山里冰冷刺骨的溪水中玩,回来也患了肾炎。

谈到治疗,西医的手段就有限了,西医是在检查肾病方面非常先进,但是治疗,只有激素冲击这个手段,而我见到的很多西医医院的肾内科,开的也都是中成药,而西医认为,所有的慢性肾炎,最终都要发展成肾功能衰竭,这个过程不可终止。而中医,在肾病的治疗中,却有很大的优势。

杜淑云主任说:我们很多人小瞧感冒,其实感冒会引起很多问题的,其中就包括肾病。

所以有的医生建议,严格地说,应该在每一次感冒过后,都要做一次尿常规检查,来判断肾脏是否受到了损害。我觉得一般在感冒的时候,肾脏往往容易受到一过性的损害,所以如果感冒刚刚结束,可能这种损害还没有恢复,而过一周左右,如果是一过性的损害,则已经恢复了,如果是真的有了损害,没有恢复,此时则能够检查出来。

在慢性肾炎的检查中,西医的尿检是非常准确的,我们中医也必须借鉴。

那么,慢性肾炎到底该怎么防治呢?

1.不要肾虚。肾气不足,是生病的根本原因,这样的人,外邪更容易入侵,因此,我们必须保护自己,尽量不损耗肾气,不要过度纵欲。这是防治肾脏出现问题的前提。除了保护肾气,身体正气的保护也都很重要,脾肺不足,等等原因,也都是需要注意的。

2.尽量防止感冒。感冒这个病是难免的,但是现在空气污染严重,感冒确实非常多,所以要尽量保持空气的纯净,保护自己,避免感冒的发生。否则非常容易因为感冒而导致外邪入侵肾经。

3.保持情绪的乐观。这是一个没有被关注的问题,其实情绪在疾病的发生发展中影响很大,我观察到多位慢性肾炎的患者,都有点情绪不稳定。或者说是性格有其特点的,都有些多愁善感,思虑过度,对情感问题敏感等。可能不都是这样,但是确实会有影响的。

4.远离装修污染。这是我观察到的现象,我曾经对慢性肾炎患者调查,发现其中很多人家里都刚刚装修过。虽然没有更多的临床流行病学的研究,但是,我后来查资料看,肾炎也是一种免疫类疾病,从某种角度来讲,也是一种血液病,和白血病等有着相关性的。

5.控制血尿酸。很多肾炎是痛风导致,叫痛风性肾病,这是很多人忽略的问题,而现在此类患者越来越多了。

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(本文系余兴湖首藏)