大家好，我是一名内科医生，俗话说的好，要想毛病生的少，预防不可少，其实很多的疾病在前期人虽然没有什么不适，但是却会有一些特殊的信号提示我们，如果发现并及时的进行了干预，很多时候就能取得事半功倍的效果，那今天我就来讲讲血管的那些事。 一、血液粘稠、血管堵塞都偏爱哪些人群？- 随着社会的发张和经济水平的不断提高，国人的饮食结构其实已经发生了很大的调整，小时候经常听起家中的长辈提起，在以前经济困难的年代，一年都吃不到一次肉，连粮食都不够，还有吃糠咽菜、树根、树皮来充饥的情况，那时候的饮食可真是严重的营养不良，现在很多的高糖、高蛋白、高脂肪等高热量食物走进了普通家庭的生活，其实很多时候已经出现营养过剩的情况了。
- 随着年龄的增长，人在步入中年以后，消化功能减退，运动量减少，动脉粥样硬化引发的疾病不断增多，而它就是一种慢性、进行性的疾病，在众多因素（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、吸烟等）的结合下，就会表现为血液变得粘稠，等动脉硬化、狭窄到一定程度了就引起血管阻塞，所以要说哪些人群容易血管堵塞、血液粘稠，其实很多指的就是罹患动脉粥样硬化的人群，所以这算是绕了一个小小的弯。
- 随着动脉粥样硬化的进展，血管内膜受到损伤，局部地方就会有逐渐出现脂类、复合糖类物质聚集，然后引起出血、血栓形成、纤维组织增生、钙质沉积，血管弹性减弱并产生钙化，最终形成粥样硬化，等到机体不能代偿的时候，病变血管最终狭窄、闭塞，身体各个器官组织缺血、病变、坏死。
二、睡觉时哪些重要信号不容忽视？1、夜尿增多！ 出现这个信号，说明已经累及“肾脏”了，当然了，我们身体的大血管流量很大，也没这么容易闭塞，它会引起肾脏肾小球的硬化，而肾小球主要就是由许许多多口径大小不一的血管构成，在这里顺便科普一下，像这种慢性疾病引起肾脏病变时并不会马上就要命，它出现慢性肾脏损害时前期就是夜尿增多，这是肾小管功能受损的表现，在排除前列腺引起夜尿增多的情况下，如果考虑是肾脏因素引起的，那这就是一个重大的危险信号。
2、晚上起来出现短暂的肢体偏瘫、麻木、眩晕，但是意识清楚！ - 可能已经有不少朋友已经猜出我要讲的是什么了，我要讲的就是“短暂性脑缺血发作”，我在这先科普一下，这个毛病可是脑梗死的急先锋，也就是说很多人在脑梗死发作以前往往有一个短暂性脑缺血发作的阶段，只是这个时候症状不重，很容易被忽略，如果说脑梗了很多老百姓都能看出来，呀，老李这突然一侧肢体偏瘫、口角歪斜、吞咽困难、不能走路、不能说话等，所以，这里我只重点讲“短暂性脑缺血发作”。
- 短暂性脑缺血发作其实是由于大脑动脉病变（动脉粥样硬化）引起的一过性或短暂性、局灶性脑或者视网膜功能障碍，一般它的持续时间也不长，10-15分钟左右，很多基本在1个小时以内就能恢复，而且不会遗留什么后遗症，如医院检查拍CT也没有什么特异性的表现。
- 正是因为它短暂性的发作（突然看不清、头晕、想吐、突然跌倒、肢体麻木等），而且很快又可以恢复正常，如果是发生在晚上，睡觉了，老百姓常见的处理对策就是喝点水、赶紧四肢揉一揉促进血液循环，后面发现，哎，好了，心想这肯定没啥大问题，人年纪大了嘛，多多少少都会有点小问题的，其实不然，我们通常都称这种现象为小中风，小中风可能不会要你的命，但是大中风可能分分钟就会危及生命，所以在小中风的时候这些就是重大的危险信号
3、睡着睡着突然的胸口痛、胸闷、出汗！ 这里我要说的就是冠心病引起的心绞痛，出现心绞痛的原因就是由于心脏的血管粥样硬化达到一定程度了引起心肌缺血、缺氧，在还是比较轻微的时候就容易表现为胸口疼、胸闷、出汗等不适，休息一会，喝点水又好了，这其实是稳定性心绞痛，如果是不稳定性心绞痛或者心梗发作了，老百姓也自己都能看出来，例如剧烈的胸痛，这时候就是大汗淋漓，烦躁不安，对话都对不了，这时候其实就晚了，所以在平时出现活动后胸闷、感觉吸气吸不过来，晚上睡觉时血流缓慢引起胸闷、胸痛、出汗等早期心脏疾病症状时，那就是一个重大的危险信号
4、肢体末端变黑、冷，怎么盖被子也不暖和，脚酸、胀、痛。 - 这里我要说的其实是动脉粥样硬化在外周血管的表现，尤其是下肢，非常常见的疾病就是“慢性下肢动脉硬化闭塞症”。
- 我曾经就碰到一位这个疾病的中晚期病人，脚趾头发黑，然后溃疡，他还以为是做农活哪里磕到了受伤了，自己一直用创口贴贴很久都不见好转，直到后面出现溃烂才来医院就诊。
- 大家都知道，晚上睡觉了，人停止了活动，那么我们的血流就会减慢，血液流动慢了就容易粘稠，在动脉粥样硬化的基础上，各个肢体的末端（手指头、脚趾头等）循环就变得差，缺血缺氧，看起来就会暗、黑，不会像正常人一样皮肤看起来很红润，拿脚做比喻，我们的足背是有足背动脉的，正常情况下是可以摸到搏动的，如果发生了以上这些病变，搏动就会减弱甚至消失，这是早期信号之一
- 躺在床上还好，晚上醒来上厕所，由于外周血管循环不好，血供不足，脚就酸的厉害，感觉胀痛不适，要被迫停下来休息一下才会好一点才能继续活动，这个症状我们叫做“间歇性跛行”，如果血管狭窄范围持续变大，就会出现静息痛，也就是说休息的时候就感觉肢体酸胀、疼痛，逐渐演变至肢体溃疡、坏疽，所以以上两点就是一个重大的危险信号
5、局部皮肤温度升高，肿胀，青筋暴起 - 这里我要说的是静脉系统，统称为静脉血栓栓塞症，引起这个疾病原因不外乎3个（高凝状态、血液淤滞、内皮损伤），大家一定要知道，静脉血是往回流的，如果中间发生堵塞，血液回流不回去，那会怎么样，必然就是肢体肿胀，张力升高，皮肤呈紫红色，如果持续时间长，皮肤温度会升高。
- 前面我提到的青筋暴起其实是为了方便大家理解的形象一点，真正的原因是深静脉回流受阻，浅静脉回流压力就会增加，导致的浅表静脉怒张或者皮下网状小静脉扩张，所以如果睡觉出现这几种表现或者症状时就是重大的危险信号。
三、针对这些危险信号该做何应对？- 其实治疗不是我今天要讲的重点内容，我要讲的重点已经告诉大家了，就是以上这些常见的危险信号，而这些危险信号如果及时干预了，很有可能就会改变疾病的进展方向，那么大家掌握了这些危险信号，接下来仅仅需要针对性的个个击破即可
- 如短暂性脑缺血发作、心绞痛检查评估后看看是否需要应用抗凝、抗血小板、降脂稳斑的药物;如引起肾脏功能异常，那么就是及时评估肾脏功能情况，及时解除危险因素，密切随访;如果是外周血管问题，看看血管情况究竟进展到何地步，针对性的改善微循环，是否有安装血管支架的必要。综合来说，就是根据累及各个系统的不同，由专科医生进行详细的评估、治疗！
作者寄语:每天定时更新科普内容，如果有帮助，就帮我点个赞，谢谢大家。 参考文献: 北京协和医院，主编.北京协和医院血管外科诊疗常规，人民卫生出版社.P49-67.P94-96. |
