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当肾功能受损后，大多数人会出现不同程度的肌酐升高，此外同时伴有内存肌酐清除率、肾小球滤过率这些指标的下降，还表明了尿毒症可能在慢慢靠近。 血肌酐水平的升高其实反映的是肾脏排毒能力的下降，导致体内越来越多过滤后的杂质不能及时排出，包括尿酸、尿素氮等这些指标的升高，与血肌酐升高反映的是同样的问题。毒素水平的升高，反过来又会持续破坏剩余肾小球、肾小管等组织，进而加速尿毒症的步伐。不少肾友从确诊肾病后，就把目光放在了血肌酐上，只要有轻微的波动，都非常担心。  有些患者能很轻松的把肌酐控制在150以下，但有些患者虽然也在积极治疗，但肌酐却不减反增。这是为什么？ 如何降低肌酐，加速毒素排出？从三方面入手，效果更理想
有些患者肌酐一直降不下来，恰恰是错过了最佳治疗时机。 肌酐的高低与肾功能好坏并不完全对等对。一方面血肌酐反应具有滞后性。通常肾功能受损过半时，肌酐才刚开始出现异常，如果只单纯看肌酐的变化来判断肾功能是否受损，及严重程度，很容易耽误病情治疗。另一方面，肌酐水平的高低仅代表体内毒素水平的高低，但不能反应整体的肾功能情况。很可能出现误诊误治，导致延误治疗。 多数患者早期并不会出现肌酐明显升高的情况，但通常伴有蛋白尿、水肿等症状，一旦发现这些情况就该立即就医，千万不要在简单的通过肌酐来判断肾功能。 
血肌酐升高的根源是肾功能受损，因此要阻止肌酐的持续升高，稳住肾功能是第一位的。 稳定肾功能的关键是提升肾小球的滤过率。那如何修复受损肾小球，提高滤过率？ 其实肾小球的恶化与肾功能具有一致性，并不是立刻发生纤维化、硬化，甚至坏死，同样是有一个发展的过程。肾小球受损为超过50%，及时修复治疗也能完全恢复，发挥作用。 修复肾小球，一方面是要保证充足的血氧供应，另一方面是为肾脏恢复提供良好的环境，避免损害行为，比如药物损伤、频繁感染等等。可以采取熏蒸、外敷等中医疗法，持续维持药物对受损肾小球的修复，可有效延缓整体肾功能发展，加速毒素排出，肌酐也会随之下降。 
严重的并发症也是加速肾功能衰竭，升高肌酐等指标的因素之一。比如高血压、高血糖等指标会改变全身血液的流通，造成血管压力增大，心血管疾病风险增强，对病情治疗无异于雪上加霜，尿毒症风险增加。此外，血液黏稠，流通速度缓慢，也不利于肌酐等毒素的代谢。 肾病中后期主要预防的合并症包括：高血压、高血钾症、钙磷代谢紊乱、酸中毒、贫血等等。 一方面要注意按时用药，纠正饮食习惯，另一方面注意定期监测，以防加重。 |
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