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慢性心衰经验篇一：益气，温阳 益 气 补益心气法：适用于心衰患者中以心气虚为主者，方用养心汤或保元汤加减。药用人参（或党参、太子参、西洋参）、黄芪、炙甘草、黄精、玉竹、茯苓、丹参等。 补肾纳气法：适用于心衰患者中肺肾两虚、肾不纳气者，方用人参蛤蚧散、大补元煎加减。药用人参、附子、熟地、山药、山萸肉、杜仲、枸杞子、炙甘草、泽泻、苏子、蛤蚧、冬虫夏草等。 益气敛阴法：适用于心衰患者中气阴两虚者，方用生脉散合炙甘草汤加减。药用人参（或党参）、麦冬、五味子、玉竹、炙甘草、生地、阿胶、远志、酸枣仁、丹参、茯苓等。或生脉针静脉注射或点滴。 益气化瘀法：适用于心衰患者气虚血瘀者，可用生脉散加血府逐瘀汤治之。药用人参（或党参）、麦冬、丹参、川芎、赤芍、归尾、红花、炙甘草、茯苓等。 益气利水法：适用于心气亏虚、血瘀水停者，可用复方北五加皮汤：北五加皮、党参、太子参、茯苓、泽泻、车前子、猪苓。 温 阳 温阳益气法：适用于心阳不振、气阴亦虚的心衰患者，治以参附汤合生脉散。药用人参、附子、玉竹、桂枝、炙甘草、麦冬、仙灵脾、丹参、肉苁蓉等。 回阳救逆法：适用于心阳欲脱、阴寒内盛者，治以参附汤或参附龙骨牡蛎汤。也可用参附注射液静脉注射。药用人参、附子、黄芪、干姜、炙甘草、桂枝等。 温阳化瘀法：适用于心阳虚衰，心血瘀阻的心衰患者，治以抗衰方：附子、党参、赤芍、丹参、川芎、鸡血藤、益母草、麦冬、五加皮、泽兰等。 温阳利水法：适用于阳虚水泛者，治以真武汤合五苓散加减。药用附子、人参、白术、干姜、茯苓、赤芍、桑白皮、五加皮、防己、泽泻等。 温阳通卫法：适用于心阳不振，复感风寒，营卫不和的心衰患者，治以参附汤加麻黄、细辛、丹参、菖蒲等。 温阳壮督法：适用于心衰恢复期，证见心肾阴阳俱损，督脉空虚者，患者心悸气短，肢冷汗出，腰背酸痛，软弱无力，脉细弱或沉迟无力。治以参附汤加阿胶、龟板胶、五味子、龙眼肉、仙灵脾、山萸肉等。 #我的门诊故事#  |
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