海螵蛸(乌贼骨),咸微温,入肝、肾经,为收敛止血、止带止酸之药。川贝母,苦寒,入心、肺经,化痰散结。 二者相伍,寒热并用,收散兼施,皆有制酸之能。用于胃及十二指肠溃疡,制酸止痛,止血敛疡。 附临床病例一则: 顾某,男性,37岁,初诊2011年10月28日。自诉胃脘胀2月余,患者近2个月经常发生胃脘胀满堵闷,烧心,泛酸,食少。 二便调,舌质淡红,苔薄白,脉细略弦。辨为肝郁胃热夹滞之证。以疏肝理气,清热化滞,制酸止痛为法。 用乌贝散加味: 中药方:海螵蛸15克、川贝母15克、煅瓦楞子15克、生大黄3克、枳壳6克、沉香9克、佛手9克、香附9克、延胡索12克、木香9克、白芍9克、川连3克。 二诊:2011年11月24日,服上药后好转,近几日又出现烧心胃痛,苔白,脉细弦。以前方加减: 中药方:海螵蛸15克,川贝母15克、煅瓦楞子15克、生大黄3克、陈皮9克、吴茱萸3克、黄连15克、木香9克。 三诊:2011年11月28日,服上药后症状完全消除,饮食正常。嘱其饮食调理,注意寒暖。 按语: 此证属肝郁化火,木郁土壅,食滞胃脘所引起的胃脘疼痛。 治疗以佛手、香附、木香、枳壳疏肝理气,黄连、生大黄清热化滞,海螵蛸、川贝母、瓦楞子、白芍、延胡索制酸止痛。 共成理气化滞、清热止痛之法,使肝得舒,胃热清,气机畅通,诸症自消。 |
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