中医误诊误治(96）胃脱痛误用消导案

胃脱痛误用消导案

荆穆王妃胡氏，因食荞麦面着怒，遂病胃痛当心，痛不可忍。医用吐下行气化滞诸药，皆入口即吐，不能奏功。大 便3日不通。因思雷公炮炙论云：心痛欲死，速觅柴胡。乃以玄胡索末9克，温酒调下，即纳入，少顷大便行而痛遂止。

（《本草纲目》）

案析：该患胃脘疼痛者，病由“食荞面着怒”而起，证属肝气犯胃，食滞胃皖，治宜疏肝和胃，消食导滞。前者屡用“吐下行气化滞'诸药而“入口即吐”，不能奏功，以宿食得吐可去而开失条达，木壅侮土不除，故而胃痛不已，大. 便不通等症仍序。-

治用柴胡、元胡而胃痛遂止者，以二药疏肝和胃、行气 止痛、标本同治故尔，此即雷公炮炙论所云'心痛欲死，速觅柴胡'之微旨。