陈潮祖：如何治疗急性扁桃体炎？

温毒侵肺，是指温邪随吸入之气侵袭肺系，客于咽喉的病理改变。

以喉核（扁桃体）红肿、溃烂、疼痛为其主证，兼见身热、口渴、舌红、苔黄、脉数。

解毒利咽，是据温邪侵犯咽喉拟定的治法。

病理分析：喉的两侧与喉核相连。温毒随气进入肺系，喉核感受邪侵，气郁化热，津液受阻，遂呈发热、红肿、溃烂、疼痛。

此证的气郁化热，津凝成湿，核体肿大，都因温毒（细菌、病毒）相侵。

其病理是：温毒侵袭→气郁化热，津凝成湿→痹结咽喉→红肿、溃烂、疼痛、发热。

立法组方：治疗此证，清热解毒应居首要地位，只有病因消除才能热退身凉。

但只清热而不利湿，则热虽退，而肿痛难消，故宜兼用化湿行津之品，组成解毒利咽之法，体现消除病因与调理功能，通调津液并举的配伍形式，才较恰当。

是以常用大青叶、板蓝根、栀子、黄芩、金银花、连翘之类清热解毒，消除病因。

贝母、白蔻仁、茵陈、滑石、木通之类化痰散结，芳化渗湿，调其津液。

或配桔梗、牛蒡子、射干之类泄肺利咽，调其功能。

或配荆芥、薄荷之属清轻宜达，展其气机。

或配大黄、芒硝之流泻下通腑，釜底抽薪。共呈解毒利咽功效。

急性扁桃体炎可用甘露消毒丹，或银翘马勃散与导赤散合用。前方宜于湿热并重，后方宜于热重湿微。

若风热初起，咽喉肿痛，可用银翘散加牡丹皮、赤芍等凉血散血，桑皮、贝母化痰利湿。

若火毒炽盛，咽部疼痛剧烈，吞咽困难，查见喉核红肿有脓点，高热口渴，口臭便秘，可用清咽利膈汤，或凉膈散釜底抽薪，导热下行。