南天一柱

1月16日，著名主持人赵忠祥因癌症在北京逝世，赵忠祥的儿子在赵忠祥的社交媒体账号上发文证实了这个消息。

赵忠祥的家人在文中提到，赵忠祥先生2019年年底感到身体不适到医院就诊，“发现身患癌症，已经扩散。”对于这句话，我感到十分遗憾，如果能早点发现，或许我们还有机会在荧幕上看到老师的节目，再听到老师的声音。

“癌症发现就是晚期”、“癌症治不好”、“最后都是人财两空”......是很多人对于癌症的看法和认知，即使是家喻户晓的名人，也没能在早期发现癌症，假如我们普通人面对癌症时，还能做些什么？

答案是能，具体做法是体检，再具体一点是按时并且有目的性的体检。

我国人民的预防和早筛意识远远不够。尽早预防、尽早发现、尽早治疗是降低癌症发病率，提高患者生存率的关键。以乳腺癌为例，I或II期乳腺癌的5年生存率分别为100％和92％，而IV期乳腺癌的5年生存率仅为26.5％。

这份防癌筛查全攻略，请你收好。

结直肠癌

高危人群

40岁以上有两周肛肠症状(如大使习惯、形状、性质改变等，腹部固定部位疼痛)

有大肠癌家族史的直系亲属

大肠腺瘤治疗后人群

长期患有溃疡性结肠炎患者

有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属

筛查建议

肛门指检、每年进行1次大便隐血试验(FOBT)检査、每5～10年进行一次肠镜检查，有息肉或家族史根据具体情况増加复查。

肺癌

高危人群

吸烟≥20包/年，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者

长期被动吸烟者(大于20年，基本每天接触)

有(石棉、铀、氢等接触的)职业暴露史者

有COPD或慢性肺纤维化病史者

筛查建议

40岁以上高风险人群，一年做一次胸部低剂量螺旋CT，根据具体情况复查。

肝癌

高危人群

感染乙肝病毒(HBV)及丙肝病毒(IHCV)

筛查建议

男性35岁以上，女性45岁以上的高风险人群，联合应用血清甲胎蛋自(APP)和肝脏彩超检查，每6个月筛査一次

宫颈癌

高危人群

有多个性伴侣

性生活过早

HPV感染

有宫颈病变史

筛查建议

有性生活史的女性就要开展TCT+HPV检查，普通人群连续3年无异常，每2～5年筛査一次。

高危人群应增加筛査频率。

绝经人群每2年一次，连续3次无异常，如无特殊症状，可不做该项检查。

甲状腺癌

高危人群

有头颈部放疗史

辐射工作环境

家族中有甲状腺癌患者(有血缘关系)

甲状腺结节＞1cm，并伴有如吞咽困难，持续性声音哑、颈部淋巴结肿大等

筛查建议

20-29岁每2～3年1次，30岁以后每年1次临床颈部体检

30岁以后每年1次颈部超声检査

女性孕前和哺乳期结東时，建议分别进行一次颈部超声检查

前列腺癌

高危人群

年龄＞50岁的男性◆年龄＞45岁且具有前列腺癌家族史的男性

筛查建议

高危人群血清PSA检测每2年1次

乳腺癌

高危人群

未育或＞35岁初产妇

月经初潮≤12岁，或行经≥42年的妇女

一级亲属在50岁前患乳腺癌者

两个以上一级或二级亲属在50岁前患乳腺癌或卵巢癌者

乳腺手术或接受胸部放疗者

筛查建议

乳腺发育后每月至少一次正确自检，信心不足或有怀疑的及时寻求专业医师帮助

30岁以后每年1次乳腺超声检查

39岁以后女性每1～2年做一次钼靶检测。

食管癌

高危人群

来自食管癌高发区(我省如首田、福清、闻南地区)

有吞咽异物感、声音嘶哑或吞咽/陲觉时有背部疼痛

食道癌家族史

重度吸烟、饮酒、头颈部或呼吸道鱗癌等

筛查建议

40岁以上高危人群，普通内镜检查每2年一次，结合食管钡透检查

胃癌

高危人群

幽门螺杆菌(Hp)感染者

患胃息肉、中重度萎缩性胃炎、慢性胃溃疡等上消化道疾病者

明确有食管癌、胃癌家族史者

恶性贫血者

筛查建议

年龄＞40岁，有腹胀、腹痛、反酸、烧心等上腹部不适症状的高危人群，建议定期做胃镜检查