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美国心脏专家:补钙剂是隐形杀手,提高心脏病、肾病等疾病风险

原创
2020-01-17  瘦龙健康

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骨质疏松,多吃钙片啊

想让孩子长高,多吃钙片啊

自从人类开始研究营养学,『钙』可算是个“大明星”了,这也离不开补剂厂家的宣传。

富钙食物(有些并不建议吃,后文有答案),图片来自unlockfood

钙一直被神话,因为它在肌肉收缩、细胞的神经传导、伤口愈合等过程中发挥作用,还对骨骼健康很关键

所以,看起来,补钙无可厚非,但关于补钙这件事,人类比我们想象中要狂热许多,不止局限于饮食中的钙,还热衷于摄入钙补充剂

药店里到处都是各种各样钙片,而且,相信你也能注意到,许多人每天都把“补钙”2个字挂在嘴边,特别是老人,经常大把大把地往嘴里塞钙片

大部分人觉得,吃了它,就能换来骨骼健康,但是,实际上可能『事与愿违』。

国外心脏病专家Thomas Levy,就写了一本书《隐形杀手-补钙剂》(DeathBy Calcium),他把补钙计称为隐形杀手,因为他可能导致心脏病和肾病,甚至让骨质疏松恶化。

Thomas Levy和他的作品  

在《隐形杀手-补钙剂》一书前言中,有这样一封来自病患的信。①

信里这位病患描述到,自己的家族仿佛都掉进了骨质疏松症的魔咒,9个姐妹中,已经有5个惨死于重度骨质疏松症

但问题是,她们在生活中非常注重钙片的摄入量,并且经常去锻炼,但每次的骨质疏松检查结果,都很让人失望。

这让TA开始思考:骨骼脆弱是否真的只是单纯缺钙引起?只补钙就能拥有完美骨骼?有多少人成了类似“补钙神话”的受害者?

而在探讨这些问题之前,我想说的一个现状是:市面的大量钙补充剂,可能不止无效,还会给心脏、肾脏带来不可逆的危害……

吃钙片,反增加骨折风险?

大多数人吃钙片,目的就是想要更健康的骨骼,更低的骨折风险,可是,结果可能会让你很失望。

2006年,著名医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)上,刊登了这样一篇研究。②

受试者均为女性(36282名),年龄在50—79岁之间,试验中的7年里,她们被要求每天坚持补充1000 mg的钙补剂,还有400 IU维生素D3。

结果发现:跟对照组相比,在健康的绝经后女性中,补充维生素D和钙,可使髋骨密度有明显微小改善,不过,这并未显着减少髋部骨折风险

Among healthy postmenopausal women, calciumwith vitamin D supplementation resulted in a small but significant improvementin hip bone density, did not significantly reduce hip fracture.

吃钙片,图片来自technologynetworks  

2007年,发表在《美国临床营养杂志》上的一项研究荟萃发现:补钙并不能降低绝经后女性的骨折发生率,甚至可能增加髋部骨折的发生率。③

2017年,《美国医学会杂志》(JAMA)上发表了一个相关的研究荟萃,涉及33项试验,共计51145名参与者。④

结果发现:使用含钙,维生素D或两者兼有的补品,与社区居民中老年人发生骨折的风险较低无关

In this meta-analysis of randomizedclinical trials, the use of supplements that included calcium, vitamin D, orboth compared with placebo or no treatment was not associated with a lower riskof fractures among community-dwelling older adults. 

没错,在众多补钙剂有效的研究背后,还有很多研究发现,补钙并没有什么效果,甚至还有很多风险。

这些与已有认识矛盾的研究结果,让钙片补钙陷入了争议,但是,争议远不止于此

钙片补钙,心脏病发作率提高31%

看过我们之前的文章,有关动脉硬化CAC检测的文章,里面讲到补钙对心血管疾病的危害,提高动脉硬化的风险。

大量研究发现,钙补充剂会使血清钙急剧增加,提高血液粘稠和钙沉积,导致动脉硬化。

In other words, increased levels of blood calcium have been correlated with elevated blood clotting and calcium deposition in blood vessels, which leads to arterial hardening.

越来越多的研究还发现,钙片补钙可能影响心脏、肾脏的健康:

→补钙剂将心脏病发作率抬高31%

2010年,一项涉及12,000多人,在《英国医学期刊》(BMJ)上发表的研究荟萃发现:摄入钙补充剂会将心脏病发作率增加31%、中风风险提高20%、全因死亡率提高9%。

2013年,《英国医学期刊》(JAMA)上发表了一项涉及12000名男性的研究发现:每天摄入1000mg钙(来自多种维生素或者针对性的补充剂),与心血管疾病致死风险增加20%有关。

图片来‍自giphy‍‍‍‍

→增加前列腺癌和肾结石风险

前文提到2006年涉及36282名受试者的大型研究中就曾发现:吃钙补充剂的人,患肾结石的风险增加。

另外,在一些研究(大都是观察性研究)中也发现:高钙摄入可能与增加前列腺风险有关。

科学家分析,出现如上状况,是因为钙补充剂不能全部被人体吸收,过量的钙会在血液中循环,并可能附着在动脉壁,造成动脉钙化,有些钙也会跟从尿液排泄掉,这个过程可能给肾脏增添负担。

血液中如果钙含量过多,也可能会患上一种被称为『高钙血症』的疾病,出现包括恶心、呕吐、意识模糊和其他神经系统症状。

再者,大剂量的钙摄入,还可能干扰多种药物(比如四环素或喹诺酮类抗生素)的吸收

了解完钙补充剂的有效性和各种风险之后,相信你可能会质疑:那怎么办?如果不补钙,岂不是无法对抗『骨质疏松』?

这就不得不提一个问题:到底是什么诱发了『骨质疏松』?什么才是真正的『骨质疏松』?

骨质疏松是一种慢性炎症?

人体的骨量和骨密度,一般会在20岁末或者30岁初达到顶峰,并且随着年龄的增长,会有一定程度的骨质流失。

而有些人由于饮食不良,或者缺乏运动,可能会在更早的年岁,比如20岁左右,开始出现骨质流失。

女性的骨质流失通常比男性更快,特别是在绝经之后,雌激素和黄体酮的突然下降,会加速骨质流失。

也就是说,骨质流失本身是人体的一种自然发展状态,即便你吃了大量的钙,也无法避免。

但是,这并不意味着骨胳就那么脆弱,只能待在原地,任由岁月无情宰割。

相反,它是一个非常有生命力,有“抗争力”的人体组织,它总是处在不断地自我更新中,老骨细胞会被破骨细胞分解,并被成骨细胞所取代。

比如手臂骨或者腿骨,每10-12年,就会完全更新一次,脊椎骨和长骨的末端,每2-3年也会更新一次。

因此,在新旧骨胳的不断交替生长过程中,我们总有机会给自己构建健康一点的骨胳。

那么,又如何解释骨质疏松呢?

如你所见,时间会让骨质流失,如果在此期间不注意饮食和生活方式,加上身体激素的猛然变化等因素。

最终可能减慢你的骨质更新速度,新骨生长赶不上了旧骨分解,骨密度和骨量极具减少,骨胳就会变得多孔并且更薄更脆弱。

发展到非常严重的阶段就被称为骨质疏松症,它确实会增加骨折风险,特别是手腕,髋部,脊柱和肩等部位。

所以,如何有效构建健康骨胳,就变成了『终极问题』,钙作为首当其冲的骨胳友好型微量元素,其地位就自然而然的被拔得很高。

但是,单纯补钙,会保证拥有健康的骨胳么?并不一定会,如前所述,骨质的流失和构建是一个动态的复杂过程,所以,诱发骨质疏松的因素非常繁杂,可能包括:

老化、饮酒、长期摄入皮质类固醇类药物(泼尼松龙、氢化可的松等)、进食障碍、家族遗传、雌激素下降、甲亢、垂体功能低下、长期不运动、抽烟、类风湿性关节炎等等。

不止如此,参与骨胳构建的内部因素也多了去了,各种矿物质,比如钙、镁、钾、维生素D、维生素K等,还有各种激素,比如雌激素、甲状旁腺激素等。

这么多影响因素,如果把着力点只放在钙上,是不是有点太简单了?

在《隐形杀手-补钙剂》(DeathBy Calcium)一书中,Thomas Levy引用了高达766篇科学文献,对骨质疏松的治疗和相关问题逐一剖析,得出了这样一个颠覆性的结论:

骨质疏松不是缺钙引起的,骨质缺钙只是表象,并不是病因。

而严格来说,它实际上是一种慢性炎症性疾病(以升高的氧化应激为特征)。

氧化应激升高严重消耗体内抗氧化剂,再加上其他营养素缺乏(包括维生素C、 D3、 K2及镁、必需脂肪酸等),荷尔蒙失调。

骨基质因此开始出现合成不足的状况,这进而导致钙离子等无法被保持在骨质中,被动地从骨质中流出,进入血液,沉积于血管壁,及软组织里。

所以,关于骨质疏松,单纯停留在大把吃钙片上,并不一定解决问题,可到底该怎么做呢?

预防骨质疏松的小建议

在探究钙补充剂健康风险的很多中都发现:来自食物中的钙对身体几乎没有负面影响。

所以,在补钙方面,以食补为主其实更值得选择,而且饮食中的富钙品类非常多,比如虾皮、海带、奇亚籽、巴西坚果、沙丁鱼、凤尾鱼、酸奶等等。相关阅读→90%的国人,不适合喝牛奶| 想补钙,怎么办?

值得注意的一点是,牛奶虽然富钙,却并不是补钙的首选,这和乳糖不耐受、1型糖尿病等副作用都脱不开干系,国外的很多专家也不建议喝牛奶。相关阅读→喝牛奶多的国家,骨折率高?|不喝牛奶,如何防止骨质疏松?

图片来自tenor

很多人把蔬菜作为补钙的首选食物,可能会收到并不如预期的效果,这是因为蔬菜中的植酸、草酸等抗营养素,可能反而干扰你对钙的吸收。

对抗骨质疏松,比补钙更重要的是,从各方面关注骨骼的健康,这包括:

→减少促进氧化应激食物的摄入,增加抗氧化食物的摄入

比如给饮食中添加健康优质的油脂(比如椰子油、omega-3脂肪酸、橄榄油等),减少促炎因子omega-6脂肪酸超标的油脂(比如大豆油、玉米油、菜籽油等)。

还有精制的米面糖,反式脂肪,精加工食品。

→养成良好的饮食习惯,比如低碳饮食、间接性禁食

这些是缓解炎症最好的办法。

相关阅读→嘴巴吃不停,最容易生病?饿一饿肚子,快速重启你的免疫系统

→注重关键微量营养素的摄入

对于骨骼来说,钙并不是唯一关键的营养素,还涉及到维生素C、 D3、 K2、镁等营养素。

从某种意义上说,补镁比补钙更加重要,维生素K2也很重要。

→保持荷尔蒙的平衡,尤其是甲状腺激素、雌激素、睾酮等。

关键的瘦龙说

不知道你身边有没有人在补钙,如果有,请给他传递这个信息,补钙是有风险的,不要过量补钙,尽量通过食物来补充,或者试试其他方法。

大多数人已经被灌输了这样的观念:

骨质疏松,骨质不健康,是缺钙造成的,也因此,解决这些问题,获得健康骨骼的方法,非补钙莫属。

所以,人们疯狂补钙,并且并不满足于饮食补充,还大量地拥抱各类钙补充剂。

然而,现实总是“啪啪”打脸,不断有研究发现:钙补充剂于对抗骨质疏松、骨折无效,甚至可能增加髋部骨折的发生率。

更可怕的是,逐渐有科学家发现,钙补充剂补钙,还可能增加心血管疾病风险、肾结石风险,甚至和癌症相关。

另外,大量摄入钙补剂,还可能引发高钙血症、干扰人体对药物的吸收等等。

这些与以往认知矛盾的发现,一再跟我们提示:一直以来我们吃钙片想要对抗的『骨质疏松』,并没有你想象中的那么简单。

引发骨质疏松的原因,以及涉及到的因素非常繁杂,所以它并不是单纯的骨病。

《隐形杀手-补钙剂》(DeathBy Calcium)一书的作者Thomas Levy博士提出:骨质疏松严格来说,应该算是一种慢性炎症性疾病,炎症真的是万病之源。

而缺钙只是骨质疏松的一个表象症状,真正的病因要综合身体的氧化应激程度、激素平衡、关键营养素缺乏来深度探究,文中也提出了一些指导建议,希望对你有用哦。

(叨叨完了,是不是又说多了?)  

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