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【刘华一巧用石菖蒲芳香化湿, 醒脾开口窍经验】脾开窍于口, 口中黏腻不适, 或口淡无味可见湿浊为患的脾胃湿热或寒湿困脾之证。因湿邪黏腻而凝滞, 脾气失其畅达, 犹如昏昏欲睡之人, 伴见纳食呆滞, 食后胀甚, 嗳气, 脘腹痞满, 大便不爽, 舌苔白腻垢秽或黄厚。脾喜燥而恶湿, 直须芳香以醒脾化湿。石菖蒲辛温, 能驱寒除湿且助脾阳而启运化, 又其气味芳香可化湿浊。临证中, 无论寒湿中阻之白腻苔, 或湿热中阻之黄腻苔, 刘教授拟方都加用石菖蒲15~20 g, 常配伍藿香、砂仁、厚朴、佩兰等芳香避秽祛浊之品;若湿邪化热则加入连翘、黄连、山栀等清热燥湿之药;若气机壅滞, 则纳呆脘胀明显, 常用厚朴、枳壳、玫瑰花等行气、降气之品;若湿阻肠道, 患者常大便黏腻不爽, 加茯苓、炒薏苡仁利水渗湿以通利大便。湿浊即化, 气机舒展, 脾之转运恢复, 津液正常输布, 厚腻的舌苔均逐渐消除, 口窍得开。{路理杰，刘华一。 天津中医药大学天津市中医药研究院附属医院} |
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