 常被广东人用来煲汤的五爪龙，是国医大师邓铁涛教授很喜欢用的一味中药。 五爪龙简介  五爪龙是粗叶榕的干燥根，又称为五指毛桃，生产于岭南等地。 性缓益气而不作火，补气而不提气，扶正而不碍邪，兼能祛痰平喘、化湿行气、舒筋活络，补而不燥，更加适合岭南多湿的气候特点。 因其功同黄苠而力较弱，用以代黄芪使用，故有“南芪”之称。 性味：味辛甘，性微温，气香，入肺、大肠经。 功效：益气健脾，祛痰平喘，行气化湿，舒筋活络。 主治：用于肺虚痰喘咳嗽，脾胃气虚之肢倦无力，食少腹胀，脾虚水肿，带下，风湿痹痛，腰腿痛，近有用于慢性肝炎，肝硬化腹水。 药理：本品煎剂有止咳、祛痰、平喘作用。 并对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌均有较好的抑制作用。  01 五爪龙应用特色  邓教授治疗气虚常用五爪龙。 1.治疗气虚：常与太子参或党参配伍。 2.治疗肺虚咳嗽：常与紫菀、百部、杏仁、海浮石等配伍。 3.治疗脾虚失运：常与茯苓、白术、薏苡仁等配伍。 4.治疗中气下陷：常与黄芪、升麻、柴胡等配伍。 以五爪龙配伍黄芪可增强益气之效，又不致过于温燥，更符合岭南气候多湿热的特点，最为邓教授所喜用。 例如对重症肌无力的治疗。 邓教授主张从脾论治，常以五爪龙配伍黄芪、牛大力、千斤拔等。 五爪龙用量通常较大，一般用量为30-90g。 在其他多种疾病(如冠心病、脑血管后遗症等)中，若证属气虚，邓教授也常以五爪龙配伍太子参、党参以增其效。 02 五爪龙验案举例  陈某某，男，67岁，广东汕头人。 初诊：2003年4月4日。 患者2002年10月份开始出现眼睑下垂，头颈无力，伴吞咽困难，以上症状呈朝轻暮重。 曾在深圳罗湖区人民医院治疗。 查血糖：8.34mmol/L，新斯的明试验(+)。 诊断： 1.重症肌无力。 2.糖尿病。 3.高血压。 予降糖、控制血压、抗胆碱酯酶抑制剂、免疫球蛋白，改善血循、营养神经等治疗，症状缓解出院。 出院后一直服用溴吡斯的明片、氯化钾缓释片，各1粒/次，2次/天，但症状时有反复。 刻下症：右侧眼脸下垂，头颈低垂无力，手足乏力。 伴轻微吞咽困难，咀嚼乏力，构音欠流利，时有头晕脑胀。 病情朝轻暮重，舌暗红苔薄，脉细尺弱。 中医诊断：痿证(脾肾虚弱，气虚有瘀)。 西医诊断：重症肌无力Ⅱ-B型(中度全身型)；高血压病H期；I型糖尿病。 结合舌脉及临床症状，此患者为气虚有瘀，与脾胃关系密切。 治法：健脾补肾，强肌健力。 处方：补中益气汤加减。 用药： 五爪龙60g、太子参30g、白术30g、 柴胡10g、升麻10g、陈皮3g、 甘草3g、淮山药60g、黄芪60g、 首乌30g、玉米须30g、桑寄生30g、 千斤拔60g、丹参24g。 二诊：2003年4月18日。 服药后颈椎及四肢无力较前好转，天凉时病情略有加重。 现仍有眼睑下垂，颈酸手顿，胸闷，舌红苔浊腻，脉细尺弱。 用药： 五爪龙90g、党参30g、白术30g、 柴胡10g、升麻10g、陈皮3g、 甘草3g、淮山药60g、黄芪60g、 玉米须30g、丹参24g、桑寄生30g、 杜仲10g、牛膝15g。 加重五爪龙用量，太子参改党参以健脾益气，加用杜仲、牛膝以补肾强筋骨。  三诊：2003年5月23日。 诸症减轻，时有反复，吞咽顺利，咀嚼有力。 颈肌乏力，眼睑疲乏，晨起结膜红丝，无复视，口苦，胸闷，二便调。 舌暗红胖大苔少，脉细尺弱。 血压：140/95 mmHg。 用药： 五爪龙90g、太子参30g、白术15g、 柴胡10g、升麻10g、陈皮3g、 甘草3g、淮山药60g、山萸肉12g、 玉米须30g、丹参24g、白及15g、 仙鹤草30g。 结膜红丝，加用白及、仙鹤草凉血活血。 六味地黄丸临睡前服，加强滋肾阴，治疗糖尿病。 四诊：2003年7月4日。 右眼睑下垂减轻，脊椎症状时有反复。 耳鸣耳聋，颈项有力，眠差，时有构音不清，口不干，无复视，舌脉同前。 用药： 五爪龙90g、党参30g、白术30g、 柴胡10g、升麻10g、陈皮3g、 甘草3g、淮山药30g、丹参24g、 山萸肉15g、首乌30g、枸杞子10g、 鸡血藤30g、黄芪60g,、巴戟天10g。 去白及、仙鹤草，加用黄芪、鸡血藤、巴戟天，加强补肾作用。 五诊：2003年10月24日。 眼结膜红丝较前好转，稍畏光，眼睑下垂明显好转，视久稍下垂。 腰酸痛、肩颈乏力减轻，时感颈冷，夜尿多，2-3次/晚。 舌暗胖、色嫩红、苔少，脉细尺弱。 血压：140/100 mmHg。 用药： 五爪龙90g、党参30g、白术15g、 柴胡6g、升麻6g、陈皮3g、 甘草3g、丹参24g、黄芪30g、 淮山药60g、桑寄生30g、玉米须30g、葛根20g、首乌30g、杜仲15g。 杜仲补肾降血压效佳。 嘱注意眼部休息，舌暗胖、色嫩红、苔少，血糖偏高，提示阴虚，注意养阴。 继用上药调理，至2004年3月5日复诊，临床症状全部消失。 嘱患者平时仍要注意休息，避免感冒，以防病情反复。 以成药强肌健力胶囊口服，巩固疗效。  作为一代岭南名医，邓铁涛教授倡导和开辟了岭南医学研究的诸多优势和特色领域。 来自全国各地的中医人们，相信你们当地都有自己特产的中药，欢迎在文章下方留言区写下自己当地的特色中药，与大家交流分享。 |
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