【原文】食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之;得汤反剧者，属上焦也。(伤寒论：243)
吴茱萸汤方（简便记忆：吴姜大人）
吴茱萸一升(洗) 人参三两 生姜六两(切) 大枣十二枚(擘)
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
【功效配伍】
吴茱萸汤温中和胃，降逆止呕。方中以吴茱萸辛苦热为主药，既能降肝胃寒逆以祛浊阴，又能疏肝解郁以调达气机，《素问·至真要大论》曰：“寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛。”重用生姜六两助吴茱萸温胃散寒，化饮降逆止呕。人参、大枣甘平补益胃气。诸药合用，温胃散寒，降逆止呕，但以降肝胃寒逆见长。【方证论治辨析】
吴茱萸汤治阳明病，胃寒食谷欲呕证。症见食谷欲呕，或服药后呕吐加重者。食谷欲呕，病位有中焦、上焦之异，病性亦有寒热之别。据《伤寒论》第190条云：“阳明病，不能食者，名中寒。”本证当属阳明寒呕。大凡中焦有寒，或中焦有寒饮，皆可出现食谷欲呕，因中焦有寒，脾不能运化，胃不能纳谷以降，浊阴反而上逆。故治用吴茱萸汤温中和胃，降逆止呕。若服吴茱萸汤后，呕吐反加剧者，盖上焦有热，胃失和降，致食谷欲呕或呕吐，则治宜清热和胃，降逆止呕，当另择善方;假若上焦有热，医者不察，反服用吴茱萸汤，是以热治热，胃拒而不纳，必致呕逆加剧。【原文】少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。(伤寒论：309)
吴茱萸汤治寒邪犯胃吐利证。症见呕吐，下利，手足逆冷，烦躁欲死。
本条以少阴病冠首者，因吐利、手足逆冷诸症，类似少阴阳衰阴盛证，治用吴茱萸汤而不用四逆汤，因病属寒邪犯胃的阳明中寒证。由于脾胃虚寒，升降失职，浊阴不降而上逆，故呕吐;脾虚清气不升而下陷，故下利。胃虚寒郁，阳气不达四肢，故手足逆冷。本证阴邪虽盛，但阳气未衰，阳气尚能与阴邪抗争，病见心烦躁扰，难以忍受，故曰“烦躁欲死”。因病属阳明中寒升降逆乱，故治用吴茱萸汤温中散寒降逆。少阴病的烦躁欲死，是手足躁动，不能自主，甚至意识不清，为阴盛残阳扰动的将死之候。有的注家提出四逆汤以下利为主，吴茱萸汤以吐为主。【原文】干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。(伤寒论：378)
吴茱萸汤治呕吐，厥阴肝寒犯胃证。症见干呕，吐涎沫，头痛。足厥阴肝经夹胃属肝，上贯膈，布胁肋，上入顽颡，连目系，上出与督脉交于巅顶。厥阴肝经寒邪犯胃，浊阴不降而上逆，故干呕而无物，或见泛泛欲吐;胃阳虚寒，饮停于中而上泛，故口吐涎沫;肝经寒邪及浊阴循经上逆清窍，故头痛，且以厥阴巅顶痛为著。治用吴茱萸汤暖肝温胃散寒，泻浊和胃降逆。【几种头痛的鉴别】
太阳经受邪一般是后面头痛
阳明经受邪一般前额头痛
少阳经受邪一般是偏头痛
厥阴经受邪一般颠顶痛，并且痛的时间多在深夜。
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【原文】呕而胸满者，茱萸汤[1]主之。(金匮呕吐：8)
茱萸汤方
吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚
上四味，以水五升，煮取三升，温服七合，日三服。
注释：
[1]茱萸汤：即《伤寒论》吴茱萸汤。但用药炮制及煮药用水量稍有差异。茱萸汤治呕吐，寒饮上逆证。呕而胸满，为胃气虚弱，寒饮内停而上逆胸中。胃气虚弱即生寒饮，寒饮停胃，胃失和降，胃气上逆则呕吐;胃中寒气上逆胸中，胸阳遏郁则胸满。治用茱萸汤补虚散寒，降逆止呕。
【原文】干呕，吐涎沫，头痛者，茱萸汤主之[1]。(金匮呕吐：9)
注释：
[1]干呕……主之：此条原文亦见于《伤寒论》第378条，仅方名不同。
【用方思路】
吴茱萸汤治厥阴头痛及肝胃寒逆呕吐，方中吴茱萸入厥阴肝经与阳明胃经，擅长降肝胃寒逆。临证若逆满呕吐甚，加半夏、橘皮等;若肝胃虚寒甚，加旋覆花、砂仁等;头痛甚者，加藁本、细辛、白芷、川芎等。临床用本方治疗急慢性胃炎、消化性溃疡、幽门痉挛、慢性肠炎、十二指肠壅积症、慢性胆囊炎、神经性呕吐、神经性头痛、偏头痛、梅尼埃病、胃肠神经官能症、高血压病、青光眼、闪辉性暗点、视疲劳症等疾病。
