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6个孩子住进ICU,3个没了!这些“致命杀手”为所有家长敲响警钟!

2020-01-20  胡不周

春节快到了

    熊孩子们的好日子

就要到来了

不过

家有3岁以下宝宝的

可要睁大眼睛了

有些常见的年货

千万别让孩子碰

不然

分!分!钟!出!人!命!



1口小苹果
把1岁娃送进ICU

小豆丁今年1岁,大大的眼睛,特别爱笑。由于是家中唯一的小宝贝,他备受家人宠爱。这天中午,豆丁爸爸给他切了一小块苹果,喂给他吃。

没想到,一场悲剧上演了——

当时,小豆丁吃得太急,被呛到了。他想哭,但哭不出声音,很快小脸就憋得通红,小手也胡乱地挥舞着。爸爸很快发现了异常,赶紧把手指伸进地小豆丁嘴里,想抠出苹果。

但孩子的嘴巴小、苹果又卡得牢,一时之间哪里抠得出来!这时,小豆丁的脸已经由红变紫,呼吸越来越困难,小手也慢慢耷拉下来。

死神在逼近!

豆丁爸爸的手在抖,心在狂跳,头上冒出冷汗,连拖鞋都来不及换,抱着孩子就冲下了楼。

好在,小区门口碰上了一位好心的司机,二话不说载着他们就往最近的医院去。一路上,爸爸一路呼唤着小豆丁的名字,可是他的脸色越来越灰,到后来怎么叫,也没反应了。

车刚停下,豆丁爸爸就抱着孩子飞奔向急诊室。“医生,快,快救救我的孩子”,人还未到,混着粗重喘气声、带着哭腔的声音,已经飞到了急诊室。

大厅里拥挤的人群,瞬间让出了一条通道。训练有素的医生、护士,一拥而上。

 这时,小豆丁已经昏迷呼吸、心跳也没了!“立即心肺复苏,注射肾上腺素,准备气管插管。”一系列指令下达后,紧张的抢救开始了!

一下,两下,三下……十多分钟后,小豆丁的心脏开始微弱地跳动起来,自主呼吸也恢复了,但是仍然昏迷不醒。很快,小豆丁被转送到深圳市儿童医院儿童重症医学科(PICU)治疗。

由于病情太重,直到昨天,小豆丁还是昏迷不醒,只能靠呼吸机维持生命。每次探视,豆丁爸爸、妈妈都心如刀割,泪流满面。

                                  这样的悲剧

并不是第一次上演!

这段时间

先后有6个孩子

因为类似原因

进了儿童重症监护室

最近两个月来,深圳市儿童医院PICU已连续接诊6个喉/气管异物病例。这些1~3岁的孩子,都是在进食中发生意外的。


苹果、肉块、柚子、糕点、花生……这些常见的美食,一旦闯入孩子狭窄的喉/气管,立即露出了“獠牙”,扼住他们的喉咙,变身为致命的“杀手”。


6个异物卡喉的孩子中,目前只有1人康复出院。其他孩子中,2人至今还躺在PICU,生死未卜。

最让人心痛的是

由于缺血缺氧造成的严重大脑损伤,有3个孩子不幸死亡。他们再也没有机会,再看一眼父母,再看一眼窗外美好的世界。



千万别大意
它可是儿童“杀手”

日常生活中,很多人对儿童气管异物并不在意,以为不过是“噎了一下”,“长这么大谁没被噎过呢?”其实,在急诊科,气管异物是常见的儿童急症,也是很凶险的重症。

在美国

气管异物导致窒息

是非故意伤害死亡的第5大原因

也是1岁内儿童

非故意伤害性死亡的首要原因

据统计,在医疗发达的美国,2013年大约有4800人因为气管异物死亡。也就是说,每100,000名0~4岁儿童中,大约就有1人因为气管异物死亡。 根据临床统计,大约80%的儿童气管异物发生在3岁以下,尤其是1~2岁之间高发。


如果你家有个男宝宝,那你就要更小心了:据统计,男宝宝发生气管异物的几率是女宝宝的1.5~2.4倍

为什么

婴幼儿容易发生气管异物

这是因为——

这个年龄的孩子,大多学会了站立,能够接触到一些不合适的食物或小物件。他们倾向于通过嘴巴,来探索世界。而Ta的磨牙还没有发育,不能充分咀嚼食物,加上气道直径较小,容易发生梗阻。

当然,如果宝宝吃东西时活动或者哭闹,气管异物的风险会更高。有二孩的粑粑麻麻更要注意,老大可能还会把自己爱吃的食物或者玩耍的小物品,喂给宝宝。

你可能想知道

哪些东西最容易呛入气管?

食物

好多都是常见的食物

排在首位的危险食物是坚果。在医院急诊,约70%~80%的气管异物,“肇事者”是坚果类食物。花生、瓜子、开心果等,看起来不起眼,却往往会给孩子致命一击。

豆类、弹珠、光滑的小玩具等,也是常见的气管异物。常见的果冻,也是最危险的,一旦大块呛入,盖住喉口,几分钟内可以致命




这几类异物被误吞后,孩子可能有性命危险——

●一些比较大且笨重的异物,比如食品

●圆形、不易破碎分解、有压缩性、表面光滑的物品(比如弹珠)

●尖锐、不规则边缘的异物(比如骨头)

●玩具气球或者类似物品

当异物进入呼吸道后,孩子往往会出现胸骨上明显凹陷,焦虑不安、发绀等症状。当气道完全梗阻的时候,孩子通常不能言语或者咳嗽。



异物呛入宝宝喉气管,

该怎么做?

一般来说,误吸入的异物,大多会停留在支气管,不会立即危及生命。如果孩子面色红润,没有呼吸困难,家长不要盲目自行处理,要立即送医。

喉/气管异物不常见,约占5%~17%,但要是遇上,你可能就会惹上大麻烦:一旦较大的异物卡在喉部或堵塞主气道,短时间内即可引起窒息甚至死亡如果宝宝出现严重的呼吸困难,发绀和精神状态改变,可能发生了喉/气管异物,需要紧急处理。

来来来,

跟着医生学起来:

对异物呛入气管的婴儿

急救的“招式”是:

拍背和胸外按压

较大的儿童

就要用海姆立克急救法


A

气管异物婴儿施救手法

施救过程中,如果孩子变得没有反应,应该立即开始心肺复苏。同时,拨打120让专业施救人员到场。千万不要只顾着送医院,错失急救的“黄金时间”。

要知道,心跳呼吸骤停后,在4分钟内开始心肺复苏,能救活的可能性为50%6分钟后,人体就会出现大小便失禁、昏迷、脑细胞不可逆性损害;10分钟后才开始急救,几乎就救不回来了。


B

较大儿童/成人施救手法

需要强调的是,如果孩子能够言语或者咳嗽,就不应用这些急救措施。更不能盲目用手试图取出异物。处理不当,很可能会让异物位置移动,孩子会更危险。



预防气管异物发生
这4点要牢记

01
不让宝宝接触小玩意

不要给婴幼儿玩含有小零件的玩具,不玩未充气或者破裂的气球;不让儿童用嘴含着学习用品或者其他小物件;不用硬币和其他小东西,作为平时的奖励。

家中的小家用物品,放在婴幼儿接触不到的地方。

02
不给坚果之类食物

4岁以下的儿童不给硬、圆的食物,包括糖果、花生、块肉、热狗、葡萄/葡萄干、苹果块、坚果/瓜子、爆米花、生胡萝卜。

03
进食时不哭不闹

给婴儿喂固体食物的时候,让宝宝直立或者坐位,宝宝进食时大人需在场。进食时,要细嚼慢咽。不要呼喊、说话、玩、跑、哭或者笑。

04
教育好大孩子

教育好家中的小哥哥、小姐姐,避免Ta们给年幼的弟弟妹妹喂(玩)危险的物品。

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