2019 UEGW | 腹泻型肠易激综合征患者乳果糖氢呼气试验改变是否会引起肠道菌群组成不同？

人们认为肠道微生物区系与腹泻型肠易激综合征(IBS-D)有关。在乳果糖氢呼气试验中，相当一部分患者表现出氢排泄异常，这可能与小肠细菌过度生长(SIBO)有关。IBS-D患者和乳果糖氢呼气试验异常的患者可能表现出不同的肠道微生物群特征，这可能与气体排泄改变有关。

比较有无SIBO的阿根廷IBS-D患者肠道中的细菌和真菌组成。连续入选IBS-D(罗马III标准)的成人患者，所有患者均采集一份粪便样本进行微生物区系和真菌区系分析。此外，患者还进行了乳果糖氢呼气试验。SIBO的标准即在100分钟前氢排泄≥20ppm。提取纯化基因组DNA后，分别基于16S rDNA和ITS2测序分析粪便样品的细菌和真菌组成。

结果显示，入选患者71例，平均年龄43.5±14.5岁，女性占62%，76%为SIBO阳性。SIBO阳性和SIBO阴性患者的人口学特征方面无显著差异。16S rDNAα和β多样性分析显示两组的微生物区系组成相似。SIBO阴性患者Akkermansia属和上层相关分类群、Turicibacter属和上层相关分类群、Cloacbacillus属丰度均明显增加，而反刍球菌科UCG 003和Ruminoclostridium 9属丰度减少(表1)。霉菌区系分析显示无显著差异。

表1. SIBO阴性患者各属类丰富程度变化

属类	丰度	P值
Akkermansia属和上层相关分类群	+672%	P=0.009
Turicibacter属和上层相关分类群	+535%	P=0.04
Cloacbacillus属	+8463%	P=0.0006
反刍球菌科UCG 003	-70%	P=0.003
Ruminoclostridium 9属	-46.6%	P=0.0007

综上，在SIBO阳性和SIBO阴性的IBS-D患者中，肠道微生物区系的细菌和真菌组成存在差异。这些发现的临床意义需要进一步研究。

参考文献

Bustos Fernandez L, et al.Does intestinal microbiota composition differ between diarrhea-predominant irritable bowel syndrome patients with or without altered lactulose breath test.P1207.

Document Number: SCA-CN-001444

有效期至2021年1月21日

声明

本视频/资讯/文章是由益普生医学团队编辑/医疗卫生专业人士撰写提供，旨在用于医疗卫生专业人士间的学术交流，转发请自觉保护知识产权。本视频/资讯/文章的内容不能以任何方式取代专业的的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。内容中出现任何药品并非为广告推广目的，医疗卫生专业人士如进行处方，请严格遵照该药品在中国批准使用的说明书。益普生不承担任何相关责任。