|
【专业医生天天与您说健康】 张先生年近六十，在去年的体检中发现左侧颈动脉长了一个斑块，大小约1.8*2.6mm。看到这样的结果他很是害怕，身边有好几个年龄相仿的朋友要么发生了心肌梗塞差点要了命，要么因脑梗塞瘫在了床上，听医生说都是因为动脉粥样硬化和斑块所造成的，所以他在医生的指导下开始了积极的干预治疗。一年后复查发现颈动脉斑块缩小的近一半，都说动脉斑块一旦发生难以逆转，能不断缩小就是很大的收获，张先生很是高兴。 那么，长了颈动脉斑块意味着啥？张先生在这一年中又做了些什么？ 首先，颈动脉斑块是动脉粥样硬化的一种结果，是由于血管内皮受损后，血液中的大量脂肪从受损处进入并沉积下来，经一系列炎性反应后脂肪变性形成粥状脂质物，积存在血管内皮下即称为动脉粥样硬化，脂质物集结成团即成为斑块。 由于全身的血管处于相同的血液环境下，只不过颈动脉位置表浅易于观察是否有病变发生，所以常把颈动脉斑块作为发现并评价全身动脉粥样硬化发生情况的一项指标，当有颈动脉斑块发生时提示心脑血管等也存在发生斑块的可能，因此需要积极干预治疗。有研究显示：动脉斑块每缩小1%，心脑血管病发生的风险将降低20%。 其次，要想对动脉斑块进行干预治疗，就要从斑块发生的原因及过程入手，在阻止斑块生长的同时，尽可能使其缩小，张先生就做了这样几件事。 戒掉烟酒张先生虽然年近六十，但身体素质还不错，除了血脂偏高一点外，血糖、血压等各项指标都处于正常水平，而这些指标升高是导致血管内皮受损的主要原因。但张先生是一位有三十多年烟龄的老烟民，时不时还要喝点酒，听医生说这与他长颈动脉斑块有直接的关系，于是张先生坚决戒掉了烟酒。 医生点评：烟中的有害物质对血管的损伤特别大不必多说；酒的主要成分乙醇经代谢后产生的乙醛可以刺激血管扩张，血压即会有所下降，这就是很多人所说的喝酒可以活血化瘀的原因；但与些同时乙醛也会对血管内皮产生损伤，给脂肪沉积创造了机会，为动脉粥样硬化及斑块形成埋下了隐患，所以有些人说喝酒可以软化是完全错误的，要阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块，必须戒除烟酒。 坚持游泳张先生与很多同龄人一样，体型发福肚子挺大，平常很少做运动。查出颈动脉斑块后，考虑再三他选择家门口的游泳馆去游泳作为运动项目。从不敢下水到学会游泳只用了半个月时间，并且几乎做到了天天去游泳，不到半年的时间肚子小了一大半，人见人说他很有精神气。 医生点评：运动可以增强全身各项生理活动，达到降低体重、调节血脂、增强血管收缩、改善炎性体质等等作用，对动脉粥样硬化及斑块的形成起到阻断作用。尤其是在阻止了脂肪进入并沉积在血管内皮中的同时，还会促进脂肪向外的转运，对初起形成的软斑块可以起到一定的逆转作用，因此每天坚持30-45分钟的有效运动非常重要。所谓有效运动是指：运动中要做到持续出汗，不必出大汗，后背发热额头微汗即为有效。 调控血脂因为体检中发现血脂偏高，张先生听从医生的嘱咐对自己的一日三餐做了调整，一改过去顿顿离不了肥肉，主食吃一大碗，很少吃水果的习惯，饮食上尽可能清淡，全天主食不超过半斤，每天至少吃两个苹果或是其它水果，三个月后复查血脂基本降到了正常水平。 医生点评：血液中的脂肪在动脉粥样硬化及斑块形成中起着最为重要的作用，正是由于它的沉积导致了血管正常结构的改变，因此控制好血脂可以起到事半功倍的效果。而合理饮食、坚持运动是调节血脂最有效的手段，大多数人经3-6个月的生活方式干预后，血脂都会有明显的下降。但如果仍不能得到有效控制，就应在医生指导下服用降压药帮助控制血脂，研究证实：将血脂中的低密度脂蛋白控制在2.1mmol/L以下，即可以起到明显阻止斑块生长及缩小斑块的作用。 【如果此文帮到了您，点个赞打个赏点击关注吧，一起学习交流更多健康知识】 |
|
|
