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方朝晖大夫 2020-01-23 19:46:00 初冬季节的雾霾天气对于现代的人们来说，已经是一件司空见惯的事情。通常人们通过PM2.5指数的高低来评价雾霾天气的严重程度。PM2.5（空气动力学颗粒径≤2.5um的空气颗粒）与呼吸系统疾病密不可分，但研究发现点，实际上这种微小的颗粒还与糖尿病的发生发展密不可分。 雾霾与糖尿病的联系2017年发表的《全球疾病负担研究》显示，糖尿病在2016年造成全球140万人死亡，而不健康的生活方式、遗传易感性以及生活环境已被确定为导致糖尿病流行的关键危险因素，其中多项研究表明空气污染（尤其是细颗粒物PM2.5污染），可促使糖尿病的发病或发展，潜在的机制可能与降低胰岛素敏感性、诱导血管炎症和改变内皮功能、破坏能量代谢等有关。 雾霾中的PM2.5PM2.5属于小型空气颗粒，相较于二手烟一类的烟雾颗粒，具有密度低，穿透力强，粘附性强等特点，此类有害颗粒的大量吸入会诱发炎症。健康人若是长期处于炎症状态下，抵抗力会减弱，胰岛素敏感性也下降，容易诱发糖尿病。对于糖尿病患者来说，PM2.5危害更大。细微颗粒可以穿透血管壁并黏附在血管内皮上，一方面导致血液粘滞度增高，促进高凝状态，加重动脉粥样硬化等并发症的产生，另一方面也会导致血管内皮细胞的损伤。 此外，微小颗粒还会导致机体糖基化产物清除能力的下降。因此吸入PM2.5无疑会对糖友的病情产生不良刺激。糖友抵抗力较弱，本身就容易患上感冒等肺部疾病，空气中超标的PM2.5更是让病情雪上加霜，产生咳嗽、恶心等症状。 中医看雾霾雾霾通常在中医中常归为寒湿一类，寒湿伤及脾胃，阻碍经络关节气机。对于糖尿病早期的患者，痰湿较盛，痰湿体质者多脾虚失司, 水液代谢有障碍, 以致痰湿留滞。 痰湿随气升降流行, 内而脏腑, 外而皮肉, 则人体所需之正常水液相对不足。痰湿久蕴, 郁而化热, 更会进一步损伤津液, 日久肺、脾、肾等脏腑功能也受影响, 更加加重人体之正常水液不足状况而呈相对阴虚之症。 而雾霾作为类似寒湿的邪气，对于痰湿邪气具有助长的作用。脾虚湿盛的糖尿病患者，在雾霾环境下，加重寒湿内生；加之消渴病医者多泥于养阴清热为治，迭进寒凉清滋之品，产生碍胃腻脾之弊，阻碍脾气升发，清阳不升，浊阴不降，则脾湿益甚，进一步造成中阳虚馁。 雾霾在此基础上会导致糖尿病病情缠绵，长期雾霾环境也会导致寒湿生痰，阻遏脏腑气机，在此基础上，类似病机所引起的糖尿病相关并发症的发生率也会大大升高，如糖尿病大血管病变和糖尿病周围神经病变等。其中糖尿病周围神经病变更会因为寒湿阻遏而反复出现疼痛、酸胀等症状。 小剧透最后来个小剧透，下期咱们将介绍【笑脸盈盈，免疫增强】，感兴趣的你一定要来看哦~ 今天的内容就介绍到这里了，如果您还有其他疑问，欢迎在公众号后台留言给我，我会在空闲时间进行解答~ |
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