|
桂枝加桂汤降血压的真实案例  刘某某，男，45岁。10个多月来，每日发生多次（最少1次）心前区疼痛，不敢动，有“欲死”之感，同时还有头晕、气短、心悸，每次约持续数分钟至数小时。发作时，自觉有一股凉气从小腹往上冲至咽喉，冲至心脏时则心跳加快（180~200次/分钟），心中难受欲死。如冲不到心脏则腹胀、头晕、头胀、嗳气，矢气后则舒。食纳尚可，睡眠不佳，大便干，尿黄。曾住过4个医院，做心电图12次，均诊为阵发性室上性心动过速。经多种西药治疗均未见效。 1972年6月1日至18日，曾经3次中医治疗，服滋阴养血、安神宁心之剂，以炙甘草汤加重镇安神药，连服16剂，未见好转，胸闷、腹胀加重，心动过速，发作频繁。故今日特来求治。观其神情带有着急害怕之状，舌苔薄白，脉象弦。血压120/80mmHg。 辨证：心阳虚，肾气寒，心肾不能既济，寒邪乘虚上犯，心脉痹阻发为奔豚心痹。 治则：助心阳，暖肾气，温经活络。 处方：桂枝9g，白芍9g，紫肉桂6g，炙甘草6g，生姜9g，大枣5枚。水煎服。3剂。 二诊：患者药后自觉心脏舒服，没有凉气从下往上冲，仅感心脏处发凉。服此药后，没有发生过心动过速。舌苔薄白，脉弦。脉搏80次/分钟，律齐。再投原方3剂。 三诊：患者反映一直未再发生心动过速，胸闷、头胀、气短等症状均消除，仅仅偶有凉气从胃脘部上窜，但不难受。脉搏76次/分钟，律齐。舌苔正常，脉象较为和缓，已不弦。上方加苏梗6g，生龙骨、生牡蛎各30g（先煎）。3剂。 四诊：患者心动过速、心痛等均未再发生。要求上班工作，嘱再服中药3剂，即可上班工作。处方：桂枝9g，赤芍9g，紫油肉桂6g，生姜9g，大枣5枚， 生龙骨30g，生牡蛎30g（先煎），紫石英15g，苏子9g。3剂。以后未再犯病。 摘自：焦树德.中国百年百名中医临床家丛书焦树德.中国中医药出版社，2010-76-77. 点「阅读原文」查看更多... 特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。 |
|
|
